【正文】 第一篇：醫(yī)德考評調(diào)研報告2012年市醫(yī)院醫(yī)德考評調(diào)研報告我院收到關(guān)于開展醫(yī)德考評工作專題調(diào)研的通知后，非常重視，及時組織召開了調(diào)研工作專題會議，確定將“落實(shí)和完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的情況”作為調(diào)研課題之一。4月11日至4月28日，組織相關(guān)人員對我院開展醫(yī)德考評制度落實(shí)況進(jìn)行了調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下。一、調(diào)研工作組織情況調(diào)研工作組由院糾風(fēng)辦、政工科和相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人組成，由院黨支部書記任調(diào)研組組長，院黨支部副書記任調(diào)研組副組長。4月11日，調(diào)研工作組召開調(diào)研工作會議，研究制定調(diào)研工作方案，明確調(diào)研目的、內(nèi)容和方法。決定調(diào)研工作采用現(xiàn)場調(diào)查和資料回顧相結(jié)合的方法進(jìn)，明確了分工和工作步驟。二、醫(yī)院落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的基本情況醫(yī)院對落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度都非常重視，已將醫(yī)德考評工作納入了醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)及行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容。建立了考評工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作機(jī)制，制定了考評工作制度和實(shí)施方案；建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗位目標(biāo)責(zé)任制，實(shí)行了目標(biāo)管理；開展了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核；建立了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核檔案；考核的結(jié)果與年終評優(yōu)評先直接掛鉤，對嚴(yán)重違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定的科室和個人在評優(yōu)評先中將實(shí)行一票否決。通過加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員理想信念和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，落實(shí)各項(xiàng)考評指標(biāo)，強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的思想道德觀念和職業(yè)操守，提高了廉潔自律的意識，筑牢了自覺抵制“紅包”、回扣等 不正之風(fēng)的思想道德防線，醫(yī)德考評工作取得了良好的效果。（一）醫(yī)德考評工作制度逐步建立和完善實(shí)施定期考評制度。醫(yī)院在全院實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度。成立由院長任組長、班子其他同志為副組長，相關(guān)職能部門的同志為成員的考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組。相關(guān)職能部門定期對全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況如服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、行業(yè)紀(jì)律執(zhí)行情況進(jìn)行檢查督促?？荚u具體程序是首先由醫(yī)務(wù)人員個人填寫學(xué)習(xí)教育情況及自我評價，再由科室考評小組審核后做出科室評價，最后由醫(yī)院負(fù)責(zé)考評的部門給予最終年度考評。同時要求負(fù)責(zé)考評的部門必須客觀公正給予評價，對不能進(jìn)行公正考評的負(fù)責(zé)人，醫(yī)院考評領(lǐng)導(dǎo)小組將取消其資格。2010年，醫(yī)院376名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評，共有28人評定為優(yōu)秀，263人評定為良好，85人評定為一般。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案制度。醫(yī)院政工科為每一位醫(yī)務(wù)人員建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，對醫(yī)院臨床醫(yī)師、護(hù)士、藥師、醫(yī)技部門的工作人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況實(shí)行動態(tài)、量化管理。檔案內(nèi)容包括問卷調(diào)查中患者反映情況、嚴(yán)重違紀(jì)違規(guī)記錄、拒收和上繳紅包回扣情況、年終獲得醫(yī)院及上級部門的獎懲記錄等。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案由專人負(fù)責(zé)管理，作為醫(yī)院獎優(yōu)罰劣、評先評優(yōu)、晉升職稱和聘任時的重要依據(jù)。在建立檔案的過程中，始終把握三個原則：即全面及時原則，醫(yī)院所有在職醫(yī)務(wù)人員一個不漏，凡能夠反映本人醫(yī)德狀況的材料均及時錄入檔案；真實(shí)謹(jǐn)慎原則，在問卷調(diào)查、電話回訪、查閱病人意見本、接受信訪投訴過程中對有投訴有舉報的情況要調(diào)查核實(shí)，以免發(fā)生錯誤；長期完整原則，為防止因管理不慎出現(xiàn)檔案遺失和被破壞的情況，每年要將所有的檔案進(jìn)行備份保存。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子的建立，為管理層評價每一位醫(yī)務(wù)工作者提供了客觀、詳細(xì)、可靠的信息，同時對醫(yī)務(wù) 人員也起到警示、激勵和約束的作用。（二）考評指標(biāo)設(shè)置趨于科學(xué)合理，考評工作逐步規(guī)范考評程序不斷完善。我院在考評辦法的具體操作中注重將院級考評和科級考評相結(jié)合，定期考核與平時考核相結(jié)合，同行評價與患者評價相結(jié)合。堅持實(shí)行院、科兩級考核?？剖抑魅魏妥o(hù)士長對科內(nèi)的醫(yī)師和護(hù)士進(jìn)行日?？荚u；醫(yī)院考評領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)每年對職工進(jìn)行一次全面考評。臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度考評由主管領(lǐng)導(dǎo)結(jié)合職能部門的中層干部給予的評價，以及平時的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲記錄進(jìn)行評定。