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正文內(nèi)容

北京社會保障卡問題答疑(已修改)

2024-09-28 03:46 本頁面
 

【正文】 北京社會保障卡問題答疑 社??ǔR妴栴}答疑 參保人員對“持卡就醫(yī),實時結(jié)算”相關政策有不明白的,可以撥打6000專線和保障咨詢電話12333(只收市話費)了解具體內(nèi)容,查詢社??ㄐ畔⒖蓳艽蚍諢峋€96102(只收市話費)。 ,起付線如何計算。 答:參保人員門(急)診費用一個年度內(nèi)只扣一個起付線:在職人員1800元,退休人員1300元,持卡就醫(yī)后起付線標準不變。如果持卡就醫(yī)前發(fā)生的醫(yī)療費用尚未申報,持卡就醫(yī)時在起付線以內(nèi)的醫(yī)療費用需要交全費,超過起付線部分的費用,只需交納自己自費和自付部分,領卡前發(fā)生的未申報的門(急)診醫(yī)療費用到區(qū)醫(yī)保中心報銷時,就不用再扣起付線了。 。 答。您必須帶社保卡、醫(yī)保手冊、病歷手冊到選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。即就醫(yī)時要使用社??ㄟM行掛號,收費時同樣使用社??ㄟM行實時結(jié)算。參保人員未持卡就醫(yī)的,當次的醫(yī)療費用醫(yī)療保險基金不予報銷。 如部分醫(yī)院有自己的就診卡,參保人員持社??ㄊ状尉歪t(yī)時,應先辦理就診卡和社保卡的關聯(lián)手續(xù),再持社??ň歪t(yī)。兩卡關聯(lián)后再就醫(yī)的,參保人員只需持社??ň歪t(yī)而無須再持就診卡。院內(nèi)就診卡只為非參保人員提供服務。 。 答。在社??ㄑa辦的過程中,如果您病了,也不用著急。在補辦新卡時,社??ǚ站W(wǎng)點會為您開具一張《補(換)卡證明》,您可以拿著《補(換)卡證明》到定點醫(yī)院就醫(yī),并保留處方明細、收費單據(jù),按原規(guī)定報銷。 ,醫(yī)療保險基金可報銷。 答。參保人員因急診未持卡、企業(yè)欠費、參保后未發(fā)卡及手工報銷或補換社??ㄆ陂g就醫(yī)的,由個人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費用再到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行報銷。 參加生育保險的人員需進行產(chǎn)前檢查、計劃生育手術和分娩以及參加醫(yī)療保險的人員需進行計劃生育手術的,就醫(yī)時無須持社???,由個人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費用再到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行報銷。 符合醫(yī)療保險報銷范圍的異地就醫(yī)醫(yī)療費用,按照原流程由個人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費用再到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行報
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