【正文】 第一篇：南通市腫瘤醫(yī)院扎實(shí)推進(jìn)三好一滿意活動(dòng)患者滿意才是真的好——市腫瘤醫(yī)院扎實(shí)推進(jìn)“三好一滿意”活動(dòng)南通市腫瘤醫(yī)院在“三好一滿意”活動(dòng)中，積極順應(yīng)公立醫(yī)院改革，堅(jiān)持圍繞“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的工作目標(biāo)，以創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、百日醫(yī)療安全競(jìng)賽、患者安全年、黨風(fēng)廉政建設(shè)、治理商業(yè)賄賂和行風(fēng)評(píng)議等活動(dòng)為載體，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)，不斷提升醫(yī)院服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，爭(zhēng)創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，扎實(shí)推進(jìn)活動(dòng)持續(xù)深入的開(kāi)展。一、創(chuàng)新載體，優(yōu)化流程，緊扣醫(yī)療服務(wù)這一主題 醫(yī)院創(chuàng)新管理機(jī)制，優(yōu)化服務(wù)流程，緊扣主題，通過(guò)有效制度的實(shí)施，細(xì)致入微的溫馨服務(wù)，努力做到“服務(wù)好”，在各級(jí)檢查評(píng)比中均取得了不錯(cuò)的成績(jī)。（一）創(chuàng)新載體，優(yōu)化流程，用制度保障服務(wù) 醫(yī)院大膽開(kāi)展創(chuàng)新，優(yōu)化服務(wù)流程，因地制宜、與時(shí)俱進(jìn)地制訂相關(guān)制度，為病人提供便捷、高效的診療環(huán)境，保障服務(wù)質(zhì)量。實(shí)行服務(wù)窗口和診室彈性工作制，合理調(diào)配服務(wù)力量；超聲、內(nèi)鏡、影像、檢驗(yàn)等空腹檢查項(xiàng)目提前半小時(shí)開(kāi)始檢查，減少病人等候時(shí)間；實(shí)行分層掛號(hào)、預(yù)約掛號(hào)，確保每位患者掛號(hào)、繳費(fèi)時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi)；取消原1有的CT劃價(jià)制度，減少病人往返次數(shù)；開(kāi)設(shè)方便門診，為慢性病、診斷明確、常規(guī)檢查的患者提供便捷服務(wù)；認(rèn)真實(shí)施“首診負(fù)責(zé)制”，堅(jiān)持“一站式服務(wù)”，不推諉病人；大力實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，目前醫(yī)院已逐漸開(kāi)展5個(gè)示范工程病區(qū)，有效地提升了服務(wù)質(zhì)量。（二）細(xì)化措施，溫馨舉措，用細(xì)節(jié)提升服務(wù) 開(kāi)展“四多四少”活動(dòng)，即對(duì)病人“多點(diǎn)熱情、多點(diǎn)主動(dòng)、多問(wèn)一句話、多送一段路”，讓他們“少講冤枉話、少跑冤枉路、少排冤枉隊(duì)、少花冤枉錢”；在日常工作中要求做到“三化四點(diǎn)六到位”，即醫(yī)患溝通規(guī)范化、禮儀服務(wù)規(guī)范化、診療服務(wù)規(guī)范化，為病人多做一點(diǎn)、為病人多講一點(diǎn)、讓病人方便一點(diǎn)、讓病人滿意一點(diǎn)，衛(wèi)生清潔到位、入院接待到位、規(guī)范服務(wù)到位、保護(hù)隱私到位、方便病人到位、全程服務(wù)到位；醫(yī)院還成立志愿者服務(wù)隊(duì)及患者服務(wù)中心，對(duì)特需病人全程陪護(hù)，2011年中心服務(wù)隊(duì)共運(yùn)送病人近萬(wàn)人次，贏得了病人的廣泛好評(píng)。