20xx年加拿大臨床實(shí)踐指南(已修改)
2025-08-16 07:36 本頁(yè)面
【正文】 2014年加拿大臨床實(shí)踐指南（一）：社交恐怖癥醫(yī)脈通20140819發(fā)表評(píng)論(1人參與)分享獲加拿大衛(wèi)生部批準(zhǔn)的焦慮治療藥物一覽流行病學(xué)社交恐怖癥（SAD）是最常見的焦慮障礙之一，終生患病率約為812%，女性較男性常見，發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)病率（%）較發(fā)展中國(guó)家高（%）。SAD發(fā)病較早，多起病于青春期（平均12歲），常呈慢性遷延病程。低教育成就、低社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、單身或與伴侶分離、共病重性抑郁（MDD）與SAD發(fā)病率的升高相關(guān)。SAD常導(dǎo)致嚴(yán)重的功能損害，包括教育及職業(yè)表現(xiàn)、家庭功能及生活質(zhì)量的總體下降。該病同樣對(duì)個(gè)體及社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。罹患SAD的加拿大人在過去兩周內(nèi)報(bào)告至少一個(gè)殘疾日（disability day）的可能性是其他人的2倍。精神科共病SAD的精神科共病率很高，72%的SAD患者均滿足另一種精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。最常見的共病為MDD及其他焦慮相關(guān)障礙，共病回避型人格障礙、軀體變形障礙、物質(zhì)使用障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）及精神分裂癥也較為常見。DSM5診斷標(biāo)準(zhǔn)DSMIVTR將與其他醫(yī)學(xué)狀況相關(guān)或繼發(fā)于其他醫(yī)學(xué)狀況的社交恐怖及回避行為排除在外。然而，DSM5認(rèn)識(shí)到，SAD完全可能繼發(fā)于某種醫(yī)學(xué)問題，如口吃、帕金森病導(dǎo)致的震顫、肥胖、燒傷或損傷所致毀容，這些個(gè)體同樣可能因?yàn)樯缃豢植缹?dǎo)致
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