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正文內(nèi)容

病例討論制度(已修改)

2024-10-15 07:15 本頁(yè)面
 

【正文】 第一篇:病例討論制度病例討論制度(一)各種病例討論規(guī)定疑難、危重病例討論(1)入院三天內(nèi)不能明確診斷的病例,應(yīng)于入院五天內(nèi)完成科內(nèi)討論或?qū)?茣?huì)診,若仍不能明確診斷的病例,應(yīng)于入院一周內(nèi)完成院級(jí)會(huì)診。(2)病情危重的病例應(yīng)及時(shí)進(jìn)行科內(nèi)討論和院級(jí)會(huì)診。(3)病情復(fù)雜、療效較差以及其他科內(nèi)認(rèn)為必須討論的病例。死亡病例討論(1)住院死亡病例,一般應(yīng)在患者死亡后一周內(nèi)完成病例討論;特殊情況下應(yīng)及時(shí)進(jìn)行討論;尸檢病例待病理報(bào)告后一周內(nèi)完成。(2)討論應(yīng)圍繞死亡診斷、死亡原因及搶救處理等進(jìn)行綜合分析,認(rèn)真總結(jié)診療過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。(二)其他相關(guān)要求對(duì)疑難、危重、死亡即規(guī)定需討論的術(shù)前病例、自動(dòng)出院病例應(yīng)及時(shí)向科主任提出病例討論,科主任應(yīng)按時(shí)組織召開(kāi)相應(yīng)的病例討論會(huì)。病例討論會(huì)除科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員必須參加外(不得無(wú)故缺席),死亡病例討論應(yīng)通知質(zhì)量管理處人員參加??苾?nèi)病例討論會(huì)由病人所在診療組主診醫(yī)師或科主任主持,院級(jí)病例討論會(huì)由病人所在科室科主任或分管院長(zhǎng)主持,主持者綜合會(huì)診意見(jiàn)作出最后決定。經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在討論前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,在討論中負(fù)責(zé)介紹病史、病情及診療經(jīng)過(guò),提供有關(guān)醫(yī)療資料,必要時(shí)經(jīng)科主任同意后提前將病歷資料整理提交給參加討論人員。會(huì)診記錄者將討論情況記在科室疑難危重、術(shù)前、死亡或自動(dòng)出院病例討論記錄本內(nèi);經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)將討論情況及時(shí)記在病歷中。記錄要求見(jiàn)《紹興市病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)則》。第二篇:病例討論制度[鍵入文檔標(biāo)題] 2011年7月17日病例討論制度(或死亡)的病例舉行定期或不定期的臨床病例討論會(huì)。
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