（三）加強(qiáng)監(jiān)督，創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)，用管理促進(jìn)服務(wù) 在南北院掛號(hào)收費(fèi)窗口、門診發(fā)藥窗口、采血窗口、影像科等窗口全面使用電子滿意度即時(shí)評(píng)價(jià)系統(tǒng)，著力解決目前窗口服務(wù)中少數(shù)醫(yī)務(wù)人員態(tài)度冷淡、服務(wù)流程不合理、服務(wù)行為不規(guī)范等群眾反映比較突出的問(wèn)題；開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星”及“愛(ài)心使者”評(píng)選活動(dòng)，每月在主要窗口對(duì)服務(wù)突2出者進(jìn)行公示，極大地提高了職工工作積極性；2011年在省廳對(duì)全省三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的暗訪中獲得278分，列全省第二名，在市衛(wèi)生局年輕護(hù)士護(hù)理技能大比武中獲得團(tuán)體二等獎(jiǎng)。二、規(guī)范診治，創(chuàng)樹(shù)品牌，緊抓醫(yī)療質(zhì)量這一主線 2011年，醫(yī)院深入開(kāi)展“患者安全年”活動(dòng)，規(guī)范診療行為，查找醫(yī)療安全隱患，改進(jìn)醫(yī)療管理，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，全年入、%，手術(shù)前、%，臨床主要診斷與病理診斷符合率100%，%，無(wú)菌手術(shù)切口感染率為0，真正做到了“質(zhì)量好”。（一）規(guī)范診治，推行會(huì)診，用品牌強(qiáng)化質(zhì)量 2011年，醫(yī)院根據(jù)上級(jí)要求和實(shí)際情況，制訂了胃癌、乳腺癌、胰腺癌、原發(fā)性肺癌、原發(fā)性肝癌診療規(guī)范，對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、宮頸癌、肺癌等10個(gè)病種實(shí)施臨床路徑管理，有效地規(guī)范了腫瘤診治，提高了醫(yī)療質(zhì)量和效率。在3月份省衛(wèi)生廳“病歷處方質(zhì)量及三合理”專項(xiàng)檢查中，病案甲級(jí)率達(dá)到100%。醫(yī)院放大會(huì)診中心優(yōu)勢(shì)，在原有的免費(fèi)多學(xué)科專家會(huì)診之外，規(guī)定特殊手術(shù)必須會(huì)診，定期組織對(duì)常見(jiàn)腫瘤進(jìn)行專項(xiàng)聯(lián)合檢查。全年利用會(huì)診中心平臺(tái)會(huì)診病人1271人次，專家會(huì)診中心也被市衛(wèi)生局作為南通市兩大體系建設(shè)品牌3向全市推薦。（二）強(qiáng)化管理，加強(qiáng)考核，用質(zhì)控確保質(zhì)量進(jìn)一步強(qiáng)化院科兩級(jí)負(fù)責(zé)制，對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)時(shí)間、重點(diǎn)人員進(jìn)行重點(diǎn)考核管理。重新修訂核心制度匯編，開(kāi)展核心制度競(jìng)賽、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練考核，在省三基理論考試中獲得全省三級(jí)專科醫(yī)院排名第二名；通過(guò)開(kāi)展百日醫(yī)療安全競(jìng)賽、病歷時(shí)限節(jié)點(diǎn)質(zhì)控、建立各類質(zhì)控小組、在新電子病歷系統(tǒng)中增加監(jiān)控模塊等形式，有效地確保了醫(yī)療質(zhì)量。（三）建章立制，合理用藥，用整治推進(jìn)質(zhì)量為加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，醫(yī)院制訂了專項(xiàng)整治活動(dòng)方案，有效推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提升。修訂了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整了抗菌藥物品種（不超過(guò)50種），嚴(yán)格控制品規(guī)、數(shù)量；利用信息化手段，結(jié)合臨床藥師查房與會(huì)診，每月對(duì)抗菌藥物使用進(jìn)行排名，對(duì)用藥趨勢(shì)進(jìn)行分析，為規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用提供有效的依據(jù)；充分利用靜脈藥物配置中心，在無(wú)菌環(huán)境下統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)配置靜脈滴注藥物，規(guī)范合理用藥。（四）深化教育，防患未然，用防控提升質(zhì)量 醫(yī)院加強(qiáng)感染管理及疾病防控，將不利因素消除在萌芽之中，有效提升了醫(yī)療質(zhì)量。