減免醫(yī)療費(fèi)用的申請(qǐng)書(shū)(已修改)
2024-10-01 06:43 本頁(yè)面
【正文】 第一篇：減免醫(yī)療費(fèi)用的申請(qǐng)書(shū)減免醫(yī)療費(fèi)用的申請(qǐng)書(shū)吳川市人民法院：我是陳少芳，我丈夫何文毅因交通事故受重傷，2013年6月24日至2013年8月5日在貴院住院搶救治療，承蒙貴院醫(yī)護(hù)人員傾力救治，終因傷重不治死亡！因我家生活十分困難，無(wú)力交納醫(yī)療費(fèi)。我家人通過(guò)訴訟索取賠償，但因醫(yī)療和喪葬事宜花費(fèi)較大，多方向親朋借款，所得賠償還欠款后所剩無(wú)幾了，懇請(qǐng)貴院能體諒，我家困難，我全家對(duì)貴院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療人員表示崇高敬意和無(wú)限感激！懇請(qǐng)批準(zhǔn)！申請(qǐng)人：二0一三年十二月九日第二篇：醫(yī)療費(fèi)用減免申請(qǐng)書(shū)尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：您好!感謝您在百忙之中看我的申請(qǐng),我是貴院患者（身份證：）妻子,我們都是***人普通農(nóng)民，我老公一直在**打工，201 年 月 日 時(shí)左右因交通事故造成腦部重傷進(jìn)入貴院進(jìn)行搶救并入ICU治療,直至 月 日才轉(zhuǎn)至普通病房，目前病人仍處于昏迷狀態(tài)需繼續(xù)住院治療。至今僅我們各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng) 萬(wàn)元，肇事方是***，在交了 元治療費(fèi)后便稱已無(wú)力繼續(xù)支付費(fèi)用，后續(xù)只能走法律途徑解決，能否得到賠償還是未知數(shù)，其余費(fèi)用都是由家人和親朋好友湊得。我們都是普普通通農(nóng)民，只能通過(guò)種地和打工維持生活，現(xiàn)在我老公處于昏迷狀態(tài)需繼續(xù)接受治療，且一直需要專人護(hù)理，已經(jīng)債臺(tái)高筑。子女已經(jīng)盡了最大努力，親朋好友也已盡了全力。經(jīng)濟(jì)處于情急關(guān)頭，只得懇請(qǐng)貴醫(yī)院可以幫我們一把，減免我們的部分醫(yī)療費(fèi)用。希望貴醫(yī)院可以理解我們，支持我們!最后，祝愿貴院領(lǐng)導(dǎo)身體健康，工作順利，萬(wàn)事如意!申請(qǐng)人：日 期：第三篇：醫(yī)療費(fèi)用減免申請(qǐng)書(shū)醫(yī)療鑒定申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)人：劉悅（劉惠霞嬰）住址：龍川縣老隆鎮(zhèn)華光市場(chǎng)聯(lián)系電話：***、0762－6772130委托代理人：劉慶華電話：***被申請(qǐng)人：龍川縣婦幼保健院。申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療鑒定。簡(jiǎn)要過(guò)程：2011年4月21凌晨，劉惠霞入住龍川縣婦幼保健院，宮縮于上午7時(shí)，8時(shí)30分開(kāi)始進(jìn)行自然分娩，因持續(xù)性枕橫位，院方工作人員未能正確自然引產(chǎn)，故自然分娩未能如愿進(jìn)行。10時(shí)30分，院方與劉慶偉（劉悅父親）簽訂剖宮產(chǎn)手術(shù)知情同意書(shū)。10時(shí)55分，劉惠霞進(jìn)行院剖宮手術(shù)產(chǎn)下一男嬰——?jiǎng)?。因自然分娩未能如愿而?shí)施剖宮手術(shù)產(chǎn)下嬰兒，導(dǎo)致嬰兒輕度窒息及胎黃吸入綜合癥——見(jiàn)龍川婦幼保健院病歷。4月22日晚上11點(diǎn)左右，院方工作人員通知嬰兒家屬，嬰兒病情危重，嬰兒家屬到達(dá)后，院方工作人員說(shuō)明了嬰兒病情的嚴(yán)重性。嬰兒家屬知道情況后，要求嬰兒轉(zhuǎn)院治療，但院方工作人員多次誤導(dǎo)劉悅家人及親屬放棄轉(zhuǎn)院治療，并說(shuō)出一些如繼續(xù)治療，就是嬰兒搶救過(guò)來(lái)，但后續(xù)的康復(fù)治療將是非常漫長(zhǎng)。劉悅的親屬都基本聽(tīng)從了院方工作人員的勸告，同意不再轉(zhuǎn)院治療，但劉悅的父親（劉慶偉）態(tài)度非常堅(jiān)決，非要轉(zhuǎn)院治療，故在院方工作人員的安排下，于4月23日凌晨8點(diǎn)左右聯(lián)系廣東省婦幼保健院，實(shí)施轉(zhuǎn)院工作安排。4月23日16時(shí)30分，廣東省婦幼保健院的專業(yè)救護(hù)車終于出現(xiàn)，于是，劉悅便轉(zhuǎn)入廣東省婦幼保健院繼續(xù)治療?！弧?011年4月23日，新生兒科病房二維超聲檢查報(bào)告提示：右側(cè)腦實(shí)質(zhì)出血聲像；二、4月25日，新生兒科病房二維超聲檢查報(bào)告提示：右側(cè)大腦管膜下暗區(qū)聲像；三、2011年5月10日，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心診斷結(jié)果：腦性癱瘓；胼胝體發(fā)育不良？四、2011年8月10日，廣東省婦幼保健院ct檢查報(bào)告：雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腦軟化灶；
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