【正文】 第一篇：精神科護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會(huì)精神科護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會(huì)一、單項(xiàng)選擇題（50分/題）奧瑞姆自護(hù)模式中的自護(hù)理論不包括：A、自護(hù)B、自護(hù)能力C、自護(hù)體D、自護(hù)需要E、部分補(bǔ)償系統(tǒng)羅伊適應(yīng)模式的護(hù)理程序包括幾個(gè)步驟A、2個(gè)B、3個(gè)C、4個(gè)D、5個(gè)E、6個(gè)精神分裂癥分型不包括A、偏執(zhí)型B、緊張型C、青春型D、單純性E、強(qiáng)迫性精神分裂癥的護(hù)理診斷不包括A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)B、感知改變C、角色紊亂D、不合作E、氣體交換受損神經(jīng)癥的情緒癥狀不包括A、焦慮B、恐懼C、易激惹D、抑郁癥狀E、意志缺乏患者將輸液管看成活動(dòng)的蛇，此現(xiàn)象是A、妄想B、幻覺(jué)C、錯(cuò)覺(jué)D、感知綜合障礙E、癔癥患者看到周圍人說(shuō)笑，就認(rèn)定那些人是在議論自己，此癥狀是A、思維被洞察感B、強(qiáng)迫思維C、關(guān)系妄想D、錯(cuò)覺(jué)E、幻覺(jué)意識(shí)障礙的前提下出現(xiàn)大量的幻覺(jué)，并有恐懼情緒和沖動(dòng)行為，此現(xiàn)象是A幻覺(jué)狀態(tài)B、興奮狀態(tài)C、譫妄狀態(tài)D、恐怖狀態(tài)E、妄想狀態(tài)患者心里想事時(shí)，就聽到一個(gè)陌生的聲音把他正在想的內(nèi)容說(shuō)出來(lái)，此癥狀為 A、評(píng)論性幻聽B、思維被廣播C、特異功能D、思維鳴響E、錯(cuò)覺(jué)患者聽到有人唱“在那遙遠(yuǎn)的地方”這首歌，就認(rèn)為是在有意暗示他將要被流放到很遠(yuǎn)的地方，該患者的癥狀最可能是A、思維被洞悉感B、關(guān)系妄想C、感覺(jué)過(guò)敏D、病理象征性思維E、思維被廣播1思維破裂常見(jiàn)于A、癔癥B、精神分裂癥C、抑郁癥D、躁狂癥E、焦慮癥1精神分裂癥偏執(zhí)型以哪種表現(xiàn)為主A、行為紊亂B、幻覺(jué)妄想C、強(qiáng)迫思維D、思想偏執(zhí)E、評(píng)論性幻聽1為了減少?gòu)?fù)發(fā)，精神分裂癥的藥物治療一般應(yīng)維持A、3—6個(gè)月B、6—9個(gè)月C、9—12個(gè)月D、2—5年E、3—5年1癔癥患者的護(hù)理診斷不包括A、有自殺、自傷的危險(xiǎn)B、有沖動(dòng)行為的危險(xiǎn)C、營(yíng)養(yǎng)不足D、焦慮E、個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效1精神分裂癥患者最常見(jiàn)的思維障礙是 A、妄想B、幻覺(jué)C、幻聽D、抑郁癥E、癔癥1最常見(jiàn)的睡眠障礙是A、嗜睡癥B、失眠癥C、發(fā)作性睡病D、睡中異常E、易醒1多動(dòng)癥的最主要和基本癥狀之一是A、活動(dòng)過(guò)多和沖動(dòng)B、學(xué)習(xí)困難C、注意障礙D、神經(jīng)和精神發(fā)育異常E、品行障礙1精神科每一次約束患者時(shí)間不超過(guò)多少小時(shí)，應(yīng)解除約束并做好沖動(dòng)行為干預(yù)治療登記 A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)E、5小時(shí) 19意識(shí)清晰程度降低為主的意識(shí)障礙，由淺到深可分為A、嗜睡、昏睡、昏迷B、昏睡、嗜睡、昏迷C、嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷 D、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷E、意識(shí)模糊、嗜睡、昏睡、昏迷 