【正文】 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù) 第二章 整體及一般檢查 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 表被狀態(tài)的檢查 可視粘膜的檢查 體表淋巴結(jié)的檢查 體溫、脈搏、呼吸數(shù)的測(cè)定 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 精神狀態(tài)是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能狀態(tài)?？筛鶕?jù)動(dòng)物對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力和行為表現(xiàn)來(lái)判定。健康動(dòng)物中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮與抑制兩個(gè)過(guò)程，始終保持著動(dòng)態(tài)平衡。即在靜止時(shí)較安靜，運(yùn)動(dòng)時(shí)較靈活，對(duì)外界刺激反應(yīng)較敏感。當(dāng)中樞神經(jīng)機(jī)能發(fā)生障礙時(shí)，興奮和抑制兩個(gè)過(guò)程的平衡狀態(tài)被破壞，動(dòng)物表現(xiàn)過(guò)度的興奮或抑制。因?yàn)槿魏渭膊《蓟蜉p或重地影響中樞神經(jīng)機(jī)能，所以臨床表現(xiàn)輕重不同的神經(jīng)癥狀。因此，臨床檢查病畜時(shí)，首先要注意病畜精神狀態(tài)的檢查。 精神狀態(tài) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 興奮 興奮是中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能亢進(jìn)的結(jié)果。輕者驚恐不安；重者狂燥不馴，向前猛沖，不顧障礙地攀登飼槽，對(duì)外界輕微刺激，如聲響或觸摸，即表現(xiàn)左顧右盼，豎耳，刨地，甚至驚慌而掙脫韁繩逃跑；在牛則瞪眼、凝視、哞叫，犬則四處亂跑、狂吠不止。主要見于腦脊腦膜充血及顱內(nèi)壓增高的疾病。如腦炎、腦膜炎、日射病、熱射病、中毒及某些傳染病的初期。如同時(shí)伴有踢咬和攻擊人畜，則是狂犬病地特征。 馬腦炎的興奮狀態(tài) 精神狀態(tài) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 抑制 抑制是中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能降低的結(jié)果。按其程度不同可分為： 沉郁 ：是中樞輕度抑制的現(xiàn)象。病畜表現(xiàn)精神萎靡、耳耷頭低、兩眼半閉，對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍，對(duì)周圍環(huán)境冷漠無(wú)情。豬則表現(xiàn)離群、向隅、喜臥，頭鉆草堆；雞則表現(xiàn)縮頸、閉目、毛逆立、兩翅下垂。主要見于一般熱性病、一般普通病、慢性消耗性疾病及衰竭性疾病。 昏睡 ：是中樞中度抑制現(xiàn)象。病畜表現(xiàn)臥地不起，閉眼嗜睡，強(qiáng)刺激下才能引起一時(shí)性的蘇醒，隨后又陷入昏睡狀態(tài)。主要見于重癥腦病及中毒，例如馬的慢性腦室積水。 精神狀態(tài) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 昏迷 是中樞高度抑制的現(xiàn)象 。 病畜表現(xiàn)臥地不起 ，意識(shí)不清 ， 昏迷不醒 ， 呼喚不應(yīng) ， 強(qiáng)刺激下毫無(wú)反應(yīng)或僅保留少量的反射功能 。 主要見于上述疾病的后期 ， 在虛脫 、 休克時(shí)也可出現(xiàn) 。 昏迷常是預(yù)后不良的征兆 。 病馬的昏迷狀態(tài) 精神狀態(tài) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 總之，興奮和抑制的出現(xiàn)，是腦病的指標(biāo)。二者可相互轉(zhuǎn)化，不能絕對(duì)的看問(wèn)題。某些時(shí)候同一種疾病興奮和抑制會(huì)同時(shí)出現(xiàn)。例如豬的李氏桿菌病和狗的狂犬病。 精神狀態(tài) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài) 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)與動(dòng)物機(jī)體的代謝機(jī)能和日常的飼養(yǎng)管理密切相關(guān)，通常根據(jù)肌肉的豐滿程度，皮下脂肪的蓄積量及被毛狀態(tài)來(lái)判定。一般用視診或觸診進(jìn)行（長(zhǎng)毛動(dòng)物用觸診）。大豬應(yīng)該注意其臀部，仔豬應(yīng)該同窩仔豬間比較；駱駝應(yīng)該注意駝峰；大尾羊應(yīng)該根據(jù)其尾巴的豐滿程度；馬、牛通過(guò)觀察軀體的輪廓；家禽除觀察羽毛狀態(tài)外，應(yīng)通過(guò)觸診胸肌來(lái)判定。 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài) 營(yíng)養(yǎng)程度的判定，臨床上常分為三級(jí)或以膘成表示。營(yíng)養(yǎng)良好（八、九成膘）；營(yíng)養(yǎng)中等（六七成膘）；營(yíng)養(yǎng)不良（五成膘以下）。 營(yíng)養(yǎng)良好的家畜，表現(xiàn)被毛光滑，肌肉豐滿，皮膚富有彈性，皮下脂肪充實(shí)，骨不外露。 營(yíng)養(yǎng)不良的家畜，表現(xiàn)被毛粗亂無(wú)光澤，皮膚干燥無(wú)彈性，棱角分明，肋骨可數(shù)。營(yíng)養(yǎng)不良是動(dòng)物臨床常見的癥狀。如果病畜短時(shí)間內(nèi)迅速消瘦，見于急性高熱性疾病，例如急性胃腸炎；如果病畜逐漸消瘦，見于慢性消耗性疾病，例如結(jié)核?。