【正文】 國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)《中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作方案》的通知20110125　來源：中國(guó)殘疾人服務(wù)網(wǎng)　　　　　　　　　　　　　 國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)《中 　　　　　　　　　　　 醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作方案》的通知 　　　　　　　　　 （２０１１年１月２５日國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公 　　　　　　　　　 室　國(guó)中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔２０１１〕８號(hào)公布） 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院： 　　為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（20092011年）》有關(guān)要求，我局將在國(guó)家中醫(yī)藥管理局十一五重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)單位開展中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作?，F(xiàn)將《中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作方案》印發(fā)給你們，并就有關(guān)事項(xiàng)通知如下： 　　一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí) 　　中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作是公立中醫(yī)醫(yī)院改革的重要內(nèi)容之一，是統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療質(zhì)量管理和效率管理、促進(jìn)醫(yī)院改革的具體探索。各省中醫(yī)藥管理部門、重點(diǎn)專科協(xié)作組、病種協(xié)作組牽頭單位和試點(diǎn)醫(yī)院、試點(diǎn)科室要充分認(rèn)識(shí)開展試點(diǎn)工作的重要意義，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度組織實(shí)施，確保試點(diǎn)工作的順利開展。 　　二、落實(shí)責(zé)任，務(wù)求實(shí)效 　　各試點(diǎn)醫(yī)院要緊密結(jié)合本單位實(shí)際，認(rèn)真進(jìn)行調(diào)查研究，選擇有代表性的專業(yè)和病種，按照我局下發(fā)的各病種中醫(yī)臨床路徑、中醫(yī)診療方案，制定詳細(xì)的試點(diǎn)方案，確定具體工作目標(biāo)和實(shí)施步驟，切實(shí)落實(shí)工作責(zé)任，做到責(zé)任到人、指標(biāo)到人。同時(shí)要認(rèn)真組織開展對(duì)相關(guān)臨床科室試點(diǎn)工作開展情況和效果的檢查、監(jiān)督和考核工作，保證試點(diǎn)工作順利開展，務(wù)求試點(diǎn)工作取得實(shí)效。各省中醫(yī)藥管理部門、重點(diǎn)?？茀f(xié)作組、病種協(xié)作組牽頭單位要積極指導(dǎo)、幫助試點(diǎn)醫(yī)院開展試點(diǎn)工作，定期對(duì)各試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查和評(píng)估分析，我局醫(yī)政司將適時(shí)組織對(duì)各試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。 　　三、積極探索，總結(jié)提高 　　中醫(yī)臨床路徑管理工作是一項(xiàng)全新的工作任務(wù)，各試點(diǎn)醫(yī)院要在試點(diǎn)工作中認(rèn)真學(xué)習(xí)，深入研究，加強(qiáng)交流，大膽探索，勇于創(chuàng)新，不斷總結(jié)，及時(shí)研究解決試點(diǎn)工作中遇到的困難和問題，為研究建立我國(guó)中醫(yī)醫(yī)院臨床路徑管理的制度和工作長(zhǎng)效機(jī)制積累寶貴經(jīng)驗(yàn)。 　　在試點(diǎn)工作開展過程中，有何意見和建議請(qǐng)及時(shí)反饋我局醫(yī)政司。 　　聯(lián)系人：國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司　董云龍　崔詠梅 　　聯(lián)系電話：01059957688　59957797 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○一一年一月二十五日 　　　　　　　　　　　　　中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作方案 　　為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》等文件精神，我局自2009年啟動(dòng)開展了中醫(yī)臨床路徑制定工作。根據(jù)2011年中醫(yī)藥工作有關(guān)安排，我局將在全國(guó)選擇部分中醫(yī)醫(yī)院的部分科室開展中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作。為保障中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作順利實(shí)施，制定本方案。 　　一、指導(dǎo)思想 　　以病人為中心，以保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)、提高臨床療效為根本出發(fā)點(diǎn)，進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)臨床診療行為，不斷提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量臨床療效，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的中醫(yī)藥服務(wù)。 　　二、工作目標(biāo) 　　利用1年左右的時(shí)間，通過在國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？茀f(xié)作組成員單位范圍內(nèi)開展中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作，探索建立適合中醫(yī)藥的臨床路徑管理制度、工作模式、運(yùn)行機(jī)制以及質(zhì)量評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)體系，為在全國(guó)范圍內(nèi)推廣中醫(yī)臨床路徑管理積累經(jīng)驗(yàn)并提供實(shí)踐依據(jù)，對(duì)已頒布實(shí)施的中醫(yī)臨床路徑的科學(xué)性、規(guī)范性、先進(jìn)性和可操作性進(jìn)行論證和進(jìn)一步完善，使之能夠更好地推廣并為臨床工作服務(wù)。 　　三、工作任務(wù) 　?。ㄒ唬﹪?guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 　　國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司負(fù)責(zé)中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作的組織和管理，包括確定試點(diǎn)方案并組織實(shí)施，組織制定試點(diǎn)病種中醫(yī)臨床路徑，確定試點(diǎn)單位和試點(diǎn)病種，并組織對(duì)試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)和評(píng)估。 　　