甲型h1n1流感預(yù)防干預(yù)措施應(yīng)用技術(shù)指南(已修改)
2024-10-21 02:53 本頁面
【正文】 第一篇：甲型H1N1流感預(yù)防干預(yù)措施應(yīng)用技術(shù)指南甲型H1N1流感預(yù)防干預(yù)措施應(yīng)用技術(shù)指南（試行）為指導(dǎo)應(yīng)用甲型H1N1流感的預(yù)防干預(yù)措施，控制或減緩甲型H1N1流感的傳播速度和范圍，特制定本指南。本指南適用于我國出現(xiàn)甲型H1N1流感病毒持續(xù)的人與人之間傳播和社區(qū)水平的暴發(fā)流行階段。一、個(gè)人衛(wèi)生（一）提倡勤洗手，尤其是在咳嗽或打噴嚏后要洗手。正確的洗手方法包括以下5個(gè)步驟：1．濕：在水龍頭下把手淋濕，包括手腕、手掌和手指均要充分淋濕。：雙手擦肥皂或洗手液，搓洗雙手的手心、手背、手指、指尖、指甲及手腕，最少洗20秒。：用清水將雙手徹底沖洗干凈。：捧水將水龍頭沖洗干凈，或用擦手紙包著水龍頭關(guān)閉。：用擦手紙或干凈毛巾將雙手擦干。整個(gè)洗手的過程至少持續(xù)30秒才能達(dá)到有效的清潔。（二）注意日常禮節(jié)?？人曰虼驀娞鐣r(shí)用紙巾、毛巾等遮住口鼻；咳嗽或打噴嚏后要洗手，并盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。（三）倡導(dǎo)公眾保持健康行為。如充足睡眠、合理營(yíng)養(yǎng)、鍛煉身體等。（四）保持家庭和工作場(chǎng)所環(huán)境清潔和良好通風(fēng)狀態(tài)。二、分類就診流感樣病例可根據(jù)病情輕重程度，分類就診。輕癥病例應(yīng)減少不必要的就診，可居家休息和隔離治療。重癥病例和易引起嚴(yán)重并發(fā)癥的高危人群應(yīng)及時(shí)就診。疑似或確診甲型H1N1流感病例應(yīng)到當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)院隔離治療。（一）輕癥流感樣病例居家休息和隔離治療時(shí)應(yīng)盡量減少不必要的外出（包括上學(xué)、工作和其他社會(huì)活動(dòng)），尤其是避免到人群聚集的場(chǎng)所或參加公眾活動(dòng)。如需外出（包括就醫(yī)），必須戴口罩。居家休息和隔離治療期間盡可能減少與家人的密切接觸，接觸時(shí)做好個(gè)人防護(hù)（如戴口罩）。隔離治療的場(chǎng)所盡可能與家庭公共區(qū)域隔開，最好是單獨(dú)的房間。流感樣病例需保持良好的休息，多補(bǔ)充水分（如水、運(yùn)動(dòng)飲料、嬰兒飲用電解質(zhì)飲料等），并注意個(gè)人衛(wèi)生。居家休息和隔離治療時(shí)間自出現(xiàn)癥狀始，到病后7天或癥狀消失后1天（以兩者中較長(zhǎng)者為準(zhǔn)）。（二）以下流感樣病例應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診：，出現(xiàn)下述癥狀或體征之一：呼吸急促或呼吸困難；皮膚顏色發(fā)紫或灰白，或紫紺；食欲減退；嚴(yán)重或持續(xù)嘔吐；嗜睡或反應(yīng)遲鈍；煩躁；流感樣癥狀進(jìn)行性加重。，出現(xiàn)下述癥狀或體征之一：胸痛或腹痛，或胸悶或腹脹；突發(fā)式眩暈；意識(shí)障礙；嚴(yán)重或持續(xù)嘔吐；流感樣癥狀進(jìn)行性加重。3．易引起嚴(yán)重并發(fā)癥的高危人群，包括：5歲及以下兒童，尤其是2歲及以下的嬰兒；65歲及以上老年人；心血管疾病（除高血壓）、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、肝腎功能不全、血液病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、神經(jīng)肌肉功能障礙，代謝病等慢性病患者；患有免疫抑制疾病的成人和兒童（包括藥物或HIV感染引起的免疫抑制）；孕婦。小于18歲青少年中長(zhǎng)期接受阿司匹林治療者；養(yǎng)老院和其他慢性病康復(fù)機(jī)構(gòu)的人員。三、病例家庭的感染控制（一）家庭成員的防護(hù)。盡可能相對(duì)固定1名家庭成員照顧、接觸居家休息和隔離治療的輕癥流感樣病例。家庭中的高危人群盡可能避免與病例接觸。所有家庭成員與病例密切接觸時(shí)要做好個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生。同時(shí)，保持良好的室內(nèi)通風(fēng)。家庭成員盡可能避免與病例面對(duì)面接觸。直接接觸病例后，尤其是處理病例使用過的物品后，必須用肥皂洗手。建議照顧、接觸病例的家庭成員外出時(shí)戴口罩，減少傳播疾病的可能。病例居家休息和隔離治療期間，應(yīng)密切監(jiān)控自己和其他家庭成員的健康狀況。一旦家庭成員出現(xiàn)繼發(fā)的發(fā)熱和急性呼吸道感染等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（二）家庭消毒。病例使用過的毛巾、手絹和紙巾等要妥善處理。病例居家休息和隔離治療期間，建議定期使用消毒液擦拭家具、日用品和玩具等物體表面。家庭成員可共用清洗后的餐具。使用肥皂清洗臟衣物，并及時(shí)晾干，有條件的家庭可以加熱烘干。接觸病例臟衣物后必須用肥皂洗手。（三）口罩應(yīng)用。與病例接觸時(shí)應(yīng)佩戴口罩，并盡可能縮短接觸時(shí)間。病例外出時(shí)也必須戴口罩。健康人群在日常生活和正常社會(huì)活動(dòng)中，不建議戴口罩。無特殊情況，正規(guī)的藥房或商店銷售的外科口罩即可滿足個(gè)人防護(hù)需求。口罩必須按照正確的佩戴方法使用，大小必須完全遮蓋住口鼻，佩戴時(shí)盡可能縮小面部與口罩之間的縫隙。盡量保持口罩干燥，潮濕后必須更換。如需協(xié)助伴有急性呼吸系統(tǒng)疾病的患者使用霧化器或吸入器治療，建議佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。病例居家隔離治療期間進(jìn)行上述治療時(shí)，應(yīng)盡可能在一個(gè)相對(duì)獨(dú)立且與家庭公共區(qū)域隔開的空間內(nèi)進(jìn)行。及時(shí)處理使用后的口罩，避免重復(fù)使用口罩。如為可重復(fù)使用的口罩，使用后必須嚴(yán)格消毒和烘干。摘掉口罩后必須使用肥皂洗手或用酒精對(duì)手消毒。四、減少人群接觸機(jī)會(huì)減少人群接觸機(jī)會(huì)的措施包括學(xué)校停課、托幼機(jī)構(gòu)停托、錯(cuò)時(shí)上下班、取消或推遲大型集會(huì)等。流感樣病例和高危人群應(yīng)盡量避免參加大型公眾集會(huì)。（一）關(guān)閉學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)。當(dāng)學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)出現(xiàn)流感樣病例的數(shù)量有限時(shí)，減少疾病傳播的策略為盡
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