3關(guān)于構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化醫(yī)保體系的思考與對策(已修改)
2025-08-12 04:13 本頁面
【正文】 第 1 頁 共 9 頁 關(guān)于構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化醫(yī)保體系的思考與對策 黨的十七大報告提出。 “ 全面推進城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)。 ” 標志著未來五年，我國將建立全覆蓋的城鄉(xiāng)一體化全民醫(yī)療保障體系。*縣從 *年起，先后啟動城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，在建立全民醫(yī)療保障制度方面做了大量工作，進行了卓有成效的探索。貫徹落實黨的十七大精神，建立全民醫(yī)療保障制度，要堅持從實際出發(fā)，不斷探索創(chuàng)新，從有效整合各方面的醫(yī)療保障資源入手，真正建立起制度合理、運轉(zhuǎn)規(guī)范、保障有力的城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障體系。 一、面對目前醫(yī)保的現(xiàn)狀及問題，有效整合醫(yī)保資源、大力推進全民醫(yī)保勢在必行 目前，我縣主要有四種醫(yī)療保障制度。一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，從 *年 12 月 25 日起實施，覆蓋全縣所有的黨政群機關(guān)、企事業(yè)單位，籌資標準為工資總額的 8%，其中個人繳費2%，用人單位繳費 6%；二是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，從 2024年 8 月 1 日起實施，覆蓋全縣未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的非農(nóng)業(yè)戶口城鎮(zhèn)居民，籌資標準為成年人每人每年 150 元（其中個人繳費 90 元），未成年人每人每年 50 元（其中個人繳費 30 元）；三是新型農(nóng)村 合作醫(yī)療制度，覆蓋全縣農(nóng)業(yè)人口（含外出務(wù)工人員），籌資標準為每人每年 50 元，其中個人繳費 10 元；四是大 第 2 頁 共 9 頁 病醫(yī)療救助制度，它不需要個人繳費，主要對特殊困難人員在患重病時，由大病醫(yī)療救助金給予一定的補助。 這四種醫(yī)療保障制度運行，是構(gòu)建全民醫(yī)保體系的有效探索，為構(gòu)建社會主義和諧社會作出了積極貢獻。但在運行過程中，我們也遇到一些不少困難和問題，歸結(jié)起來看，就是醫(yī)保制度碎片化的問題，具體表現(xiàn)為： 一是醫(yī)保管理上，多頭管理、條塊分割的問題突出?，F(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī) 療、大病醫(yī)療救助分別為人事勞動保障局、衛(wèi)生局和民政局三個部門分塊管理，管理范圍、管理辦法、管理程序各不相同，表面看多元并舉，但卻出現(xiàn)資源分割、業(yè)務(wù)交叉、各自為政等問題，這樣既不利于政策之間的銜接，也不利于城鄉(xiāng)人員合理流動以至城鄉(xiāng)經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展，既增加了行政管理成本，又一定程度導(dǎo)致管理水平下降。比如，各種醫(yī)療保險都涉及定點醫(yī)療機構(gòu)，都有各自的信息管理系統(tǒng)、各自的財務(wù)管理系統(tǒng)、各自的經(jīng)辦機構(gòu)等，導(dǎo)致資源
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