內(nèi)科實習心得體會精選【7篇】(已修改)
2024-09-06 12:38 本頁面
【正文】 當我們有這樣的時機，要好好記錄下來，通過寫，可以幫助我們積累。下面是小編給大家整理的內(nèi)科精選，僅供參考希望能夠幫助到大家。 內(nèi)科實習心得體會精選篇 1 這三周過的算是有點繁忙了吧，至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界。可能是實習生太多，也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少，失蹤才 12 個左右，出入院又不多，學姐學長又特能干，導致我沒什么好忙的。 三周了，居然沒有親手收過一個病人，悲哀啊 !她們都說在呼吸和有很多抽血氣的機會，可是我呢，來的真不是時候，病人少，需要抽血氣的病人也少，想抽血氣的人又多。結(jié)果，我在呼吸科 3 周，只抽了 3次血氣，抽中了 1 次 !嗨 ?? 還沒悟出什么道道來，就出科了。 讓我比較欣賞的是在呼吸科每周 周 5 早晨兩組的醫(yī)生分別會向洪主任匯報本組的病人情況，基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例，大家一起討論，馬上翻書找發(fā)病機制或是診斷依據(jù)或是治療原則，書本上的知識落伍了，立刻上網(wǎng)找最新的文獻，雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠遠超過我能接受、理解的 范疇，但能被這種鉆研的氛圍所感染，也是一種快樂。洪主任不愧是科主任，真的好強，好厲害，跟他匯報病人的情況，有時甚至都還沒看到過病人，他就看過病人的 CT、檢查單等資料，就能指出整個治療方案中的不足或錯誤，真的好讓人佩服啊 !印象最最深刻的是洪主任的一句話，在一位重癥病人的床邊，瞪著他那雙圓圓的大眼睛，很嚴肅的跟我們說： “ 臨床醫(yī)生是怎么成長的 ?臨床經(jīng)驗怎么積累 ?就是要在病人的床邊學習、成長。 ” 是啊，最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生，真的應該多花些時間在病房里，密切觀察病人病情的變化，才能學到更多的知識，不單單是課本上的 。洪主任就常常在下班之后，還會到病房看看一些重病號，真的很值得我們學習。 在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個，是一個 20 多歲年輕少婦，在我入科前剛住進來不久，第一天查房查到這個病人，帶教老師就跟我們說，這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部 CT、檢查報告怎么怎么滴，是個很典型的大葉性肺炎，治療上，怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后，我也認真看了她的病例，大葉性肺炎嘛，對我們來說真的很熟悉，學過好多遍，這個病人有寒戰(zhàn)，發(fā)熱 (自己吃過藥，所以沒有高熱 )咳嗽，雙肺處于實變期，沒有音，后消散期，出現(xiàn)音， CT 報的也是雙肺有炎 癥。沒感覺有什么不對勁。結(jié)果過了幾天，洪主任查房，一翻這個病人的化驗單，突然很嚴肅的質(zhì)問身邊的主治、住院，這個病人的 CRP、PCT(都是炎癥指標 )這么高，為什么血象一點都不高，白細胞居然還是正常的 ?查了二三次了都是這種情況，為什么沒有引起注意，是不是要考慮細菌合并病 Du 感染，抗病 Du 要立刻要上，否則后果很麻煩 !一語驚醒夢中人，書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細胞增高，我居然給忘了 ?? 大家都忘了。 第二個，是我管的一個依伯， 80 多歲了， AECOPD，這是主要的，還有其他一堆的病。我接手時，他喘的好厲害，躺 在床上不能動，經(jīng)過 2 個多禮拜的治療，好轉(zhuǎn)了很多，依伯居然會在走廊上走走路，去護士站看著忙碌的護士飛奔來飛奔去，我還很開心的跟他聊天，說他這兩天好很多了，快出院了，依伯也好開心。誰知才過了沒兩天，依伯感冒了一下，又 AECOPD 了，無語，依伯又躺在床上呼呼的喘個不停，不能動彈，不能坐起來，又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測還有病重 ?? 嗨，老師也是很無奈說，這種 COPD 后期的病人很難搞，激素都上這么多了，好不容易控制住了，又來了，激素從新調(diào)整，從頭來過 ?? 依伯躺在床上，費力的問他的護工，用福州話問的，我居然聽懂了，他說： “ 我女兒呢，怎么還不來啊，再不來我就死掉了 !” 嗨，真的覺得好無語，其實醫(yī)院里很多這樣無奈的老人家的，人生病時，總是希望有人關心，有人照顧，有愛，尤其是自己的親人，至親至愛的人的關懷，比什么良藥還管用的，可是現(xiàn)代人真的好忙，太忙了，忙的忘記身邊的親人，不禁讓人覺得一陣寒 ?? 在我們小的時候，有個感冒、發(fā)燒、咳嗽，父母都是那么的緊張，上醫(yī)院，吊瓶、吃藥，無微不至的關懷和照顧，試問，他們有請護工來幫忙照顧他們的小孩嗎 ?當他們漸漸老去，行動不便，疾病纏身時，我們理所應當也該給予他們無微不至的關懷、照顧，
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