基本公共衛(wèi)生服務項目培訓材料(自擬)(已修改)
2025-03-16 04:33 本頁面
【正文】 2023年全市基層衛(wèi)生工作要點 基本公共衛(wèi)生服務 50％和 80％以上。 03歲兒童保健管理率保持在 90％以上。 60％以上。 、糖尿病患者管理率達到 35％以上。 65％以上。 100％ 重大公共衛(wèi)生服務（婦幼） 。 ，農村孕產婦住院分娩率達到 99％以上。 ? 社 區(qū) 工 作 記 錄 建立項目文件盒 ? 社區(qū)規(guī)章制度與管理 ? 社區(qū)居民健康檔案 ? 社區(qū)健康教育與健康促進 ? 傳染病報告和處理 ? 慢性非傳染性疾病防治 ? 036個月兒童健康管理 ? 育齡婦女及孕產婦管理 ? 老年人健康管理 各文件盒內要求應具備的材料： ? 社區(qū)規(guī)章制度與管理： 項目規(guī)范及實施，項目資金管理制度， 項目管理辦法和問責制度，項目定期上報制度，日常監(jiān)督與定期檢查制度。 ? 社區(qū)居民健康檔案： 對所建家庭檔案做一份總的目錄索引，以居委會為單位，包括戶號、個人編號、姓名、性別、年齡、住址、電話、備注所患慢病、是否殘疾人等信息。簡而言之，通過索引能夠快速找到家庭檔案。同時為其他重點管理人群建立子目錄做準備。 ? 社區(qū)健康教育與健康促進：重點人群與場所健康教育與健康促進工作記錄。社區(qū)衛(wèi)生服務健康教育工作檔案，其他方式健康教育工作記錄，如健康講座內容、傳單、宣傳欄或者入戶等資料。 ? 傳染病報告和處理 :傳染病登記報告及疫情檢測，工作記錄（傳染病登記本、化驗檢查登記本、門診登記三項相符、報告卡、相關法律法規(guī)）業(yè)務學習：學習或者考試記錄。 ? 慢性非傳染性疾病防治：（ 1）高血壓管理、（ 2）糖尿病管理、（ 3）冠心病管理、（ 4）腦卒中管理、（ 5）精神病人管理、（ 6）慢支管理、（ 7）腫瘤管理、（ 8）殘疾管理 ? 老年人保健管理：病人目錄索引（和大目錄一致），宣傳管理材料，干預措施等； 60歲以上慢病患者目錄； 60歲以上患者訪視要求每年 4次， 60歲老年建檔率要求達到 100%。 ? 育齡婦女及孕產婦管理：病人目錄索引（和大目錄一致），宣傳管理材料，干預措施等；轄區(qū)居民登記及育齡婦女登記資料，婦女保健工作記錄。 ? 兒童保?。翰∪四夸浰饕ê痛竽夸浺恢拢?，宣傳管理材料，干預措施等；轄區(qū)居民登記及 07歲兒童登記資料，兒童保健工作記錄（指導母乳喂養(yǎng)及兒童保健情況）。 一、居 民 健 康 檔 案 包括原始居民和常住居民 ， 以婦女 、 兒童 、 老年人 、 殘疾人 、 慢性病人等人群為重點 ， 為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一 、 規(guī)范的居民健康檔案 ， 健康檔案要及時更新 ， 并逐步實行信息化管理 。 (1)自我保健。居民可以通過身份認證、授權查閱自己的健康檔案，系統(tǒng)、完整地了解自己不同生命階段的健康狀況、接受衛(wèi)生服務的情況，主動識別健康危險因素，提高自我預防保健意識，接受衛(wèi)生機構的健康咨詢和指導。 (2)健康管理。 醫(yī)療衛(wèi)生服務提供者可以根據(jù)持續(xù)積累、動態(tài)更新的健康檔案系統(tǒng)地掌握服務對象的健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)重要健康問題、篩選高危人群并實施有針對性的防治措施，從而達到預防為主和健康促進目的。 (3)衛(wèi)生決策。衛(wèi)生管理者通過統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案能夠及時、有效地掌握基于個案的各類衛(wèi)生統(tǒng)計指標信息，客觀地評價居民健康水平、醫(yī)療費用負擔以及衛(wèi)生服務工作的質量和效果，為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、衛(wèi)生政策制定以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理提供科學決策依據(jù)。 (1)轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）接受服務時，由首診醫(yī)生負責為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。同時為服務對象填寫并發(fā)放居民填寫居民健康檔案信息的門診病歷。 (2)通過入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）組織醫(yī)務人員在居民家中或工作現(xiàn)場為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄。 檔案建立方式 門診建檔 健康體檢建檔 入戶建檔 (1)個人基本情況：包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。 (2)健康體檢：包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。 (3)重點人群健康管理記錄：包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的 0～ 36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。 (4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄：包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。 (5)農村居民個人健康檔案：可在此基礎上增加家庭成員基本信息和變更情況 ,及家庭成員主要健康問題 ,社會經(jīng)濟狀況 ,農村家庭廚房、廁所使用 ,禽畜欄設置等信息。 健康檔案的整理 ? 為分裝的健康檔案建立索引，標準索引的格式如下圖示。 ? 按照疾病或重點人群分類粘貼標簽，標簽粘貼在檔案側邊靠上的位置，如果存在多種疾病或者為患有相關疾病的重點人群，則按實際情況依次帖全標簽。 ? 在檔案柜明顯處張貼彩色標簽對應關系說明。 ? 標簽顏色與疾病和重點人群的對應關系見下圖。 標 準 索 引 圖 例 健康檔案的存放要求 (1)已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站
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