常見外科手術(shù)術(shù)前及術(shù)后注意事項(已修改)
2025-08-17 06:20 本頁面
【正文】 常見外科手術(shù)術(shù)前及術(shù)后注意事項術(shù)前有什么注意事項？手術(shù)前的病友首先要解除思想顧慮，可以向你的醫(yī)生咨詢手術(shù)目的、麻醉方式、手術(shù)體位、各種風(fēng)險以及術(shù)中可能出現(xiàn)的不適等情況。盡量配合醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)作好術(shù)前準(zhǔn)備，戒煙戒酒，早晚刷牙，有口腔疾患的要及早診治，進(jìn)行術(shù)后需要的各種訓(xùn)練等。術(shù)前因其它疾病服食藥物的必須向醫(yī)生說明，以明確是否需要停藥。入手術(shù)室前，禁飲禁食 10小時（小兒48小時），未插尿管的病人要排空尿液。另外，由于麻醉醫(yī)生需進(jìn)行術(shù)前訪視，患者術(shù)前一天最好留在病房不要外出，交流有困難者須有熟悉病情的家人陪同。病人在手術(shù)前應(yīng)該作哪些準(zhǔn)備？訓(xùn)練床上大小便及深呼吸。因為有些手術(shù)后是需要在床上解決大小便之問題，而有效之深呼吸及適當(dāng)之咳嗽可減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，應(yīng)先作預(yù)防練習(xí)。手術(shù)前6～8小時內(nèi)禁食禁水，目的是為了防止在麻醉胃內(nèi)食物返流出來，吸入肺后引起肺炎。但必要的藥物可用小口水服下手術(shù)前一天晚上應(yīng)保證睡眠，如果無法安睡，可以在醫(yī)生的同意下服用安定類藥物幫助睡眠。充足的睡眠有助于身體對手術(shù)的耐受。胃腸道手術(shù)等還需要進(jìn)行灌腸以清潔腸道。進(jìn)手術(shù)室前，必先去掉“身外之物”，戴有活動假牙、齒托的病人，要取下假牙，以防麻醉插管時脫落，誤入食管或呼吸道。有貴重物品如：眼鏡、耳環(huán)、戒子、手表、手鐲、發(fā)夾、項鏈等在進(jìn)手術(shù)室前，交給病房護(hù)士長或親屬保管，不要帶到手術(shù)室去。要排空大小便進(jìn)入手術(shù)室時，要按規(guī)定更換鞋子，戴上手術(shù)帽。請勿化妝，以免影響正常膚色之觀察。手術(shù)前為什么不能吃飯、喝水？很多病人和病人家屬對于手術(shù)前不能吃飯、喝水不理解、不明白，部分病人和家長生怕委屈了自己和孩子，甚至有的人認(rèn)為在手術(shù)前要吃得飽飽的，才能更好地“耐受手術(shù)”，“餓著肚子手術(shù)是會受不了的”。因此，有時由于病人或家屬不聽醫(yī)師的勸告或忘記了護(hù)士的囑咐而在手術(shù)前吃東西，而不得不停止這次手術(shù)，擇期另做。胃腸道的準(zhǔn)備是術(shù)前準(zhǔn)備的重要組成部分，這主要是為了防止在麻醉或手術(shù)過程中出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)而引起窒息或吸入性肺炎。而這種嘔吐反應(yīng)在麻醉過程中，特別在氣管插管、吸痰管吸痰及拔出導(dǎo)管時可能隨時發(fā)生，因為一些麻醉藥物減弱人體正常的保護(hù)性反射。例如，肺對胃內(nèi)容物有保護(hù)性咳嗽反射，防止它們進(jìn)入肺內(nèi)，但是麻醉以后，這些反射消失了。而胃酸對肺的刺激非常大，一旦進(jìn)入肺內(nèi)常引發(fā)吸入性肺炎，可導(dǎo)致呼吸衰竭，影響生命。如果進(jìn)食或大量飲水后進(jìn)行麻醉手術(shù)，則胃內(nèi)容還沒有消化進(jìn)入腸道即可反嘔出來，不僅會影響手術(shù)的正常進(jìn)行，還可能造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，威脅病人的生命安全。那么手術(shù)前從什么時候開始不能吃飯、喝水呢？這取決于手術(shù)的部位、種類、大小及病人的年齡、一般狀況等，一般的外科手術(shù)術(shù)前12小時都應(yīng)禁止飲食，4小時開始禁止飲水。在我院，對于普通的整形外科手術(shù)，常規(guī)要求成人在術(shù)前一日晚飯后開始禁食，清潔灌腸后，可于睡前飲250—500ml白開水或糖水，但千萬不可再食用其他任何高營養(yǎng)飲料或固體食物。這里需要強調(diào)的是，奶類食物不屬于飲料，而屬于固體食物，因為其在胃內(nèi)需較長時間才能被消化。手術(shù)當(dāng)日若為第一臺手術(shù)，早晨起床后不要喝水或吃任何食物；若為接臺手術(shù)，可于術(shù)前4小時以前飲少量白開水或糖水。對于小兒患者常規(guī)術(shù)前6小時禁止飲食（包括奶類食物），3小時開始禁止飲水，至于具體的禁食注意事項還應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。如果病人手術(shù)前有其他某種疾病，麻醉過程中能否得到治療？有一些病人在接受手術(shù)時伴有其他疾病如糖尿病、哮喘、氣管炎、心臟病其他疾病。在麻醉醫(yī)生術(shù)前訪視病人時，你應(yīng)告知醫(yī)生你的以往病史，使麻醉醫(yī)生有所準(zhǔn)備，對一些疾病在麻醉過程中進(jìn)行治療，以免影響到生命安全。病人可以要求采用何種麻醉嗎？可以，一些手術(shù)可以采用多種麻醉方法，麻醉醫(yī)生在了解情況之后，將會告知采取何種麻醉方法，如何麻醉、對你有何影響，如果你對某種麻醉有自己的
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