【正文】 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù) 第二章 整體及一般檢查 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 表被狀態(tài)的檢查 可視粘膜的檢查 體表淋巴結(jié)的檢查 體溫、脈搏、呼吸數(shù)的測定 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 精神狀態(tài)是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機能狀態(tài)。可根據(jù)動物對外界刺激的反應(yīng)能力和行為表現(xiàn)來判定。健康動物中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮與抑制兩個過程，始終保持著動態(tài)平衡。即在靜止時較安靜，運動時較靈活，對外界刺激反應(yīng)較敏感。當中樞神經(jīng)機能發(fā)生障礙時，興奮和抑制兩個過程的平衡狀態(tài)被破壞，動物表現(xiàn)過度的興奮或抑制。因為任何疾病都或輕或重地影響中樞神經(jīng)機能，所以臨床表現(xiàn)輕重不同的神經(jīng)癥狀。因此，臨床檢查病畜時，首先要注意病畜精神狀態(tài)的檢查。 精神狀態(tài) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 興奮 興奮是中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能亢進的結(jié)果。輕者驚恐不安；重者狂燥不馴，向前猛沖，不顧障礙地攀登飼槽，對外界輕微刺激，如聲響或觸摸，即表現(xiàn)左顧右盼，豎耳，刨地，甚至驚慌而掙脫韁繩逃跑；在牛則瞪眼、凝視、哞叫，犬則四處亂跑、狂吠不止。主要見于腦脊腦膜充血及顱內(nèi)壓增高的疾病。如腦炎、腦膜炎、日射病、熱射病、中毒及某些傳染病的初期。如同時伴有踢咬和攻擊人畜，則是狂犬病地特征。 馬腦炎的興奮狀態(tài) 精神狀態(tài) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 抑制 抑制是中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能降低的結(jié)果。按其程度不同可分為： 沉郁 ：是中樞輕度抑制的現(xiàn)象。病畜表現(xiàn)精神萎靡、耳耷頭低、兩眼半閉，對外界刺激反應(yīng)遲鈍，對周圍環(huán)境冷漠無情。豬則表現(xiàn)離群、向隅、喜臥，頭鉆草堆；雞則表現(xiàn)縮頸、閉目、毛逆立、兩翅下垂。主要見于一般熱性病、一般普通病、慢性消耗性疾病及衰竭性疾病。 昏睡 ：是中樞中度抑制現(xiàn)象。病畜表現(xiàn)臥地不起，閉眼嗜睡，強刺激下才能引起一時性的蘇醒，隨后又陷入昏睡狀態(tài)。主要見于重癥腦病及中毒，例如馬的慢性腦室積水。 精神狀態(tài) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 昏迷 是中樞高度抑制的現(xiàn)象 。 病畜表現(xiàn)臥地不起 ，意識不清 ， 昏迷不醒 ， 呼喚不應(yīng) ， 強刺激下毫無反應(yīng)或僅保留少量的反射功能 。 主要見于上述疾病的后期 ， 在虛脫 、 休克時也可出現(xiàn) 。 昏迷常是預(yù)后不良的征兆 。 病馬的昏迷狀態(tài) 精神狀態(tài) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 總之，興奮和抑制的出現(xiàn)，是腦病的指標。二者可相互轉(zhuǎn)化，不能絕對的看問題。某些時候同一種疾病興奮和抑制會同時出現(xiàn)。例如豬的李氏桿菌病和狗的狂犬病。 精神狀態(tài) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 營養(yǎng)狀態(tài) 營養(yǎng)狀態(tài)與動物機體的代謝機能和日常的飼養(yǎng)管理密切相關(guān)，通常根據(jù)肌肉的豐滿程度，皮下脂肪的蓄積量及被毛狀態(tài)來判定。一般用視診或觸診進行（長毛動物用觸診）。大豬應(yīng)該注意其臀部，仔豬應(yīng)該同窩仔豬間比較；駱駝應(yīng)該注意駝峰；大尾羊應(yīng)該根據(jù)其尾巴的豐滿程度；馬、牛通過觀察軀體的輪廓；家禽除觀察羽毛狀態(tài)外，應(yīng)通過觸診胸肌來判定。 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 營養(yǎng)狀態(tài) 營養(yǎng)程度的判定，臨床上常分為三級或以膘成表示。營養(yǎng)良好（八、九成膘）；營養(yǎng)中等（六七成膘）；營養(yǎng)不良（五成膘以下）。 