桓叨认菔菒翰≠|(zhì)的表現(xiàn)，多予后不良發(fā)育良后的家畜，其體軀高大，結(jié)構(gòu)勻稱，肌肉結(jié)實(shí)，給人以強(qiáng)壯有力的印象。強(qiáng)壯的體格，不僅生產(chǎn)性能良好，而且對(duì)疾病的抵抗力也強(qiáng)。 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài) 發(fā)育不良的家畜，多表現(xiàn)軀體矮小，結(jié)構(gòu)不勻稱，特別是幼畜階段，常呈發(fā)育弛緩或發(fā)育停滯。例如幼畜的佝僂病，在體格矮小的同時(shí)其體軀結(jié)構(gòu)明顯改變，表現(xiàn)頭大頸短、關(guān)節(jié)粗大、肢體彎曲、脊柱凹凸等。肥胖主要是由于飼喂過(guò)度和運(yùn)動(dòng)不足引起，對(duì)于種用家畜應(yīng)該注意，因?yàn)榉逝钟绊懫浞敝承阅堋? 犢牛、羔羊佝僂病的體態(tài) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 姿勢(shì) 姿勢(shì)是指動(dòng)物在靜止時(shí)或運(yùn)動(dòng)中的空間位置及其體態(tài)表現(xiàn)。健康狀態(tài)下，各種動(dòng)物都有其特定的生理姿勢(shì)且隨著生理需要而改變，站立時(shí)昂首挺胸，二目有神；運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)作協(xié)調(diào)，自然流暢。病理情況下，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，骨骼、肌肉或內(nèi)臟器官疼痛性疾病及外周神經(jīng)麻痹時(shí)出現(xiàn)異常姿勢(shì)。臨床上應(yīng)著重檢查有無(wú)強(qiáng)迫姿勢(shì)，因?yàn)楦鶕?jù)強(qiáng)迫姿勢(shì)，?？纱_診疾病。 姿勢(shì) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 典型的木馬狀站立姿勢(shì)：呈頭頸平伸、肢體僵硬、四肢關(guān)節(jié)不能屈曲、尾根挺起、鼻孔開張、瞬膜露出、牙關(guān)緊閉等形象，此乃破傷風(fēng)的特征，是全身骨骼肌強(qiáng)直的結(jié)果。 站立姿勢(shì) 站立不安：常見的疾病有馬腹痛病、牛子宮扭轉(zhuǎn)、瘤胃積食等，由于腹腔臟器疼痛，動(dòng)物表現(xiàn)起臥不安、回頭顧腹、前肢刨地、后肢踢腹，甚至倒地滾轉(zhuǎn)；中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，特別是小腦損傷時(shí)，由于軀體平衡失調(diào)，動(dòng)物表現(xiàn)站立不穩(wěn)，軀體歪斜，四肢叉開，倚墻靠物；骨軟癥及風(fēng)濕癥時(shí)，由于關(guān)節(jié)、肌肉疼痛，動(dòng)物表現(xiàn)四肢頻繁交替負(fù)重。 姿勢(shì) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 四肢疼痛性疾病站立姿勢(shì)：?jiǎn)沃弁?—— 患肢提舉；兩前肢疼痛 —— 兩后肢前移；兩后肢疼痛 —— 兩前肢后送；多肢疼痛 —— 四肢頻繁交替負(fù)重。主要見于四肢、骨胳、關(guān)節(jié)及肌肉的帶痛性疾病、風(fēng)濕癥和骨軟病等。 姿勢(shì) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 運(yùn)動(dòng)姿勢(shì) 運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)異常主要表現(xiàn)強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)。強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)是指由于腦機(jī)能障礙所引起的不自主運(yùn)動(dòng)，常見的有盲目運(yùn)動(dòng)、圓圈運(yùn)動(dòng)、時(shí)針運(yùn)動(dòng)、暴進(jìn)暴退、供濟(jì)失調(diào)及跛行等。 姿勢(shì) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 盲目運(yùn)動(dòng)：即病畜無(wú)目的地徘徊走動(dòng)，常數(shù)小時(shí)不止，無(wú)視周圍事物，對(duì)外界刺激反應(yīng)冷漠。 圓圈運(yùn)動(dòng)：即病畜按一定方向作圓圈運(yùn)動(dòng)，圓圈的直徑或者不變，或者逐漸縮小。 時(shí)針運(yùn)動(dòng)：即以一肢為軸，呈現(xiàn)時(shí)針樣運(yùn)動(dòng)。 暴進(jìn)暴退：即向前猛沖或后退不止的運(yùn)動(dòng)。 姿勢(shì) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 整體狀態(tài)的檢查 供濟(jì)失調(diào)：表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)四肢配合不協(xié)調(diào)，走路搖擺，行走欲跌，呈醉酒狀；或肢蹄高抬，用力著地，似涉水樣。 跛行：因肢蹄的帶痛性疾病而引起的運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙，稱為跛行。分支跛、懸跛、混合跛。 支跛： 敢提不敢踏、病在四肢下； 懸跛： 敢踏不敢提、病在肩與胯； 混合跛： 一走三點(diǎn)頭，病痛到處有。 躺臥姿勢(shì) 獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿 整體及一般檢查 姿勢(shì) 整體狀態(tài)的檢查 奶牛生產(chǎn)癱瘓：由于血鈣大量流入乳腺 ，血鈣突然下降 ， 中樞神經(jīng)機(jī)能受到抑制 ，引起頭顱側(cè)臥的特異性躺臥姿勢(shì) ， 同