【正文】 第一篇：南海區(qū)第二人民醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案南海區(qū)第二人民醫(yī)院創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”實(shí)施方案乘著醫(yī)院創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院的東風(fēng)，我院積極響應(yīng)衛(wèi)生局號召，貫徹衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動要求，為了我院護(hù)理工作躍升新的臺階，全面提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量，制定本方案。一、指導(dǎo)思想深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和2010年全國衛(wèi)生工作會議精神，認(rèn)真實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。二、活動目標(biāo)利用1年左右時(shí)間，通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標(biāo)的創(chuàng)優(yōu)病房活動，到2011年12月前在全院創(chuàng)建12個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，以點(diǎn)帶面，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上進(jìn)一步推廣。最終目標(biāo)：為病人提供 “患者滿意，社會滿意，政府滿意”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三、活動范圍及主題活動范圍：先在全院挑選1到2個(gè)護(hù)理單元作試點(diǎn)，再總結(jié)經(jīng)驗(yàn)全院普及?；顒又黝}：夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意護(hù)理服務(wù)。四、活動原則（一）“示范工程”活動與“創(chuàng)二甲”活動相結(jié)合，護(hù)理部結(jié)合“創(chuàng)二甲”活動，按照本方案有關(guān)要求，加大基礎(chǔ)護(hù)理所占比重，調(diào)動廣大護(hù)士參與創(chuàng)建活動的積極性，深入持久地開展好“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動。（二）試點(diǎn)病房對臨床護(hù)理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，對照本方案有關(guān)要求認(rèn)真加以落實(shí)。試點(diǎn)病房間互相檢查、互相觀摩、揚(yáng)長避短、共同提高；護(hù)理部在“示范工程”活動中全程進(jìn)行督導(dǎo)檢查；廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見，引入社會參與評價(jià)的機(jī)制。（三）當(dāng)前任務(wù)與長遠(yuǎn)建設(shè)相結(jié)合。在2011年“示范工程”活動的基礎(chǔ)上，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步探索和完善適合我國國情和適應(yīng)我院發(fā)展的護(hù)理管理制度，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制，形成我院自己的護(hù)理服務(wù)特色，不斷提高護(hù)理工作水平。五、重點(diǎn)內(nèi)容要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，落實(shí)護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。重點(diǎn)做好以下幾項(xiàng)工作：（一）加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，合理利用人力資源，充實(shí)臨床一線護(hù)士數(shù)量，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，盡可能使病房護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例達(dá)到70%以上。，探索實(shí)施護(hù)士的分層級管理，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施科學(xué)調(diào)配，最大限度保證護(hù)理人力資源的合理應(yīng)用，不斷提高我院護(hù)理組織管理工作的能力。，推選服務(wù)態(tài)度好、業(yè)務(wù)精湛的優(yōu)秀護(hù)士充實(shí)到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”示范病房，適當(dāng)增加護(hù)士配比，根據(jù)實(shí)際需要每個(gè)“示范”病房增加23名護(hù)士，確保高質(zhì)量完成臨床護(hù)理工作。（二）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)“規(guī)范”的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院的具體情況，健全我院臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理質(zhì)量評價(jià)和考核標(biāo)準(zhǔn)。，制定并落實(shí)護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理工作流程，明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。，結(jié)合我院的具體情況，進(jìn)一步落實(shí)護(hù)士績效考核制度，科學(xué)調(diào)整護(hù)士績效獎勵分配方案；除根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量外，將住院患者滿意度列入考核項(xiàng)目，考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。（三）切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)，履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。，包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容。，確保責(zé)任護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。，減少患者家屬承擔(dān)患者生活護(hù)理，減輕患者負(fù)擔(dān)，保證護(hù)理質(zhì)量。（四）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”試點(diǎn)單位?！耙圆∪藶橹行摹钡姆?wù)理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，倡導(dǎo)“親情化”服務(wù)觀念，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。，不斷豐富和拓展對患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，盡可能提供全程化、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。，為患者提供及時(shí)、便捷的入出院服務(wù)?！皠?chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”標(biāo)準(zhǔn)及分級護(hù)理要求，檢查和落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作。6．提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。主動為病人服務(wù)，每月舉辦工休會,開展心理咨詢指導(dǎo)、個(gè)性康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等特色護(hù)理服務(wù)。盡可能為病人提供各種生活上的便利，協(xié)助病人解決困難，推出不同特色的服務(wù)措施。（五）高度重視創(chuàng)建工作，保障措施到位全院護(hù)士要高度重視“示范工程”活動，把此項(xiàng)工作做為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹形象”的重要契機(jī)，相關(guān)的職能部門給予必要的支持，將創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”視為全院性的工作，動員各方面力量為落實(shí)臨床護(hù)理工作目標(biāo)提供支持和保障。協(xié)助解決護(hù)士從事“非護(hù)理工作”時(shí)間過多的問題。使一線從事基礎(chǔ)護(hù)理的護(hù)士數(shù)量得到保證，將時(shí)間還給護(hù)士，將護(hù)士還給病人，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)需要全院職工的共同努力。，取送標(biāo)本、化驗(yàn)單，收送加床，預(yù)約檢查等跑外工作，保證護(hù)士不離開病房。，主動發(fā)現(xiàn)、解決各種設(shè)備存在的問題（水、電、空調(diào)、儀器、門、窗、桌椅等）。：有計(jì)劃地增加和更新相關(guān)的護(hù)理用具設(shè)備等：配備多功能洗頭車，多功能護(hù)理車，各種護(hù)理靠墊，更新部分陳舊護(hù)理設(shè)備。、食堂支持：解決治療飲食需要，增加飲食品種，保證質(zhì)量。、消毒供應(yīng)中心按照科室請領(lǐng)計(jì)劃下收、下送到科室，保證臨床一線工作。、藥劑科提供支持：每日的口服藥，能夠單包裝；信息科保證24小時(shí)值班。、生活區(qū)域、病房的衛(wèi)生保潔工作；病人出院后的床單元保潔。（六）完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，從制度上保證護(hù)理工作的落實(shí)，讓患者得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。試點(diǎn)病房制定符合專業(yè)特點(diǎn)的創(chuàng)建計(jì)劃、目標(biāo)任務(wù)和實(shí)施措施，護(hù)理部制定示范病房統(tǒng)一管理規(guī)范。，根據(jù)活動的進(jìn)程分階段進(jìn)行檢查和考核，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人和護(hù)理單元獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。，簡化護(hù)理文書，結(jié)合我院實(shí)際情況，積極探索和采用表格化護(hù)理文書，確保臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文書時(shí)間原則上不超過半小時(shí)。（七）加大宣傳力度，樹立典型，以點(diǎn)帶面，打造“一切為了患者”的良好的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)文化。，通過宣傳板、院刊、網(wǎng)絡(luò)等積極宣傳此項(xiàng)活動的意義，及時(shí)反饋創(chuàng)建活動進(jìn)程和先進(jìn)集體、先進(jìn)個(gè)人典型事跡。《患者安全目標(biāo)》要求的警示標(biāo)牌，設(shè)立高危藥物警示標(biāo)識。，營造起濃厚的創(chuàng)建氛圍。制作《護(hù)士工作流程》及《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》宣傳板在試點(diǎn)病房公示，讓社會、患者及家屬監(jiān)督檢查我們的工作。六、實(shí)