費(fèi)洛伊德精神分析學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容不包括A、潛意識(shí)理論B、人格結(jié)構(gòu)理論C、性本能理論D、釋夢(mèng)理論E、意識(shí)理論2影響精神分裂癥患者預(yù)后的主要因素是A、遺傳、生理、心理B、藥理、生理、病理C、生理、心理、社會(huì)D、遺傳、心理、社會(huì)性E、家庭、生理、心理2對(duì)精神病患者有嚴(yán)重第二篇：護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會(huì)護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)三短:頭發(fā)短、指甲短、胡須短十潔:頭發(fā)、皮膚、眼、耳、口、鼻、會(huì)陰、指(趾）甲、衣服、床單四無(wú)：無(wú)跌倒/墜床、無(wú)壓瘡、無(wú)并發(fā)癥、無(wú)差錯(cuò)事故 五送床頭：醫(yī)、護(hù)、藥、食水、便器 護(hù)理三查十一對(duì)一注意三查：服藥（擺藥）、注射、處置、操作前查；服藥（擺藥）、注射、處置、操作中查；服藥、注射、處置、操作后查十一對(duì)：床號(hào)、姓名、年齡、性別、藥名、濃度、時(shí)間、劑量、用法（用藥途徑）、批號(hào)、有效期一注意：用藥后反應(yīng)輸血前查對(duì)：須由2名醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行輸血“三查、十一對(duì)一注意”制度；三查：查血液有效期；查輸血裝置是否完整；查血液質(zhì)量（有無(wú)凝血塊、溶血、血袋包裝有無(wú)裂痕）十一對(duì)：受血者姓名、性別、床號(hào)、年齡、住院號(hào)、血瓶（袋）號(hào)、血型交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類、劑量、采血日期、血液有效期 一注意：輸血反應(yīng)（1）輸血時(shí)，兩名醫(yī)護(hù)人員到床旁共同核對(duì)，詢問(wèn)血型，以確認(rèn)受血者（2）輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸血用不同供血者的血液時(shí)，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血?jiǎng)傞_始每分鐘靜脈滴注15滴，密切巡視病人有無(wú)輸血反應(yīng)，無(wú)反應(yīng)者根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整滴速，輸血期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病人有無(wú)輸血反應(yīng)。護(hù)士對(duì)患者八知道：姓名診斷主要病情（癥狀和體征、目前主要陽(yáng)性結(jié)果、睡眠、排泄等）心理狀況治療（手術(shù)名稱、主要用藥的名稱、目的、注意事項(xiàng)）飲食護(hù)理措施（護(hù)理要點(diǎn)、觀察要點(diǎn)及康復(fù)要點(diǎn)）潛在的危險(xiǎn)及預(yù)防措施 護(hù)理四輕：說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門窗輕 護(hù)士交接班十不交接：病人病情不清、不交不接治療藥物不清、不交不接危重患者床單元不整潔、不交不接患者輸液外漏不處理、不交不接搶救患者經(jīng)過(guò)不清、不交不接當(dāng)班護(hù)理記錄不完整，不交不接新入患者入院評(píng)估未完成，不交不接患者特殊治療未完成，不交不接藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果未觀察，不交不接病房藥品、物品不齊，衛(wèi)生條件不達(dá)標(biāo)，不交不接 十不準(zhǔn)：不擅自離崗?fù)獬霾贿`反護(hù)士?jī)x表規(guī)范不帶私人用物入工作場(chǎng)所不在工作場(chǎng)所吃東西不做私事不打瞌睡不閑聊不能上班時(shí)間玩手機(jī)不與患者及探陪人員爭(zhēng)吵不接受患者饋贈(zèng)不利用工作之便謀私利 十不執(zhí)行不三查十一對(duì)不執(zhí)行口頭醫(yī)囑不執(zhí)行（搶救患者除外，不復(fù)述兩遍）不執(zhí)行轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑不經(jīng)過(guò)兩人核對(duì)不執(zhí)行服藥輸液注射有疑問(wèn)不查詢不執(zhí)行藥物質(zhì)量標(biāo)簽有效期不檢查不執(zhí)行藥物作用配伍禁忌不清楚不執(zhí)行易過(guò)敏藥物不做過(guò)敏試驗(yàn)不執(zhí)行集體擺放藥物不經(jīng)過(guò)兩人核對(duì)不執(zhí)行使用毒麻劇藥品不反復(fù)核對(duì)不執(zhí)行輸血不經(jīng)過(guò)兩人核對(duì)不執(zhí)行第三篇：護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會(huì)2護(hù)理管理如何對(duì)門診就診者或住院患者進(jìn)行身份確認(rèn)？ 