20xx醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范(ppt46頁(yè))(已修改)
2025-03-21 19:21 本頁(yè)面
【正文】 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 2 內(nèi)容提要 ?制定手衛(wèi)生規(guī)范的背景 ?手衛(wèi)生相關(guān)術(shù)語(yǔ)和定義 ?手衛(wèi)生的管理與基本要求 ?手衛(wèi)生設(shè)施 ?洗手與衛(wèi)生手消毒 ?外科洗手與手消毒 ?手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè) 3 一、制定手衛(wèi)生規(guī)范的背景 4 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范的意義 ?手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染、保障病人和醫(yī)務(wù)人員安全最重要、最簡(jiǎn)單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施，因此，世界各國(guó)對(duì)手衛(wèi)生均給予高度重視，采取了各種積極有效地措施來(lái)促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生，以預(yù)防和降低醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量。 5 手衛(wèi)生與醫(yī)院感染 ?手衛(wèi)生與醫(yī)院感染的經(jīng)濟(jì)損失 根據(jù)美國(guó)疾控中心（ CDC）的統(tǒng)計(jì)，每年有 23百萬(wàn)的病人發(fā)生院內(nèi)感染，直接導(dǎo)致 88000例病人死亡，需要額外花費(fèi) 45億美元用于治療醫(yī)院感染。而我國(guó)根據(jù)全國(guó)院內(nèi)感染控制中心的報(bào)道，醫(yī)院感染發(fā)病率為 8%左右，按照我國(guó)每年住院病人為 5000萬(wàn)計(jì)算，那么每年將會(huì)有 400萬(wàn)的病人發(fā)生院內(nèi)感染，直接導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失達(dá)到 160240億元。這里尚未包括醫(yī)院感染所導(dǎo)致的間接經(jīng)濟(jì)損失和因院內(nèi)感染導(dǎo)致病人死亡所產(chǎn)生的后果 。 6 ? 在醫(yī)院 醫(yī)療環(huán)境中的污染無(wú)處無(wú)時(shí)不在 ? 所有的診療活動(dòng)均離不開(kāi)手的服務(wù) ? ? 手的污染隨時(shí)隨地發(fā)生 ? 不衛(wèi)生的手可能是 “罪魁禍?zhǔn)祝ㄊ郑? 手衛(wèi)生不良的雙重傷害 —— 害人害己 我們能保持“純凈”的雙手嗎 ? 7 8 9 手衛(wèi)生 手衛(wèi)生 10 洗手可有效減少手部暫居菌 ? 醫(yī)務(wù)人員手易受到暫居菌的污染，每進(jìn)行一個(gè)操作，可能增加 1001000個(gè)細(xì)菌。（ ATP生物熒光快速檢測(cè)儀） ? 洛布里（ Lowbury）報(bào)道：肥皂洗手 30秒，手部金葡菌的對(duì)數(shù)減少值為 ；銅綠假單胞菌的對(duì)數(shù)減少值為 。艾里坦?fàn)枺?Aylittel， 1978）研究表明肥皂洗手，金葡菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌的對(duì)數(shù)減少值為 。 ? 常居菌不易用肥皂徹底洗掉，需用手消毒劑才能取得滿意的效果 11 手的細(xì)菌對(duì)照實(shí)驗(yàn) 未洗的手 漂洗的手 (只用清水 ) 用皂液洗的手 12 手衛(wèi)生可有效降低 NI ?國(guó)外有研究表明，通過(guò)加強(qiáng)手衛(wèi)生、 嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則， 可降低 30%的 NI。 可降 30%~40%的耐藥菌感染。 ?不要讓您的手成為細(xì)菌傳播的載體。 ?保護(hù)病人 ,保護(hù)自己 ,保護(hù)親人 13 手衛(wèi)生差可直接引起 NL ? 1867年英國(guó)外科醫(yī)生李斯特（ Lister）研究發(fā)明用石碳酸溶液消毒醫(yī)師的雙手，使截肢手術(shù)的病死率從 %降到 15%。 ? 1847年塞麥爾維斯 Semmelweis的研究發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥熱發(fā)病率高的原因與醫(yī)師手的污染有關(guān)。采用漂白粉水洗手后，產(chǎn)婦因產(chǎn)褥熱而死亡的病死率有 22%降到 3%。 14 醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生現(xiàn)狀 ?
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