輸血輸液安全與管理(已修改)
2025-03-07 07:00 本頁面
【正文】 輸液與輸血的 安全與管理 急診 ICU ? 作為西醫(yī)給藥的主要快捷途徑 —— 靜脈給藥，在用藥途徑中占有重要地位。 ? 由于靜脈給藥，藥物直接進(jìn)入血管，融入血液，一旦發(fā)生差錯(cuò)，后果嚴(yán)重。所以靜脈給藥的安全管理是護(hù)理工作重點(diǎn)。 操作過程管理 ? 一、嚴(yán)格無菌操作 ? 靜脈輸液時(shí)一項(xiàng)無菌要求非常嚴(yán)格的操作，應(yīng)把好以下幾關(guān)： ? ? ? ? ? ? ? 二、嚴(yán)格檢查查對(duì) ? 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度是對(duì)于保證靜脈輸液安全至關(guān)重要。如果在輸液過程中不認(rèn)真查對(duì)，給病人輸錯(cuò)液體、加錯(cuò)藥物，其后果不堪設(shè)想，許多醫(yī)療糾紛就是由此引發(fā)的。護(hù)士必須要嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度，不得由半點(diǎn)馬虎。 ? 三、科學(xué)安排輸液順序 ? 護(hù)士必須根據(jù)病人的病情特點(diǎn)和個(gè)體狀況及治療需要，科學(xué)、合理地安排輸液順序和輸液速度，以免導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或虛幻負(fù)荷過重等輸液反應(yīng)。如見尿補(bǔ)鉀原則、先鹽后糖原則，心肺疾病、高齡患者及嬰幼兒需減慢輸液速度等。 ? 四、注意配伍禁忌 ? 對(duì)于一些新特藥我們必須注意，最好不要隨意和其他藥物配伍，以免發(fā)生不良反應(yīng)。 ? 輸血在現(xiàn)階段（暫無法替代）醫(yī)療救治過程中起到非常重要的作用。但是同樣也可能產(chǎn)生相關(guān)的輸血副反應(yīng)，這是由于血液本身的生物結(jié)構(gòu)和采集制備過程中的諸多因素造成的，為此，如何避免和解決這些因素所存在的問題，就給我們臨床輸血工作者一個(gè)十分嚴(yán)峻的研究課題。雖然這些年國家出臺(tái)了相關(guān)的法規(guī)政策，以解決輸血安全問題，而在具體實(shí)施過程中，還有待進(jìn)一步地加強(qiáng)。 ? 2023年 11月北京朝陽醫(yī)院倆護(hù)士誤將200cc“ B”型血輸給“ O”型血的賀某，導(dǎo)致病人病情加重，并于三個(gè)月后死亡。六年之后，涉案的
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