門診就診者：核對(duì)患者姓名和診療卡號(hào)住院患者：能有效溝通的患者，實(shí)行雙向核對(duì)法，既除核對(duì)床頭卡、腕帶的患者信息(床號(hào)、姓名、住院號(hào))外還要求患者自行說(shuō)出本人姓名，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。護(hù)士出入病房應(yīng)注意什么問(wèn)題？進(jìn)病房前應(yīng)先敲門，同意后方可進(jìn)入，離開隨手關(guān)門。為就診者檢查身體或治療時(shí)，應(yīng)注意什么問(wèn)題？應(yīng)注意保護(hù)患者的隱私保護(hù)，關(guān)門或拉窗簾，必要時(shí)使用屏風(fēng)。就診者在住院期間可以請(qǐng)假嗎？ 就診者在住院期間原則上不得請(qǐng)假離院。如就診者或家屬質(zhì)疑要求離院的，醫(yī)生和護(hù)士需告知其可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，就診者或其監(jiān)護(hù)人需簽署書面請(qǐng)假條方可離院。請(qǐng)假時(shí)間不能超過(guò)24小時(shí)。對(duì)無(wú)力支付能力的就診者如何處理？普通就診者建議申請(qǐng)政府救助部門、慈善基金進(jìn)行資助。對(duì)于急需救治的危重就診者，醫(yī)院采取“先救治后付費(fèi)”的方式為患者進(jìn)行救治。醫(yī)院不會(huì)因?yàn)榛颊邲](méi)有經(jīng)濟(jì)支付能力而不進(jìn)行必要的治療。心肺復(fù)蘇的正確順序？ C（人工循環(huán)）、A（開放氣道）、B（人工呼吸）。心肺復(fù)蘇指南中成人胸外按壓的頻率？按壓深度？ 100120次/分；按壓56cm。心肺復(fù)蘇中成人及嬰兒雙人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比例？ 成人：30:2，嬰兒：15:2醫(yī)院是否允許使用口頭醫(yī)囑？在非搶救情況下，護(hù)士不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑。在危重患者搶救過(guò)程中，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士需復(fù)述一遍，得到醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時(shí)，需再次請(qǐng)下達(dá)醫(yī)囑者核對(duì)藥物名稱、劑量及給藥途徑。以確保用藥安全。搶救結(jié)束后應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)記所下達(dá)的口頭醫(yī)囑用藥。在接獲電話醫(yī)囑或重要檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，接聽護(hù)士需對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容或檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行復(fù)述，確認(rèn)無(wú)誤后方能記錄和執(zhí)行。對(duì)擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑的行為視為違規(guī)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)予以嚴(yán)肅處理。如果你今天護(hù)理的就診者中有幾個(gè)比較重，你發(fā)現(xiàn)沒(méi)有足夠的時(shí)間為就診者提供更好的服務(wù)，你會(huì)向誰(shuí)求助？我會(huì)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，請(qǐng)求幫助。如果護(hù)士長(zhǎng)暫時(shí)不能提供幫助，我會(huì)對(duì)我所負(fù)責(zé)的就診者所需要的服務(wù)進(jìn)