堅持定期考核與平時考核相結(jié)合?？己酥姓J(rèn)真聽取同行評價和患者評價。醫(yī)德考評與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)各項(xiàng)活動結(jié)合更加緊密，考評內(nèi)容不斷豐富。結(jié)合醫(yī)德考評工作，我院對照衛(wèi)生部出臺的“八不準(zhǔn)”規(guī)定，進(jìn)行自查自糾和整改，同時樹立了一批醫(yī)德高尚、服務(wù)優(yōu)良、醫(yī)術(shù)精湛的先進(jìn)集體和先進(jìn)個人；創(chuàng)建活動與醫(yī)院管理年活動同步進(jìn)行，取得了良好的效果；并開展了“以病人為中 心”醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查活動。通過深入查找醫(yī)療安全隱患，提高醫(yī)療安全意識，改進(jìn)醫(yī)療安全管理，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的工作責(zé)任心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（三）以醫(yī)德考評為有力抓手，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)全面加強(qiáng)以醫(yī)德考評為契機(jī)，強(qiáng)化了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。為加強(qiáng)醫(yī)德考評工作，我院組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳出臺的有關(guān)廉潔行醫(yī)方面的法律法規(guī)和規(guī)章制度。如《《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》、《衛(wèi)生部關(guān)于在醫(yī)療活動中嚴(yán)禁臨床促銷費(fèi)開單費(fèi)等回扣行為的通知》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》中“八不準(zhǔn)”規(guī)定等等。以宣傳櫥窗為陣地，廣泛宣傳中央、省反腐倡廉方針政策、任務(wù)、形勢和成效，大力傳播廉潔文化，切實(shí)加強(qiáng)對廣大黨員干部、醫(yī)務(wù)人員的廉潔自律教育，有效增強(qiáng)反腐倡廉、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣傳教育的輻射力和感染力；發(fā)揮內(nèi)部信息的作用，及時通報上級有關(guān)違反廉潔行醫(yī)的處理規(guī)定、省衛(wèi)生廳關(guān)于藥品回扣和亂收費(fèi)案例的通報、商業(yè)賄賂典型案件通報等。通過醫(yī)德考評，加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度建設(shè)。我院相繼出臺了《整治藥品回扣工作實(shí)施方案》、《醫(yī)院關(guān)于行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的若干規(guī)定》、《投訴舉報處理機(jī)制的通知》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》等有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的制度。醫(yī)院還組織廣大醫(yī)務(wù)人員自覺履行廉潔行醫(yī)服務(wù)承諾的活動，要求向每一位病人發(fā)放廉 潔行醫(yī)服務(wù)承諾卡。這些舉措對醫(yī)院廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)起到了有力的推動作用。（四）醫(yī)德考評推動醫(yī)院各項(xiàng)工作發(fā)展，成效顯著我院通過醫(yī)德考評制度的落實(shí)和長抓不懈，醫(yī)院良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)正逐步形成，醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和社會形像不斷改善，就診患者日益增多，醫(yī)院業(yè)務(wù)量穩(wěn)步持續(xù)增加，門診、住院病人投訴明顯減少。樹立了良好的社會形象。三、調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題與建議推行醫(yī)德考評制度，是繼“醫(yī)院管理年”活動之后又一項(xiàng)用制度推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)的重大舉措?？荚u制度的實(shí)施，進(jìn)一步改善了醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化了醫(yī)療環(huán)境、最大限度地減少了不合理用藥，對樹立行業(yè)新風(fēng)、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系發(fā)揮了積極的作用，讓更多的患者得到了實(shí)惠。但是，調(diào)研中發(fā)現(xiàn)以下幾個問題值得思考：（一）落實(shí)醫(yī)德考評制度存在的問題具體操作有難度。衛(wèi)生部出臺的《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見》中，醫(yī)德考評包括救死扶傷、為患者保守醫(yī)療秘密、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、遵紀(jì)守法廉潔行醫(yī)、因病施治等七大方面?？荚u的內(nèi)容十分抽象，考核指標(biāo)也沒有量化，考核 缺乏科學(xué)性和可操作性，缺少一套統(tǒng)一的考核方法，操作起來難度很大。結(jié)果運(yùn)用待加強(qiáng)。從目前我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作的情況來看，考評結(jié)果的運(yùn)用是一個“難事”。從某種意義來講，也還只能說是部分的、局部的運(yùn)用。對考評達(dá)不到優(yōu)良的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行通報批評和經(jīng)濟(jì)處罰，通過醫(yī)院的相關(guān)制度即可執(zhí)行，而單純經(jīng)濟(jì)處罰有時較難達(dá)到教育職工，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的作用。但將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果真正與醫(yī)務(wù)人員職稱晉升掛鉤方面，以及對于連續(xù)幾年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員該如何獎勵，沒有上級的相關(guān)文件的支持，在執(zhí)行上還存在一定困難。實(shí)踐充分證明，如果考評結(jié)果得不到有效運(yùn)用，“正”的得不到強(qiáng)