對(duì)全院?jiǎn)T工進(jìn)行常態(tài)性感染管理及傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，利用會(huì)議交流、信息交流、明查4暗訪等形式促進(jìn)員工對(duì)疾病防控知識(shí)的把握；開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，在省衛(wèi)生廳醫(yī)療廢物專項(xiàng)督查得到了98分的高分，列小組第一名；加強(qiáng)疫情上報(bào)和管理考核工作，2011年6月，胸外科發(fā)現(xiàn)6例鮑曼不動(dòng)桿菌，及時(shí)上報(bào)疫情，防控措施落實(shí)到位，感染得到了有效遏制。三、廉潔行醫(yī)，依法執(zhí)業(yè)，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)這一主旨 醫(yī)院全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和十七屆五中、六中全會(huì)精神，以建黨九十周年為契機(jī)，創(chuàng)新思想教育機(jī)制，以推進(jìn)思想道德和社會(huì)誠(chéng)信兩大體系建設(shè)為重點(diǎn)，深入開(kāi)展“思廉日”活動(dòng)，堅(jiān)持“無(wú)紅包醫(yī)院”建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院三個(gè)文明發(fā)展，堅(jiān)決做到“醫(yī)德好”。(一)推進(jìn)兩大體系建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行“三重一大” 制度 加強(qiáng)重點(diǎn)崗位工作人員的廉潔教育，上半年接受了市紀(jì)委、衛(wèi)生局黨風(fēng)廉政建設(shè)督導(dǎo)巡查，對(duì)照巡查組意見(jiàn)，認(rèn)真抓好整改、落實(shí)；積極組織開(kāi)展“5〃10”思廉日、“算好廉政賬”、崗位廉政等教育活動(dòng)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行常規(guī)性、適時(shí)性教育，做到警鐘常鳴。(二)及時(shí)匯總反饋回訪意見(jiàn)，堅(jiān)持“無(wú)紅包醫(yī)院”建設(shè) 醫(yī)院進(jìn)一步鞏固無(wú)紅包醫(yī)院創(chuàng)建成果，加強(qiáng)誠(chéng)信建設(shè)，完善社會(huì)監(jiān)督制度，公布收受“紅包”處理規(guī)定、舉報(bào)箱和舉報(bào)電話，全年撥打回訪電話21384個(gè)，及時(shí)匯總反饋回訪意見(jiàn)，接受病人和社會(huì)的監(jiān)督，2011年共586人次主動(dòng)退還5“紅包”。(三)引進(jìn)使用防范統(tǒng)方軟件，堅(jiān)決長(zhǎng)效治理商業(yè)賄賂 醫(yī)院進(jìn)一步增強(qiáng)職工的廉潔自律意識(shí)及抵制商業(yè)賄賂的自覺(jué)性，在加強(qiáng)精神教育的同時(shí)引進(jìn)科技手段加強(qiáng)監(jiān)督，通過(guò)使用防范統(tǒng)方軟件，堵塞信息系統(tǒng)中存在的漏洞，防范醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的不法行為，同時(shí)做到懲防并舉，堅(jiān)決遏制商業(yè)賄賂行為。四、整合資源，精益管理，做好群眾滿意這篇大文章 醫(yī)院在做到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好”的同時(shí)，通過(guò)軟硬件建設(shè)，整合資源，精益管理，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，真正意義的做到“群眾滿意”。（一）外引內(nèi)培，人才強(qiáng)院，提升病人選醫(yī)滿意度 根據(jù)省市事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實(shí)施意見(jiàn)，完成事業(yè)單位崗位設(shè)置。擇優(yōu)錄用1名博士生、11名碩士生來(lái)院工作，安排住院醫(yī)師參加急診重癥診療培訓(xùn)，安排11名醫(yī)護(hù)人員去北京、上海等上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。