年輕初治乙肝治療策略(已修改)
2025-03-16 23:51 本頁面
【正文】 年輕、初治乙肝的治療策略 2023年 12月 初治患者選擇治療方案的注意事項 ? 合理的病情評估，定期隨訪 ? 了解常見評估指標 ? 確定是否需要治療 ? 綜合考慮各種因素， ? 病情評估結果 ? 治療目標、生育需求 ? 對藥物的耐受性及經濟問題 切忌盲目治療 個體化治療 2 重要的評估指標 —— 肝功能 轉氨酶 3 把握最佳的治療時機 ? 轉氨酶水平升高（正常值的 210倍） ? 轉氨酶升高說明機體處于免疫清除時期，這時治療的療效可以最大化 ? 盡量把開始治療的時間安排在假期， ? 干擾素治療的不良反應大部分出現在治療的第一個月，這樣有助于度過藥物治療早期的不良反應 ? 盲目擔心藥物的不良反應而耽誤治療時機不可取 ? 通常乙肝的抗病毒治療無需住院，也不會對學習造成很大影響，當然注意勞逸結合是必要的 4 正確的病情評估及選擇合理的應對策略 ? e抗原陽性慢性乙肝（俗稱 ―大三陽 ‖ ） ——HBsAg+、 HBeAg+、抗 HBc+、 HBVDNA+ ? ―大三陽 ‖攜帶者（ ALT正常） 不需要抗病毒治療 ? ―大三陽 ‖慢性乙肝（ ALT異常） 需抗病毒治療 ? e抗原陰性慢性乙肝（俗稱 ―小三陽 ‖） ——HBsAg+、 HBeAg、抗 HBc+、 HBVDNA+ ? ―小三陽 ‖攜帶者（
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