醫(yī)藥代表培訓-高血壓知識(已修改)
2025-01-07 04:40 本頁面
【正文】 高血壓基礎知識 血壓水平的定義和分類 高血壓流行的一般規(guī)律 血壓與心血管病危險 高血壓的損害 高血壓的治療 血壓 血管內(nèi)的血液對單位面積血管壁的側壓力，即壓強。 收縮壓和舒張壓 心室收縮，血液從心室流入動脈，此時血液對動脈的壓力最高，稱為收縮壓 （ systolic blood pressure， SBP）。 心室舒張，動脈血管彈性回縮，血液仍慢慢繼續(xù)向前流動，但血壓下降，此時的壓力稱為 舒張壓（ diastolic blood pressure， DBP）。 正常的血壓 正常血壓： 正常高值： 血壓水平的定義和分類 若患者的收縮壓與舒張壓分屬不同的級別時，則以較高的分級為準。單純收縮期高血壓可按照收縮壓水平分為 3級。 高血壓的分類 由明確疾病引起的高血壓，是其他疾病的一種癥狀，原發(fā)病治愈，高血壓消失。 如：腎小球腎炎、甲亢、嗜鉻細胞瘤等。 原發(fā)性高血壓 繼發(fā)性高血壓 確切原因不明。占總高血壓患者的 95%以上。 可能的機制：遺傳因素、內(nèi)分泌因素（腎素血管緊張素）、精神神經(jīng)因素 (壓力、焦慮、緊張 )、飲食因素（高鈉）等等 老年高血壓 ? 亦稱老年單純收縮期高血壓（ ISH） ? 僅收縮壓高于 140mmHg，舒張壓正常。 ? 循證醫(yī)學證實， 80歲以下老年人降壓至目標范圍是有益的，可降低心腦血管事件。 ? 目標值： 150/90mmHg。舒張壓不低于 65mmHg。 ? 常需聯(lián)合用藥方能達標。 高血壓流行的一般規(guī)律 高血壓患病率與年齡呈正比； 女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性； 有地理分布差異。一般規(guī)律是高緯度（寒冷）地區(qū)高于低緯度（溫暖）地區(qū)。高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū)，從南方到北就，患病率遞增； 同一人群有季節(jié)差異，冬季患病率高于夏季； 與飲食習慣有關。人均鹽和飽和脂肪攝入越高，平均血壓水平越高。經(jīng)常大量飲酒者血壓水平高于不飲或少飲者； 與經(jīng)濟文化發(fā)展水平呈正相關； 患病率與人群肥胖程度和精神壓力呈正相關，與體力活動水平呈負相關； 高血壓有一定的遺傳基礎。 我國高血壓現(xiàn)狀 ? 我國約有 2億高血壓患者，每 10個成年人中有 2人患高血壓。 ? 三高三低：發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高；知曉率低、治療率低、控制率低。 ? 高鈉、低鉀膳食是我國大多數(shù)高血壓患者
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