營養(yǎng)良好的家畜，表現(xiàn)被毛光滑，肌肉豐滿，皮膚富有彈性，皮下脂肪充實，骨不外露。 營養(yǎng)不良的家畜，表現(xiàn)被毛粗亂無光澤，皮膚干燥無彈性，棱角分明，肋骨可數(shù)。營養(yǎng)不良是動物臨床常見的癥狀。如果病畜短時間內(nèi)迅速消瘦，見于急性高熱性疾病，例如急性胃腸炎；如果病畜逐漸消瘦，見于慢性消耗性疾病，例如結(jié)核??；高度消瘦是惡病質(zhì)的表現(xiàn)，多予后不良發(fā)育良后的家畜，其體軀高大，結(jié)構(gòu)勻稱，肌肉結(jié)實，給人以強壯有力的印象。強壯的體格，不僅生產(chǎn)性能良好，而且對疾病的抵抗力也強。 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 營養(yǎng)狀態(tài) 發(fā)育不良的家畜，多表現(xiàn)軀體矮小，結(jié)構(gòu)不勻稱，特別是幼畜階段，常呈發(fā)育弛緩或發(fā)育停滯。例如幼畜的佝僂病，在體格矮小的同時其體軀結(jié)構(gòu)明顯改變，表現(xiàn)頭大頸短、關(guān)節(jié)粗大、肢體彎曲、脊柱凹凸等。肥胖主要是由于飼喂過度和運動不足引起，對于種用家畜應(yīng)該注意，因為肥胖影響其繁殖性能。 犢牛、羔羊佝僂病的體態(tài) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 姿勢 姿勢是指動物在靜止時或運動中的空間位置及其體態(tài)表現(xiàn)。健康狀態(tài)下，各種動物都有其特定的生理姿勢且隨著生理需要而改變，站立時昂首挺胸，二目有神；運動時動作協(xié)調(diào)，自然流暢。病理情況下，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，骨骼、肌肉或內(nèi)臟器官疼痛性疾病及外周神經(jīng)麻痹時出現(xiàn)異常姿勢。臨床上應(yīng)著重檢查有無強迫姿勢，因為根據(jù)強迫姿勢，常可確診疾病。 姿勢 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 典型的木馬狀站立姿勢：呈頭頸平伸、肢體僵硬、四肢關(guān)節(jié)不能屈曲、尾根挺起、鼻孔開張、瞬膜露出、牙關(guān)緊閉等形象，此乃破傷風的特征，是全身骨骼肌強直的結(jié)果。 站立姿勢 站立不安：常見的疾病有馬腹痛病、牛子宮扭轉(zhuǎn)、瘤胃積食等，由于腹腔臟器疼痛，動物表現(xiàn)起臥不安、回頭顧腹、前肢刨地、后肢踢腹，甚至倒地滾轉(zhuǎn)；中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，特別是小腦損傷時，由于軀體平衡失調(diào)，動物表現(xiàn)站立不穩(wěn)，軀體歪斜，四肢叉開，倚墻靠物；骨軟癥及風濕癥時，由于關(guān)節(jié)、肌肉疼痛，動物表現(xiàn)四肢頻繁交替負重。 姿勢 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 四肢疼痛性疾病站立姿勢：單肢疼痛 —— 患肢提舉；兩前肢疼痛 —— 兩后肢前移；兩后肢疼痛 —— 兩前肢后送；多肢疼痛 —— 四肢頻繁交替負重。主要見于四肢、骨胳、關(guān)節(jié)及肌肉的帶痛性疾病、風濕癥和骨軟病等。 姿勢 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 運動姿勢 運動姿勢異常主要表現(xiàn)強迫運動。強迫運動是指由于腦機能障礙所引起的不自主運動，常見的有盲目運動、圓圈運動、時針運動、暴進暴退、供濟失調(diào)及跛行等。 姿勢 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 盲目運動：即病畜無目的地徘徊走動，常數(shù)小時不止，無視周圍事物，對外界刺激反應(yīng)冷漠。 圓圈運動：即病畜按一定方向作圓圈運動，圓圈的直徑或者不變，或者逐漸縮小。 時針運動：即以一肢為軸，呈現(xiàn)時針樣運動。 暴進暴退：即向前猛沖或后退不止的運動。 姿勢 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 供濟失調(diào)：表現(xiàn)運動四肢配合不協(xié)調(diào)，走路搖擺，行走欲跌，呈醉酒狀；或肢蹄高抬，用力著地，似涉水樣。 跛行：因肢蹄的帶痛性疾病而引起的運動機能障礙，稱為跛行。分支跛、懸跛、混合跛。 支跛： 敢提不敢踏、病在四肢下； 懸跛： 敢踏不敢提、病在肩與胯； 混合跛： 一走三點頭，病痛到處有。 躺臥姿勢 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 姿勢 整體狀態(tài)的檢查 奶牛生產(chǎn)癱瘓：由于血鈣大量流入乳腺 ，血鈣突然下降 ， 中樞神經(jīng)機能受到抑制 ，引起頭顱側(cè)臥的特異性躺臥姿勢 ， 同