護(hù)理不良事件報(bào)告制度及預(yù)防措施(已修改)
2024-10-15 10:52 本頁面
【正文】 第一篇：護(hù)理不良事件報(bào)告制度及預(yù)防措施護(hù)理不良事件報(bào)告制度在護(hù)理活動(dòng)中，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，遵守護(hù)理服務(wù)職業(yè)道德。各護(hù)理單元要建立護(hù)理不良事件登記本，及時(shí)據(jù)實(shí)登記。各護(hù)理單元應(yīng)有防范處理不良事件的預(yù)案，預(yù)防其發(fā)生。發(fā)生不良事件后，要及時(shí)評(píng)估事件發(fā)生后的影響，如實(shí)上報(bào)，并積極采取挽救和搶救措施，盡量減少或消除不良后果。發(fā)生不良事件后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。發(fā)生不良事件后的報(bào)告時(shí)間：當(dāng)事人要立即報(bào)告值班醫(yī)生、護(hù)士長、科主任。由護(hù)士長當(dāng)日?qǐng)?bào)告護(hù)理部，并交書面報(bào)表。認(rèn)真填寫“護(hù)理不良事件報(bào)告表”，由本人登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過，分析原因、后果，以及本人對(duì)不良事件的認(rèn)識(shí)和建議。護(hù)士長應(yīng)負(fù)責(zé)組織對(duì)缺陷、事件發(fā)生的過程及時(shí)調(diào)查研究，組織科內(nèi)討論。對(duì)發(fā)生缺陷進(jìn)行調(diào)查，分析整個(gè)管理制度、工作流程及層級(jí)管理方面存在的問題，確定事件的真實(shí)原因并提出改進(jìn)意見及方案。護(hù)士長將討論結(jié)果和改進(jìn)意見和方案并同報(bào)表送交護(hù)理部。不論是院外帶入壓瘡或院內(nèi)發(fā)生壓瘡，一旦發(fā)生，均需填寫“壓瘡報(bào)告表”上報(bào)。對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件，組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)事件進(jìn)行討論，提出處理意見，造成不良影響的，應(yīng)做好有關(guān)善后工作。發(fā)生不良事件后，護(hù)士長對(duì)發(fā)生原因、影響因素及管理等各個(gè)關(guān)節(jié)應(yīng)做認(rèn)真的分析確定根本原因，及時(shí)制定改進(jìn)措施，并且跟蹤改進(jìn)措施落實(shí)情況，定時(shí)對(duì)病區(qū)的安全情況進(jìn)行研討，對(duì)工作中的薄弱環(huán)節(jié)制定相關(guān)的防范措施。發(fā)生不良事件的科室或個(gè)人，如不按規(guī)范報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或其他人發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)嚴(yán)重程度，追究責(zé)任，給予處理。昆明市第一人民醫(yī)院星耀醫(yī)院 2015年12月2日護(hù)理不良事件及護(hù)理缺陷的預(yù)防措施1）加強(qiáng)責(zé)任心，培養(yǎng)嚴(yán)肅認(rèn)真的工作作風(fēng)。事實(shí)證明，有相當(dāng)數(shù)量的護(hù)理差錯(cuò)事故是由于責(zé)任心不強(qiáng)造成的，做為管理人員要對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心教育，使之認(rèn)識(shí)到自己的職責(zé)。2）管理人員要注重調(diào)查研究，了解護(hù)理人員的思想狀況，有的放矢的進(jìn)行幫助和教育，把預(yù)防差錯(cuò)事故的思想工作落到實(shí)處。3）落實(shí)護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度和操作流程，使各項(xiàng)工作規(guī)范化，操作程序化。4）抓好易發(fā)生護(hù)理不良事件及護(hù)理缺陷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，預(yù)防為主。易發(fā)生護(hù)理不良事件及護(hù)理缺陷的薄弱點(diǎn)主要有以下幾方面：①人員方面：新護(hù)士；有思想問題未得到解決的人員；基礎(chǔ)訓(xùn)練不夠、技術(shù)不熟練的人員，平時(shí)工作自侍資歷老、對(duì)年輕管理者的管理軟抵觸的人員、責(zé)任心不強(qiáng)的人員。②時(shí)間方面：護(hù)士人手少時(shí)；快下班時(shí)；節(jié)假日；病人數(shù)多，特別是重病人多時(shí)；搶救工作緊張時(shí)；護(hù)士長不在班時(shí)；新護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士多時(shí)；人員不團(tuán)結(jié)時(shí)等等。護(hù)士長要根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)提醒或采取必要措施，以防止護(hù)理不良事件及護(hù)理缺陷的發(fā)生。5）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)揮科室、護(hù)理部、院級(jí)管理的職能作用。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須把預(yù)防護(hù)理不良事件及護(hù)理缺陷的工作列入議事日程，要深入實(shí)際，切實(shí)把關(guān)。昆明市第一人民醫(yī)院星耀醫(yī)院 2015年12月2日第二篇：護(hù)理不良事件內(nèi)容及預(yù)防措施中國燃?xì)鉁u輪研究院職工醫(yī)院（江油三零五醫(yī)院）護(hù)理部2016年3月修訂護(hù)理不良事件及預(yù)防措施一、護(hù)理不良事件類型（1）病人在住院期間發(fā)生跌倒、用藥錯(cuò)誤、走失、誤吸或窒息、燙傷以及其他與病人安全相關(guān)的護(hù)理意外；（2）診斷或治療失誤導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、非正常死亡、嚴(yán)重功能障礙、住院時(shí)間延長或住院費(fèi)用增加等醫(yī)療事件；（3）嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)或輸血不良反應(yīng)；（4）因醫(yī)療器械或醫(yī)療設(shè)備的原因給患者或醫(yī)務(wù)人員帶來的損害；（5）因工務(wù)人員或陪護(hù)人員的原因給患者帶來的損害；（6）嚴(yán)重院內(nèi)感染；（7）門急診、保衛(wèi)、信息等其他相關(guān)不良事件。二、護(hù)理不良事件主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面 查對(duì)制度不嚴(yán) 因不認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度，而在實(shí)際護(hù)理工作中出現(xiàn)的不良事件仍占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對(duì)不嚴(yán)，只喊床號(hào)，不喊姓名，致使給患者輸錯(cuò)液體或發(fā)錯(cuò)口服藥。只看藥品包裝，不看藥名，查藥名看字頭不看字尾，對(duì)藥品劑量查對(duì)不嚴(yán)，對(duì)用法查對(duì)不嚴(yán)，對(duì)濃度查對(duì)不嚴(yán)，在臨床上極易引起不良后果。 不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑 表現(xiàn)在盲目的執(zhí)行錯(cuò)誤的醫(yī)囑，違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定，錯(cuò)抄漏抄醫(yī)囑，有時(shí)憑借主觀印象，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人用藥劑量的更改而對(duì)病人造成影響。對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行的
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