醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)(已修改)
2025-01-07 05:25 本頁面
【正文】 第三章第三章 醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn) 簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介 lHL7的起源l 現(xiàn)今的醫(yī)院信息系統(tǒng) HIS已經(jīng)廣泛使用l 由于缺少統(tǒng)一的醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)，使得醫(yī)院都成了信息的孤島l 為了解決由于信息交換的標(biāo)準(zhǔn)不同而出現(xiàn)的種種問題， HL7標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)應(yīng)時(shí)而生 標(biāo)準(zhǔn)的功能標(biāo)準(zhǔn)的功能 l 發(fā)展異構(gòu)信息系統(tǒng)之間的醫(yī)療信息交換l 整合非標(biāo)準(zhǔn)信息格式l 使醫(yī)院信息系統(tǒng)適應(yīng) “以患者信息為中心 ”的要求傳統(tǒng)傳統(tǒng) HIS與與 LIS系統(tǒng)間通信系統(tǒng)間通信統(tǒng)一的結(jié)構(gòu)化設(shè)計(jì)統(tǒng)一的結(jié)構(gòu)化設(shè)計(jì) 例例 :l 張立在安圖醫(yī)院內(nèi)科就診，由于病情的突變，安圖醫(yī)院已經(jīng)沒有條件對(duì)他繼續(xù)進(jìn)行治療，必須要轉(zhuǎn)到華山醫(yī)院進(jìn)行治療 l這樣不論在時(shí)間上，還是在資源上，都造成了不必要的浪費(fèi)，嚴(yán)重的甚至可能因?yàn)殄e(cuò)過患者的最佳治療時(shí)機(jī)而危及患者的生命 但是由于兩個(gè)醫(yī)院間無法實(shí)現(xiàn)資源共享，華山醫(yī)院必須對(duì)張立重新開始進(jìn)行診斷，而不能利用安圖醫(yī)院已有的資料 標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)介標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)介HL7(Health Level Seven，健康，健康信息交換第七層協(xié)議信息交換第七層協(xié)議 ) ———— 醫(yī)療領(lǐng)域不同應(yīng)用系統(tǒng)之間醫(yī)療領(lǐng)域不同應(yīng)用系統(tǒng)之間電子數(shù)據(jù)傳輸?shù)膮f(xié)議電子數(shù)據(jù)傳輸?shù)膮f(xié)議 ApplicationPresentationSessionTransportNetworkData LinkPhysicalOSI and HL 7Layer 7Layer 6Layer 5Layer 4Layer 3Layer 2Layer 1Health Level 7新華醫(yī)院 (電 子病 例資料查詢 )安圖醫(yī)院 (產(chǎn) 生 電 子病 例資 料 )XML Format病 歷資 料HL7消息醫(yī)?？娮雍炚潞炚碌碾娮硬±畔ndex DataSSL/簽章SSL/簽章SSL/簽章SSL簽章基于標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療信息傳輸基于標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療信息傳輸 目的目的 與目標(biāo)與目標(biāo)l 建立在 HL7標(biāo)準(zhǔn)上的電子病歷可方便醫(yī)院之間患者的信息交換l 使醫(yī)療器械、 HIS、 RIS、 PACS廠商的產(chǎn)品處于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的有利地位P73 標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)的 發(fā)展發(fā)展國(guó)內(nèi)發(fā)展國(guó)內(nèi)發(fā)展lHL7中國(guó)研究中心 (HL7 China)于 2023年建立lHL7 China 于 2023年在太平洋醫(yī)信科技有限公司的支持下舉辦了中國(guó) “首屆 HL7理論與應(yīng)用技術(shù)研討大會(huì) ”l2023年在上海舉辦了 “HL7應(yīng)用交流研討大會(huì) ” HL7標(biāo)準(zhǔn)特征標(biāo)準(zhǔn)特征 基礎(chǔ)知識(shí)基礎(chǔ)知識(shí)l HL7的的 運(yùn)運(yùn) 作方式作方式應(yīng)用端User Client醫(yī)院 信息系統(tǒng) HIS觸發(fā) 事件(Trigger Event)消 息 (Message)回 應(yīng) (Response)? 觸發(fā)事件觸發(fā)事件 (Trigger events)l 觸發(fā) (Triggering) 機(jī) 制– 以事件來 啟動(dòng)信息傳輸– 現(xiàn)實(shí)世界 的 醫(yī)療 事件造成 信息 系統(tǒng) 間 的 信息流動(dòng)l 觸發(fā) 事件（ Trigger Events）– 觸發(fā)信息傳輸 的 醫(yī)療 事件 如：患者入出轉(zhuǎn)院在 HL7中對(duì)應(yīng)于 ADT 事件患者入出轉(zhuǎn)患者入出轉(zhuǎn) (ADT) 院在院在 HL7中對(duì)中對(duì)應(yīng)的應(yīng)的 ADT事件事件ADTHL 7 觸發(fā)觸發(fā) 事件事件– Patient Administration (Event A)– Order Entry (Event O)– Query (Event Q)– Financial Management (Event P)– Observation Reporting (Event R)– Master Files (Event M)– Medical Records/Information Management (Event T)– Scheduling (Event S)– Patient Referral (Event I)– Patient Care (Event PC)每個(gè)事件至少對(duì)應(yīng)一個(gè)消息，如每個(gè)事件至少對(duì)應(yīng)一個(gè)消息，如患者入院對(duì)應(yīng)患者入院對(duì)應(yīng) ADT A01消息消息ADT? 消息 消息 (Message) 系統(tǒng)間傳輸數(shù)據(jù)的最小單位，由一組有規(guī)定次序的段組成。每個(gè)消息都用一個(gè)消息類型來表示其用途 每個(gè)事件對(duì)應(yīng)一個(gè)消息，如患者入院對(duì)應(yīng) ADT A01消息HL7 MessageADT MessageA03 DischargeHL7 MessageADT MessageA02 TransferHL7 MessageADT MessageA01 Admit例例 : ADT/ACK消息消息消息類型 消息的值 描述ADT 入出轉(zhuǎn)消息ADT／ ACK A01 轉(zhuǎn)入，到訪通知ADT／ ACK A04 登記一個(gè)病人ADT／ ACK A05 預(yù)約一個(gè)病人ADT／ ACK A11 取消轉(zhuǎn)入，到訪通知ADT／ ACK A38 取消預(yù)約病人 基本原理基本原理 章章 (Chapter)：： 將醫(yī)院中的流程分割成塊，以將醫(yī)院中的流程分割成塊，以章節(jié)表示章節(jié)表示Chapterl第一章 HL7簡(jiǎn) 介 (Introduction)l第二章 HL7控制 (Control)l第三章 病 人 管理 (Patient Administration)– 病 人 登 記 (掛號(hào) 、入院 )– 病 人 基本 資 料– 病 人離 院– 病 人轉(zhuǎn)院病病 人人 登登 記記 (掛號(hào)掛號(hào) 、入院、入院 )醫(yī)囑醫(yī)囑 (Order)l第四章 醫(yī)囑 (Order)– 開設(shè)醫(yī)囑 (Place New Order)– 更改 醫(yī)囑 (Change Order)– 取消 醫(yī)囑 (Cancel Order)– 醫(yī)囑 回 復(fù) (Order Response)l第五章 查 詢 (Query)– 查
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