【正文】 .工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 上?；▓@ 編號： — 致： 沭陽正陽監(jiān)理 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方已完成 主體:柱、墻 模板安裝 工作，經(jīng)自檢合格，請予以驗(yàn)收。附件：□ 隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□√檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料□√分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□ 測量放線資料□施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理驗(yàn)收及平行檢驗(yàn)情況： 頁，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系共 次報(bào)驗(yàn)。檢查人（簽字）： 年 月 日 監(jiān)理驗(yàn)收意見。 □驗(yàn)收合格，可進(jìn)行后續(xù)施工?！躜?yàn)收不合格，不得進(jìn)入下道工序施工，應(yīng)于 月 日前整改完畢自檢合格后重新報(bào)驗(yàn)。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 　 年 月 日　注：本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（B..）、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（）、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（）、測量放線報(bào)驗(yàn)（）及其他報(bào)驗(yàn)（ ）。第五版表 江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制模板分項(xiàng)工程（現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)模板安裝）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 工程名稱上?；▓@檢驗(yàn)批部位車庫層梁板1430軸施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB502042002施工單位宿遷鑫達(dá)城建工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理朱波專業(yè)工長張其龍分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長胡彥東序號GB502042002的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1安裝現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)的上層模板及其支架時(shí)，下層樓板應(yīng)具有承受上層荷載的承載能力，或加設(shè)支架；上、下層支架的立柱應(yīng)對準(zhǔn)，并鋪設(shè)墊板。2在涂刷模板隔離劑時(shí)，不得沾污鋼筋和混凝土接槎處。模板涂刷隔離劑時(shí)，未沾污到綁扎好鋼筋上。一般項(xiàng)目1模板安裝應(yīng)滿足下更要求：1 模板的接縫不應(yīng)漏漿；在澆筑混凝土前，木模板應(yīng)澆水濕潤，但模板內(nèi)不應(yīng)有積水；2 模板與混凝土的接觸面應(yīng)清理干凈并涂刷隔離劑，但不得采用影響結(jié)構(gòu)性能或防礙裝飾工程施工的隔離劑；3 澆筑混凝土前，模板內(nèi)的雜物應(yīng)清理干凈；4 對清水混凝土工程及裝飾混凝土工程，應(yīng)使用能達(dá)到設(shè)計(jì)效果的模板。1．模板與混凝土的接觸面已全部清理干凈，并涂刷模板專用隔離劑。2．澆筑混凝土前，模板內(nèi)的雜物已清理干凈；2用作模板的地坪、胎模等應(yīng)平整光潔，不得產(chǎn)生影響構(gòu)件質(zhì)量的下沉、裂縫、起砂或起鼓。3對跨度不小于4m的現(xiàn)澆鋼筋混凝土梁、板，其模板應(yīng)按設(shè)計(jì)要求起拱；當(dāng)設(shè)計(jì)無具體要求時(shí)，起拱高度宜為跨度的1/1000～3/1000。4固定在模板上的預(yù)埋件、預(yù)留孔和留孔洞均不得遺漏，且應(yīng)安裝牢固，其偏差應(yīng)符合下表的規(guī)定。預(yù)埋件、預(yù)留洞留置正確項(xiàng)次項(xiàng)目（預(yù)埋件和預(yù)留孔洞）允許偏差（mm）實(shí)測值1預(yù)埋鋼板中心線位置32預(yù)埋管、預(yù)留孔中心位置3３插筋中心線位置5外露長度+10,04預(yù)埋螺栓中心線位置2外露長度+10,05預(yù)留洞中心線位置10尺寸+10,05項(xiàng)次項(xiàng)目（現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)模板安裝）允許偏差（mm）實(shí)測值1軸線位置52底模上表面標(biāo)高177。5３截面內(nèi)部尺寸基 　　礎(chǔ)177。10柱、墻、梁+4，54層高垂直度不大于5m6大于5m85相鄰兩板表面高底差26表面平整度5施工單位檢查評定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 上?；▓@ 編號： — 致： 沭陽正陽監(jiān)理 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方已完成 主體:柱、墻 模板安裝 工作，經(jīng)自檢合格，請予以驗(yàn)收。附件：□ 隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□√檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料□√分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□ 測量放線資料□施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理驗(yàn)收及平行檢驗(yàn)情況： 頁，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系共 次報(bào)驗(yàn)。檢查人（簽字）： 年 月 日 監(jiān)理驗(yàn)收意見。 □驗(yàn)收合格，可進(jìn)行后續(xù)施工?！躜?yàn)收不合格，不得進(jìn)入下道工序施工，應(yīng)于 月 日前整改完畢自檢合格后重新報(bào)驗(yàn)。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 專業(yè)監(jiān)理