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工傷認(rèn)定申請表(20xx版)(已修改)

2025-08-17 05:45 本頁面
 

【正文】 編號:工 傷 認(rèn) 定 申 請 表申 請 人: 受傷害職工: 申請人與受傷害職工關(guān)系: 申請人地址: 郵政編碼: 聯(lián)系電話: 填表日期: 2016年 月 日 填 表 說 明,字體工整清楚。,在名稱處加蓋公章。,企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填
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