上海交通大學醫(yī)學院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓doc(已修改)
2025-08-13 06:43 本頁面
【正文】 上海交通大學醫(yī)學院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓醫(yī)學影像科培訓細則第一階段培訓（13年）一、培訓目標： 影像醫(yī)學專業(yè)輪轉作為住院醫(yī)師第一階段二級學科基礎培訓學科之一，貫徹執(zhí)行“影像科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準細則”，強調受訓者基本理論、基本知識、基本技能的培訓，訓練觀察和邏輯推理能力。培養(yǎng)目的如下：（一）了解醫(yī)學影像學的現(xiàn)狀和發(fā)展前景，建立較為完整的現(xiàn)代醫(yī)學影像概念（包括影像診斷及其治療）；（二）通過培訓使受訓者達到能獨立從事本專業(yè)工作的水平。能應用超聲、X線、CT、MRI以及核醫(yī)學等各種影像學成像技術進行人體檢查，達到臨床診斷的目的；（三）能夠在影像設備監(jiān)視和導引下，進行介入性診斷和治療；（四）能進行基礎的圖像處理，運用數(shù)字化圖像傳輸系統(tǒng)；（五）通過醫(yī)師注冊考試和有關專業(yè)上崗證考試。二、培訓方法： 影像學科輪轉培訓方法按醫(yī)學院統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行。（一）相關影像學科有一位副主任及以上醫(yī)師專管負責安排、指導、督促輪轉醫(yī)師的學習、工作及出科考試（包括基礎理論、臨床診療及基本技能考試），由考核小組執(zhí)行。（二）在診斷組輪轉期間，每個工作日完成20份以上規(guī)范的診斷報告（完整記錄內容和審核醫(yī)師，抽取2份復印件存檔）。（三）輪轉基本安排：第一年（第1—16月）：（學科內各專業(yè)輪轉）時間分配： 臨床放射8個月：普放3個月（包括常規(guī)放射技術組1個月），C T2個月，MRI2個月，介入1個月。超聲：4個月核醫(yī)學科4個月 第二年（第17—28月）：（相關臨床科室內輪轉）時間分配：放射專業(yè)：外科（普外科、骨科、泌尿外科）4個月，內科（消化科、呼吸科、神經內科）4個月，病理科4個月。超聲專業(yè)：必須輪轉的臨床科室：病理科2個月，急救科2個月，普外科3個月，消化內科2個月，內分泌代謝科1個月。可選擇輪轉的臨床科室共2個月：婦產科、心內科，心外科，泌尿科等。核醫(yī)學專業(yè)：心血管內科、內分泌代謝科、腫瘤科、神經內科各3個月。第三年（第29—36月）：學科專業(yè)組內?？婆嘤?。三、培養(yǎng)內容與要求：（一）、第一年（16個月）放射專業(yè)（8個月）：掌握：醫(yī)學影像的基本理論，包括X射線、CT和MRI的成像原理和檢查方法。醫(yī)學影像診斷報告書的書寫原則，并要求受訓者在診斷組輪轉期間，每個工作日完成20份以上規(guī)范的放射學診斷報告?！ ∈煜ぃ横t(yī)學影像的觀察和分析方法及其診斷原則，熟悉介入放射學的基本理論和應用原則，以及介入放射學的基本操作技術。了解醫(yī)學影像診斷的臨床應用價值和限度?！ ×私猓篨線投照和CT,MR檢查操作方法。超聲專業(yè)（4個月）：超聲醫(yī)學專業(yè)輪轉，其中消化及泌尿超聲4周，心臟超聲4周，婦產超聲4周，淺表器官、血管超聲和介入治療4周。掌握內容：超聲診斷學的最基礎理論、基本知識、基本術語、基本技術、基本應用范圍和適應癥。超聲常規(guī)切面的顯示：心臟超聲的胸骨旁左室長軸、大動脈短軸、二尖瓣口短軸、乳頭肌短軸、心尖短軸，心尖四腔、心尖五腔、心尖長軸、劍突下四腔切面。腹部超聲中肝臟結構的劍突下矢狀切面、劍突下橫切面、右肋緣下斜切面、肋緣下矢狀切面、右肋間斜切面，膽囊和膽管的切面。胰腺的橫切面。腎臟結構的冠狀切面和背切圖像。子宮和膀胱矢狀切面和橫切面。甲狀腺矢狀切面和橫切面。頸總動脈矢狀切面和橫切面。熟悉內容：正常超聲圖像的閱讀。常見疾病的典型超聲表現(xiàn)。正確規(guī)范書寫超聲診斷報告，每周至少50份。了解內容：介入性超聲的操作方法，超聲治療對各系統(tǒng)病變的適應證、價值。常見病變的診斷與鑒別診斷。核醫(yī)學專業(yè)（4個月）：輪轉目的：核醫(yī)學專業(yè)輪轉作為醫(yī)學影像專業(yè)住院醫(yī)師第一階段二級學科基礎培訓學科之一，貫徹執(zhí)行“醫(yī)學影像專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準細則”。培養(yǎng)目的如下：（1）奠定初步的核醫(yī)學科臨床工作基礎，能夠了解并初步掌握規(guī)范化的核醫(yī)學診斷和治療的原理、方法、適應癥和結果判定，能夠在指導教師的指導下書寫合格的核醫(yī)學診療病史及常規(guī)開展項目的診斷報告。（2）了解并初步掌握核醫(yī)學專業(yè)的診療常規(guī)及相關操作技能。（3）了解并初步掌握核醫(yī)學專業(yè)的常見病及多發(fā)病的診斷和治療。（4）了解核醫(yī)學專業(yè)放射防護的基本原則和操作、處理方法（5）完成住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)期間規(guī)定學分。具體臨床培訓內容及要求：（1）體外分析（1個月）① 培訓內容：基本掌握放射免疫分析（RIA）和免疫放射分析（IRMA）的基本原理、基本操作、特點和結果分析。基本掌握常規(guī)臨床開展的甲狀腺功能系列、性激素系列、腫瘤標志物等的測定方法、結果判定以及臨床意義。了解化學放光、時間分辨等體外分析測定技術的原理、基本操作、特點和結果分析。了解腫瘤標志物間的診斷協(xié)同作用和臨床價值。 ② 要求：在帶教老師指導下能夠基本獨立完成甲狀腺功能系列、腫瘤標志物等臨床樣本的測定，完成診斷報告10份。（2）功能測定和核素治療（1個月）①培訓內容：了解并基本掌握131I攝取率試驗的原理、方法、結果判定以及鑒別診斷。了解并基本掌握放射性腎圖測定的原理、方法、結果判定以及臨床意義。了解并基本掌握Na131I治療甲亢的原理、適應癥、禁忌癥，了解劑量估算、療效評價的原則和方法，能夠在帶教老師的指導下基本準確、完整地書寫131I治療病史和隨訪記錄。
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