醫(yī)療安全不良事件培訓(xùn)的內(nèi)容(已修改)
2025-10-12 14:25 本頁面
【正文】 第一篇：醫(yī)療安全不良事件培訓(xùn)的內(nèi)容醫(yī)療安全不良事件培訓(xùn)的內(nèi)容一、醫(yī)療安全不良事件定義醫(yī)療（安全）不良事件指在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中，任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。（五大要素：影響患者的診療結(jié)果；增加患者的痛苦；增加患者的負(fù)擔(dān)影響醫(yī)療工作的正常秩序；可能危及醫(yī)務(wù)人員人身安全）二、醫(yī)療安全不良事件范圍：醫(yī)療安全不良事件有四種情況：（有錯(cuò)無后果；有錯(cuò)有后果；無錯(cuò)無后果；無錯(cuò)有后果）病人辯識事件：診療過程中的病人或身體部位的錯(cuò)誤（不包括手術(shù)病人或部位的錯(cuò)誤）治療、檢查或手術(shù)異物留置體內(nèi)手術(shù)事件：麻醉或手術(shù)過程中的不良事件。呼吸機(jī)事件：呼吸機(jī)使用相關(guān)不良事件藥物事件：醫(yī)囑、處方、調(diào)劑、給藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)等相關(guān)的不良事件特殊藥品管理事件:病人在院內(nèi)自行服用或注射管制藥品。燒燙傷事件：治療和手術(shù)后發(fā)生燒燙傷壓瘡、墜床、跌倒。管路管理：管路滑脫、自拔事件。10院內(nèi)感染事件：可疑特殊感染事件。1醫(yī)療（患）溝通事件：醫(yī)療信息溝通過程或溝通信息失真導(dǎo)致的不良事件，包括檢驗(yàn)檢查結(jié)果判讀錯(cuò)誤和溝通不良。1醫(yī)療處置事件：診斷、治療、技術(shù)操作等引發(fā)的不良事件。1檢查、治療或手術(shù)后的神經(jīng)損傷1輸血事件：醫(yī)囑開立、備血、傳送及輸血反應(yīng)等相關(guān)事件1公共設(shè)施事件：醫(yī)院建筑、通道、其它工作物、天災(zāi)、有害物質(zhì)外泄等相關(guān)事件1醫(yī)療設(shè)備事件:設(shè)備故障導(dǎo)致的不良事件1治安事件：偷竊、騷擾、侵犯、暴力事件1傷害事件：言語沖突、身體攻擊、自傷、走失等1病人不滿：病人和家屬對工作人員不滿。非預(yù)期的事件：非預(yù)期重返住院或延長住院時(shí)間。2病人約束事件：不適當(dāng)約束或執(zhí)行合理約束導(dǎo)致的不良事件。2針扎事件：、銳器刺傷等。2醫(yī)療器械事件：內(nèi)固定斷裂、松動(dòng)等。2其它事件：非上列之異常事件。三、醫(yī)療安全不良事件分級4個(gè)等級（一）Ⅰ級事件（警告事件）：是指患者非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。（二）Ⅱ級事件（不良后果事件）：在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。（三）Ⅲ及事件（未造成后果的事件）：雖然發(fā)生的錯(cuò)誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。（四）Ⅳ級事件（隱患事件）：由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，未形成事實(shí)。四、醫(yī)療安全不良事件報(bào)告原則Ⅰ級和Ⅱ級事件屬強(qiáng)制報(bào)告范疇，應(yīng)按照報(bào)告事件及時(shí)如實(shí)上報(bào)。Ⅲ及和Ⅳ級屬自愿性（？）報(bào)告自愿性：醫(yī)院各各科室、部門各個(gè)人提供信息報(bào)告是（部門）的自愿行為。（鼓勵(lì)當(dāng)事人報(bào)告）保密性：報(bào)告人可通過各種形式具名或匿名報(bào)告，相關(guān)職責(zé)部門將嚴(yán)格保密。非處罰性：報(bào)告內(nèi)容不作為對報(bào)告人或他人處罰的依據(jù)，也不作為對涉及人員和部們處罰的依據(jù)。五、報(bào)告形式（一）書面報(bào)告。護(hù)理不良事件報(bào)告按護(hù)理部規(guī)定執(zhí)行（三）口頭報(bào)告（二）緊急電話報(bào)告，僅限于在不良事件可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的（如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等）緊急情況使用。上述三種報(bào)告形式均應(yīng)滿足信息的可追溯性六、醫(yī)療安全不良事件報(bào)告內(nèi)容流程說明：當(dāng)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)Ⅰ級和Ⅱ級嚴(yán)重不良事件或情況緊急事件時(shí)，應(yīng)在處理事件的同時(shí)先電話上報(bào)相關(guān)職能部門進(jìn)行處理，同時(shí)按照醫(yī)院相關(guān)部門對差錯(cuò)、事故報(bào)告處理制度的程序上報(bào)；當(dāng)事科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫《醫(yī)療安全不良事件報(bào)告表》并提交。Ⅲ及和Ⅳ級不良事件要求24～48h內(nèi)填寫《醫(yī)療安全不良事件報(bào)告表》并提交，如發(fā)現(xiàn)或者發(fā)生已導(dǎo)致或可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的醫(yī)療安全不良事件時(shí)，醫(yī)務(wù)人員除了立即采取有效措施，防止損害擴(kuò)大外，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)電話向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，職能科室接到報(bào)告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，制定對策及整改措施，督促相關(guān)科室限期整改，及時(shí)消除不良事件造成的影響，盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。涉及藥物不良反應(yīng)、院內(nèi)感染、輸血反應(yīng)的實(shí)行雙重填報(bào)。
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1