上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)doc(已修改)
2025-08-13 06:43 本頁面
【正文】 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)學(xué)影像科培訓(xùn)細(xì)則第一階段培訓(xùn)（13年）一、培訓(xùn)目標(biāo)： 影像醫(yī)學(xué)專業(yè)輪轉(zhuǎn)作為住院醫(yī)師第一階段二級學(xué)科基礎(chǔ)培訓(xùn)學(xué)科之一，貫徹執(zhí)行“影像科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則”，強(qiáng)調(diào)受訓(xùn)者基本理論、基本知識、基本技能的培訓(xùn)，訓(xùn)練觀察和邏輯推理能力。培養(yǎng)目的如下：（一）了解醫(yī)學(xué)影像學(xué)的現(xiàn)狀和發(fā)展前景，建立較為完整的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像概念（包括影像診斷及其治療）；（二）通過培訓(xùn)使受訓(xùn)者達(dá)到能獨(dú)立從事本專業(yè)工作的水平。能應(yīng)用超聲、X線、CT、MRI以及核醫(yī)學(xué)等各種影像學(xué)成像技術(shù)進(jìn)行人體檢查，達(dá)到臨床診斷的目的；（三）能夠在影像設(shè)備監(jiān)視和導(dǎo)引下，進(jìn)行介入性診斷和治療；（四）能進(jìn)行基礎(chǔ)的圖像處理，運(yùn)用數(shù)字化圖像傳輸系統(tǒng)；（五）通過醫(yī)師注冊考試和有關(guān)專業(yè)上崗證考試。二、培訓(xùn)方法： 影像學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)方法按醫(yī)學(xué)院統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行。（一）相關(guān)影像學(xué)科有一位副主任及以上醫(yī)師專管負(fù)責(zé)安排、指導(dǎo)、督促輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的學(xué)習(xí)、工作及出科考試（包括基礎(chǔ)理論、臨床診療及基本技能考試），由考核小組執(zhí)行。（二）在診斷組輪轉(zhuǎn)期間，每個(gè)工作日完成20份以上規(guī)范的診斷報(bào)告（完整記錄內(nèi)容和審核醫(yī)師，抽取2份復(fù)印件存檔）。（三）輪轉(zhuǎn)基本安排：第一年（第1—16月）：（學(xué)科內(nèi)各專業(yè)輪轉(zhuǎn)）時(shí)間分配： 臨床放射8個(gè)月：普放3個(gè)月（包括常規(guī)放射技術(shù)組1個(gè)月），C T2個(gè)月，MRI2個(gè)月，介入1個(gè)月。超聲：4個(gè)月核醫(yī)學(xué)科4個(gè)月 第二年（第17—28月）：（相關(guān)臨床科室內(nèi)輪轉(zhuǎn)）時(shí)間分配：放射專業(yè)：外科（普外科、骨科、泌尿外科）4個(gè)月，內(nèi)科（消化科、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科）4個(gè)月，病理科4個(gè)月。超聲專業(yè)：必須輪轉(zhuǎn)的臨床科室：病理科2個(gè)月，急救科2個(gè)月，普外科3個(gè)月，消化內(nèi)科2個(gè)月，內(nèi)分泌代謝科1個(gè)月?？蛇x擇輪轉(zhuǎn)的臨床科室共2個(gè)月：婦產(chǎn)科、心內(nèi)科，心外科，泌尿科等。核醫(yī)學(xué)專業(yè)：心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌代謝科、腫瘤科、神經(jīng)內(nèi)科各3個(gè)月。第三年（第29—36月）：學(xué)科專業(yè)組內(nèi)?？婆嘤?xùn)。三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求：（一）、第一年（16個(gè)月）放射專業(yè)（8個(gè)月）：掌握：醫(yī)學(xué)影像的基本理論，包括X射線、CT和MRI的成像原理和檢查方法。醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告書的書寫原則，并要求受訓(xùn)者在診斷組輪轉(zhuǎn)期間，每個(gè)工作日完成20份以上規(guī)范的放射學(xué)診斷報(bào)告?！ ∈煜ぃ横t(yī)學(xué)影像的觀察和分析方法及其診斷原則，熟悉介入放射學(xué)的基本理論和應(yīng)用原則，以及介入放射學(xué)的基本操作技術(shù)。了解醫(yī)學(xué)影像診斷的臨床應(yīng)用價(jià)值和限度?！ ×私猓篨線投照和CT,MR檢查操作方法。超聲專業(yè)（4個(gè)月）：超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)輪轉(zhuǎn)，其中消化及泌尿超聲4周，心臟超聲4周，婦產(chǎn)超聲4周，淺表器官、血管超聲和介入治療4周。掌握內(nèi)容：超聲診斷學(xué)的最基礎(chǔ)理論、基本知識、基本術(shù)語、基本技術(shù)、基本應(yīng)用范圍和適應(yīng)癥。超聲常規(guī)切面的顯示：心臟超聲的胸骨旁左室長軸、大動脈短軸、二尖瓣口短軸、乳頭肌短軸、心尖短軸，心尖四腔、心尖五腔、心尖長軸、劍突下四腔切面。腹部超聲中肝臟結(jié)構(gòu)的劍突下矢狀切面、劍突下橫切面、右肋緣下斜切面、肋緣下矢狀切面、右肋間斜切面，膽囊和膽管的切面。胰腺的橫切面。腎臟結(jié)構(gòu)的冠狀切面和背切圖像。子宮和膀胱矢狀切面和橫切面。甲狀腺矢狀切面和橫切面。頸總動脈矢狀切面和橫切面。熟悉內(nèi)容：正常超聲圖像的閱讀。常見疾病的典型超聲表現(xiàn)。正確規(guī)范書寫超聲診斷報(bào)告，每周至少50份。了解內(nèi)容：介入性超聲的操作方法，超聲治療對各系統(tǒng)病變的適應(yīng)證、價(jià)值。常見病變的診斷與鑒別診斷。核醫(yī)學(xué)專業(yè)（4個(gè)月）：輪轉(zhuǎn)目的：核醫(yī)學(xué)專業(yè)輪轉(zhuǎn)作為醫(yī)學(xué)影像專業(yè)住院醫(yī)師第一階段二級學(xué)科基礎(chǔ)培訓(xùn)學(xué)科之一，貫徹執(zhí)行“醫(yī)學(xué)影像專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則”。培養(yǎng)目的如下：（1）奠定初步的核醫(yī)學(xué)科臨床工作基礎(chǔ)，能夠了解并初步掌握規(guī)范化的核醫(yī)學(xué)診斷和治療的原理、方法、適應(yīng)癥和結(jié)果判定，能夠在指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下書寫合格的核醫(yī)學(xué)診療病史及常規(guī)開展項(xiàng)目的診斷報(bào)告。（2）了解并初步掌握核醫(yī)學(xué)專業(yè)的診療常規(guī)及相關(guān)操作技能。（3）了解并初步掌握核醫(yī)學(xué)專業(yè)的常見病及多發(fā)病的診斷和治療。（4）了解核醫(yī)學(xué)專業(yè)放射防護(hù)的基本原則和操作、處理方法（5）完成住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)期間規(guī)定學(xué)分。具體臨床培訓(xùn)內(nèi)容及要求：（1）體外分析（1個(gè)月）① 培訓(xùn)內(nèi)容：基本掌握放射免疫分析（RIA）和免疫放射分析（IRMA）的基本原理、基本操作、特點(diǎn)和結(jié)果分析?；菊莆粘Ｒ?guī)臨床開展的甲狀腺功能系列、性激素系列、腫瘤標(biāo)志物等的測定方法、結(jié)果判定以及臨床意義。了解化學(xué)放光、時(shí)間分辨等體外分析測定技術(shù)的原理、基本操作、特點(diǎn)和結(jié)果分析。了解腫瘤標(biāo)志物間的診斷協(xié)同作用和臨床價(jià)值。 ② 要求：在帶教老師指導(dǎo)下能夠基本獨(dú)立完成甲狀腺功能系列、腫瘤標(biāo)志物等臨床樣本的測定，完成診斷報(bào)告10份。（2）功能測定和核素治療（1個(gè)月）①培訓(xùn)內(nèi)容：了解并基本掌握131I攝取率試驗(yàn)的原理、方法、結(jié)果判定以及鑒別診斷。了解并基本掌握放射性腎圖測定的原理、方法、結(jié)果判定以及臨床意義。了解并基本掌握Na131I治療甲亢的原理、適應(yīng)癥、禁忌癥，了解劑量估算、療效評價(jià)的原則和方法，能夠在帶教老師的指導(dǎo)下基本準(zhǔn)確、完整地書寫131I治療病史和隨訪記錄。
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