健康問題與疾病定量測試法(已修改)
2026-01-03 22:42 本頁面
【正文】 健康問題和疾病定量測試法及其計算機邏輯判別系統(tǒng) RTHDLVS 項目背景 1980年代后期 ， 使用計算機技術迅速發(fā)展 ， 帶動了精神疾病診斷領域的邏輯決策方法的建立 ， 由此創(chuàng)建了計算機邏輯診斷系統(tǒng) 。 WHO的 ICD10有 SCAN和 CIDI， 及其計算機邏輯診斷系統(tǒng) 。 美國精神病學會 DSM4也有配套的 SCID 我國鄒義壯等 (1996)發(fā)展了 CIDI的計算機神經網絡診斷系統(tǒng)，并用于測試精神分裂癥和神經癥等精神障礙，取得較好效果 在此前不久的 CCMD2R現(xiàn)場測試期間，由陳彥方等 (1990)編制出版了 DSMD，經現(xiàn)場測試證明可與 CCMD2R， ICD10和 DSM4 配套應用 ,現(xiàn)在也可與CCMD3配套應用 項目背景 目前的 RTHD前身是 DSMD， 主要供精神科低年住院醫(yī)師和臨床科研工作使用 。 發(fā)展至今成為可以供臨床醫(yī)學的多數(shù)學科 醫(yī)護人員在完成 RTHD后 ， 導入 LVS， 可得到相應疾病的診斷 、 治療和護理建議 ， 簡稱RTHDLVS 其診斷可根據(jù)使用者需要 ， 分別作出 ICD CCMD DSM4的健康問題和疾病的相應診斷 ， 并可進一步得到相應治療和護理信息 這是醫(yī)學作為描述性學科有效運用數(shù)、理、 化等精密學科的手段，對臨床醫(yī)學進行數(shù)字化改造的重大進展 資料與方法 一 、 RTHD目錄和簡介 以 RTHD科研版為例 。 像一份完整精神科住院全病歷 ，閱讀以下 RTHT各節(jié)目錄 ， 就較易了解 RTHD的內容 。 第 1節(jié) 指導語 第 2節(jié) 一般資料 第 3節(jié) 主訴癥狀與病程 第 4節(jié) 家庭史 第 5節(jié) 個人史 、 人格特征與人格障礙 /改變 第 6節(jié) 疾病有關因素 第 7節(jié) 煙 第 8節(jié) 酒 第 9節(jié) 精神活性物質 第 10節(jié) 軀體健康（包括軀體檢查和實驗室檢查） 第 11節(jié) 外表與一般狀態(tài) 第 12節(jié) 感知覺障礙 第 13節(jié) 思維障礙 第 14節(jié) 情感障礙 第 15節(jié) 行為障礙 第 16節(jié) 社會功能 第 17節(jié) 檢查質量 第 18節(jié) 診斷（包括傳統(tǒng)的臨床診斷和 7軸診斷系統(tǒng)） 二、 RTHD指導語 （一）組成 RTHD編排順序類似精神科的住院全病歷，因此易被醫(yī)生掌握和背誦。 RTHD并有 LVS，所作診斷可供參考。 RTHD具體分為有機聯(lián)系的二部分， 第一部分是一份簡要的住院記錄 第二部分為定量測試部分 二、 RTHD指導語 （ 二 ） 評分標準 (1)注意事項： RTHD是用一種固定格式記錄病人癥狀 、 體征和社會功能 。 當各種資料有矛盾時 ， 評定者應獨立判斷 ，應用臨床經驗作出適當評定 。 在評定時既要詳細了解現(xiàn)病史 ，也要了解既往史 。 (2) 定性評分：在評定癥狀存在與否的定性概念時應用 。具體分 4級： 0 ； 1.； 2.； 性評分 。 (3) 定量評分：在評定癥狀嚴重性時應根據(jù)強度 、 頻度 、持續(xù)時間與影響功能情況進行評分 。 具體分 8級： 0.； 1.；2.； 3.； 4.； 5.； 6.； 7. （三）項目構成 每一項均由項目編號 、 名稱 、 定義 、 提問 、 評分 、評分標準和有關類型等部分組成 。 如果項目編號有括號 ， 表示必需詢問或檢查 （ 必詢項目 ） 由于檢查者是醫(yī)生或經過培訓的臨床醫(yī)學專業(yè)人員 ， 故
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