化療期間應(yīng)用靜脈留置針的好處合集(已修改)
2024-10-03 21:23 本頁面
【正文】 第一篇：化療期間應(yīng)用靜脈留置針的好處靜脈留置針是一種新型的護(hù)理診療操作，近年來，在臨床上被廣泛應(yīng)用，其套管針導(dǎo)管柔軟，在靜脈內(nèi)留置時(shí)間長而不易穿破血管壁，減少了病人由于反復(fù)穿刺而造成的痛苦，保護(hù)了血管，減少液體外滲，并且配合合理用藥時(shí)間，很大程度上減少了護(hù)士的工作量。我科從2007年1月～2007年12月將套管針應(yīng)用于惡性腫瘤患者的輸液護(hù)理中，收到滿意的效果。2穿刺方法.1血管選擇穿刺時(shí)應(yīng)選擇較粗的血管，避免選擇靠近神經(jīng)、韌帶、關(guān)節(jié)及硬化、受傷、感染的靜脈。.2操作方法采用威海潔瑞公司生產(chǎn)的靜脈套管留置針，根據(jù)化療病人血管情況選擇留置針。穿刺前先將輸液管空氣排至過濾器，檢查并打開留置針，然后再將輸液管針頭直插入留置針管的肝素帽內(nèi)，再次排盡空氣（這樣可防止進(jìn)針后留置針管內(nèi)有空氣），按常規(guī)選擇血管及消毒注射部位后，先旋轉(zhuǎn)松動(dòng)留置針外套管，操作者手持留置針與皮膚呈15176?！?0176。角，見回血后退針芯1～2 mm至外套管內(nèi)，再將外套管緩慢送入血管內(nèi)，放開調(diào)節(jié)器，液體輸入通暢后，拔出針蕊，貼好敷貼，固定靜脈置留針，并在敷貼上標(biāo)明穿刺日期[2]。封管% NS 100 ml+1支肝素鈉（12 500 U）配制而成，配制好后可放入冰箱于當(dāng)天使用，每次封管時(shí)常規(guī)消毒配制液瓶口，抽取3～5 ml配制液封管，應(yīng)注意凝血功能差者，使用劑量宜偏小。用注射器抽取肝素鈉配制液后，常規(guī)消毒肝素帽，將注射器內(nèi)空氣排盡，從肝素帽內(nèi)注入3～5 ml肝素鈉配制液，邊推邊退出，然后夾好留置針管上的小調(diào)節(jié)夾，用無菌敷料將肝素帽包好，用膠布固定好下次備用。留置時(shí)間留置時(shí)間按照產(chǎn)品說明書的建議，盡量不超過1周。護(hù)理要點(diǎn)包括：①加強(qiáng)患者的心理護(hù)理工作，置管前做好心理護(hù)理，向患者及家屬說明化療的目的和意義，化療藥液外滲的危害，靜脈留置針的優(yōu)點(diǎn)，置管后的注意事項(xiàng)，及時(shí)取得患者及家屬的信任與合作，從而提高患者自我保護(hù)意識(shí)。②在留置針使用期間，翻身、活動(dòng)時(shí)要注意保護(hù)好留置針，保持穿刺部位清潔、干燥，防止脫出、污染或液體滲漏等。③操作技術(shù)要熟練，穿刺前檢查好套管針，正確選擇血管，輸液器每日更換1次。每次注藥、輸液應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，注意每次輸液結(jié)束后用生理鹽水沖管，防止形成靜脈血栓。④在應(yīng)用留置針期間，密切觀察病情變化及全身情況,詢問患者自覺癥狀，從導(dǎo)管內(nèi)輸入大量液體及藥物后是否漏液，皮膚顏色有無蒼白、發(fā)紅、腫脹以及血管有無痙攣或條索狀改變，防止靜脈炎的發(fā)生。靜脈留置針的應(yīng)用，有利于配合搶救患者，患者在躁動(dòng)時(shí)不易脫出，同時(shí)又能快速給藥，提高搶救成功率，并減少頭皮針反復(fù)穿刺給患者帶來的痛苦。常規(guī)靜脈輸液每次約需2～3 min完成，～ min，提高了護(hù)理效率。留置針減少靜脈穿刺次數(shù)，保護(hù)血管。癌癥患者大部分病程長，血管脆性大，應(yīng)用靜脈留置針可為以后靜脈穿刺提供良好的血管條件。留置針進(jìn)入機(jī)體血管后，其套管飄浮于血液中，減少了機(jī)械摩擦和對(duì)血管內(nèi)壁的損傷，故與傳統(tǒng)的金屬針頭相比，有許多優(yōu)點(diǎn)。應(yīng)用留置針后，輸液通暢率明顯提高，是因?yàn)榱糁冕樶槺跇?gòu)造薄，對(duì)皮膚及組織損傷小，局部皮膚及血管內(nèi)壁所受的刺激少，且導(dǎo)管柔軟，可隨血管形狀而彎曲，不易損傷血管，在患者躁動(dòng)、不配合或者搬運(yùn)患者過程中，均不易脫出或損傷組織。第二篇：肺癌化療中靜脈留置針的應(yīng)用化療藥物的使用挽救和延長了無數(shù)腫瘤患者的生命，但也帶來了令人擔(dān)憂的
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