醫(yī)院感染管理自查結(jié)果報(bào)告(已修改)
2024-10-11 01:24 本頁(yè)面
【正文】 第一篇：醫(yī)院感染管理自查結(jié)果報(bào)告**醫(yī)院感染管理自查結(jié)果報(bào)告我院于4月6日我院組織各科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行禽流感知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2013年版）；人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第1版）；醫(yī)務(wù)人員防護(hù)采取分級(jí)防護(hù)原則：并由院感科牽頭對(duì)我院醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了自查，存在的問(wèn)題及改進(jìn)措施如下：一、醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)掌握不全面：各科室于4月7日組織全科人員進(jìn)行了禽流感知識(shí)的培訓(xùn)，《2012版消毒技術(shù)規(guī)范》的培訓(xùn)。二、內(nèi)科護(hù)辦醫(yī)療廢物收集不符合要求，科室有制度，損傷性醫(yī)療廢物未嚴(yán)格執(zhí)行制度，當(dāng)即提出批評(píng)，糾正其錯(cuò)誤。三、防?？漆t(yī)療垃圾與生活垃圾有混放現(xiàn)象，當(dāng)即提出批評(píng)，糾正其錯(cuò)誤。四、外科處置室碘伏儲(chǔ)存罐不清潔，醫(yī)療垃圾與生活垃圾有混放現(xiàn)象，當(dāng)即提出批評(píng)，糾正其錯(cuò)誤。五、醫(yī)療廢物收集人員記錄有誤，當(dāng)即提出批評(píng)，加強(qiáng)責(zé)任心。鑒于存在的問(wèn)題，醫(yī)院院感科加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)監(jiān)督、檢查的力度，加強(qiáng)對(duì)日常工作中消毒隔離工作的指導(dǎo)，同時(shí)，各部門(mén)應(yīng)對(duì)自己負(fù)責(zé)的工作加強(qiáng)管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度，對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施，并進(jìn)行追蹤檢查。**醫(yī)院第二篇：自查醫(yī)院感染管理情況總結(jié)福貢縣人民醫(yī)院2012年自查醫(yī)院感染管理情況總結(jié)醫(yī)院感染管理委員會(huì)根據(jù)《云南省醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)價(jià)細(xì)則（二級(jí)醫(yī)院）》、我院第一次自查“二乙辦”發(fā)放的臨床科室評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)我院臨床科室的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了檢查，現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下： 符合評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的方面：各科均有醫(yī)院感染管理小組成員，包括科主任、護(hù)長(zhǎng)和院感兼職醫(yī)生和護(hù)士，職責(zé)較為明確。重點(diǎn)科室有獨(dú)立的醫(yī)院感染文件夾，存放科室的醫(yī)院感染管理制度、院感科下發(fā)的季度分析報(bào)告、通知等文件。手術(shù)室的資料較為齊全，手術(shù)室的文件夾還存放了醫(yī)院感染會(huì)議記錄本
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