危急值報告登記本(已修改)
2025-08-15 10:11 本頁面
【正文】 .. . . ..危急值報告登記本（臨床科室使用）科 室： 使用年度： “危急值”報告制度為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，向臨床科室提供準確的診斷信息，加強危急值信息化監(jiān)管，對我院原有 “危急值”報告制度進行修訂，現(xiàn) 發(fā)布如下。一、危急值定義：“危急值”是指表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)的某檢驗（檢查）結(jié)果值?！拔＜敝怠眻蟾嬷贫鹊脑O立是了保障臨床醫(yī)生及時得到危急值信息，迅速采取有效的干預措施或治療，盡可能使患者獲得最佳搶救機會，從而挽救患者生命。二、危急值項目：根據(jù)修訂的包括檢驗科、醫(yī)學影像科、心電生理檢查、超聲影像科、藥學部、輸血科、內(nèi)鏡室、病理科等危急界限值設立危急值報告表【具體見附件】。三、“危急值”報告流程：醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時，檢查（驗）者首先要確認儀器、設備和檢查過程是否正常，操作是否正確；核查檢驗標本是否有錯，檢驗項目質(zhì)控、定標、試劑是否正常，儀器傳輸是否有誤。在確認檢查（驗）過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，需立即電話通知臨床科室人員“危急值”結(jié)果。根據(jù)檢驗科的特殊性，必要時應復檢標本，如結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi)，應在報告單上注明“已復查”，如有需要標本應保留備查。檢驗科工作人員在向臨床科室通報危急值結(jié)果時應向其了解患者病情及標本采集情況，如果結(jié)果與臨床病情不符或標本采集有問題，應立即重新采集標本再次檢驗。臨床科室接電話人應復述危急值結(jié)果、立即轉(zhuǎn)告值班醫(yī)師，并有記錄簽名。醫(yī)技科室和各臨床科室建立《危急值報告登記本》，詳細記錄并記錄通知時間、患者身份、項目信息以及聯(lián)系人員等信息。主管醫(yī)生或值班醫(yī)生接獲“危急值”后，應結(jié)合臨床情況在30分鐘內(nèi)采取相應處理措施，必要時及時報告上級醫(yī)師或科主任。如果認為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符，應進一步對病人進行檢查；如認為檢驗結(jié)果不符，應關注標本留取情況。必要時，應重新留取標本送檢進行復查。主管醫(yī)生或值班醫(yī)生需6小時內(nèi)在病程記錄中記錄接收到的“危急值”報告結(jié)果和所采取的相關診療措施。四、各科室應指定專人負責科內(nèi)危急值的登記管理工作，并定期檢查執(zhí)行情況；醫(yī)院醫(yī)務部、護理部及門診部每年檢查和總結(jié)危急值報告工作的執(zhí)行情況，根據(jù)臨床需要對 “危急值”項目及“危急值”范圍進行更改或增減，重點追蹤了解危重患者救治的變化，或是否由于有了危急值的報告
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