妊娠合并傳染病ppt(已修改)
2024-10-04 00:15 本頁面
【正文】 種類： a. 乙型病毒性肝炎 HBV b. 梅毒 c. 艾滋病 HIV d. 淋病 e. 鋒利濕疣 第一頁，共三十五頁。 概念：是由蒼白螺旋體感染引起的慢性全身性 STD. 傳播途徑主要為性接觸〔占 95%〕 梅毒螺旋體經(jīng)胎盤傳給胎兒可引起流產(chǎn)、死胎、早 產(chǎn)或先天梅毒 . 梅毒 第二頁，共三十五頁。 臨床表現(xiàn) ?潛伏期約 2~4周，共分為三期 ?一期主要表現(xiàn)為硬下疳 ?二期主要表現(xiàn)為梅毒疹 ?三期主要表現(xiàn)為永久性皮膚黏膜損害，預后留有瘢痕。晚期能侵犯心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等重要臟器，產(chǎn)生各種嚴重病癥和體征，造成勞動力喪失甚至死亡。 第三頁，共三十五頁。 職業(yè)暴露后緊急處理 1. 如發(fā)生意外針刺傷，戴手套者要立即脫掉手套，然后擠出傷口處被污染的血液，未戴手套者立即擠出傷口處血液，用生理鹽水反復沖洗傷口，用碘酊預防消毒傷口周圍皮膚。 2. 可預防性使用長效青霉素，盡早檢測抗體，同時應(yīng)按職業(yè)損傷上報感染科。 3. 意外接觸血液和體液的處理：如意外進入眼睛、口腔應(yīng)立即用流動水或生理鹽水沖洗；假設(shè)污染工作服要立即更換工作服；假設(shè)血液、羊水與皮膚接觸應(yīng)立即用肥皂和流動水清洗皮膚并更衣。 4. 備注：新生兒出生后為防止交叉感染，新生兒洗澡及治療應(yīng) 5. 放在最后進行，與正常新生兒分開獨用。 第四頁，共三十五頁。 梅毒新生兒?？谱o理 新生兒應(yīng)側(cè)臥位 ,保持呼吸道通暢，隨時注意呼吸、體溫、心率、哭聲、面色及全身皮膚顏色、大小便、臍部有無出血等。新生兒按需哺乳，勤吸吮，每天沐浴 1次，測體重 1次，哺乳前換尿布等。據(jù)調(diào)查妊娠梅毒足月分娩能分娩健康新生兒的時機僅為 %，感染梅毒的嬰兒中約有 15％～ 20％已出現(xiàn)早期先天梅毒的病癥，因此應(yīng)注意觀察嬰兒是否有紅斑、丘疹和扁平濕疣。有的新生兒會發(fā)生重要器官的感染，新生兒也常在出生后死亡，因此應(yīng)加強觀察生命體征。新生兒護理應(yīng)注意觀察新生兒吸吮，對于分娩出來的未感染的新生兒常因胎盤供給營養(yǎng)不充分而成為低體重新生兒，應(yīng)加強喂養(yǎng)。 第五頁，共三十五頁。 其它：梅毒治療藥物首選青霉素，應(yīng)注意青霉素過敏反響及赫氏反響 (大量梅毒螺旋體殺死后所釋放的內(nèi)毒素的毒
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