成立國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)臨床路徑技術(shù)審核專家委員會(huì)具體負(fù)責(zé)審定各試點(diǎn)病種中醫(yī)臨床路徑，對(duì)各試點(diǎn)醫(yī)院工作進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)。 　?。ǘ┦〖?jí)中醫(yī)藥管理部門 　　各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門成立本省中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家工作組，負(fù)責(zé)組織本轄區(qū)試點(diǎn)醫(yī)院開展試點(diǎn)工作，對(duì)各試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，并開展中醫(yī)臨床路徑管理相關(guān)研究工作，分別于2011年6月底、9月底之前向國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司報(bào)送本轄區(qū)試點(diǎn)工作情況。 　?。ㄈ﹪?guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？茀f(xié)作組、病種協(xié)作組 　　國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？茀f(xié)作組、病種協(xié)作組負(fù)責(zé)組織各病種臨床路徑制定參與單位開展試點(diǎn)工作。按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司要求制定各病種中醫(yī)臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施方案，組織對(duì)各試點(diǎn)單位進(jìn)行培訓(xùn)，指導(dǎo)各試點(diǎn)單位開展試點(diǎn)工作，定期組織各試點(diǎn)單位進(jìn)行中醫(yī)臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)估與分析，分別于2011年4月底、7月底、9月底之前向國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司報(bào)送試點(diǎn)工作開展情況相關(guān)信息等。 　　（四）試點(diǎn)醫(yī)院、試點(diǎn)科室 　　各試點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)成立中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，各試點(diǎn)專業(yè)科室、醫(yī)務(wù)管理、護(hù)理管理、藥學(xué)管理、信息統(tǒng)計(jì)、病案管理、經(jīng)濟(jì)管理等部門負(fù)責(zé)人任成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制訂本院具體試點(diǎn)工作目標(biāo)和實(shí)施方案并組織實(shí)施，研究制定試點(diǎn)工作相關(guān)管理制度，完善試點(diǎn)工作機(jī)制，組織對(duì)相關(guān)試點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，指導(dǎo)并監(jiān)督各試點(diǎn)科室開展工作。 　　各試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)科室成立中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施小組，由科室主任任組長(zhǎng)，醫(yī)療、護(hù)理、臨床藥學(xué)人員和相關(guān)科室的負(fù)責(zé)人任成員。實(shí)施小組具體負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種中醫(yī)臨床路徑的實(shí)施和臨床路徑相關(guān)資料的收集和整理工作，根據(jù)本科實(shí)際情況，在試點(diǎn)病種中醫(yī)臨床路徑和診療方案的基礎(chǔ)上，制定本科相關(guān)試點(diǎn)病種中醫(yī)臨床路徑和診療方案，組織中醫(yī)臨床路徑實(shí)施效果評(píng)估與分析，并根據(jù)中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作的實(shí)際需要對(duì)科室醫(yī)療資源進(jìn)行合理調(diào)整，定期向各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門和重點(diǎn)?？茀f(xié)作組、病種協(xié)作組、牽頭單位報(bào)送試點(diǎn)工作進(jìn)展情況。 　　四、試點(diǎn)范圍 　?。ㄒ唬┰圏c(diǎn)醫(yī)院、試點(diǎn)科室 　　國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)?？茀f(xié)作組建設(shè)單位成員單位329家醫(yī)院的765個(gè)臨床科室（見附件1）。 　　（二）試點(diǎn)專業(yè)、試點(diǎn)病種 　　1．首批22個(gè)專業(yè)95個(gè)病種的中醫(yī)臨床路徑（見附件2）。 　　2．每個(gè)科室至少參加一個(gè)病種中醫(yī)臨床路徑的試點(diǎn)工作，?？茀f(xié)作組、病種協(xié)作組牽頭單位可根據(jù)情況參加2個(gè)以上病種的試點(diǎn)工作，各醫(yī)院和科室可根據(jù)實(shí)際情況增加試點(diǎn)病種。 　　五、實(shí)施步驟 　　試點(diǎn)工作自2011年1月至2012年2月。 　?。ㄒ唬┰圏c(diǎn)啟動(dòng)階段（2011年1月—2011年2月）。 　　1．印發(fā)試點(diǎn)工作方案。 　　2．國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織召開中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作視頻會(huì)議。 　　3．各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門、重點(diǎn)專科協(xié)作組、病種協(xié)作組、和試點(diǎn)醫(yī)院和試點(diǎn)科室制訂具體試點(diǎn)實(shí)施方案。 　?。ǘ┙M織實(shí)施階段（2011年2月—2011年11月）。 　　1．國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織各重點(diǎn)專科協(xié)作組、病種協(xié)作組和各試點(diǎn)醫(yī)院對(duì)召開各病種中醫(yī)臨床路徑進(jìn)行培訓(xùn)。 　　2．各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門、重點(diǎn)?？茀f(xié)作組、病種協(xié)作組、各試點(diǎn)醫(yī)院和試點(diǎn)科室組織實(shí)施試點(diǎn)工作。 　　3．各試點(diǎn)科室每月組織對(duì)本科中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行分析評(píng)估。 　　4．各重點(diǎn)專科協(xié)作組、病種協(xié)作組每2個(gè)月組織對(duì)中醫(yī)臨床路徑試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行分析評(píng)估，定期召開本協(xié)作組中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作會(huì)議，就試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行研討，交流經(jīng)驗(yàn)。 　　5．各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門定期每3個(gè)月召開轄區(qū)內(nèi)各試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)工作會(huì)議，對(duì)試點(diǎn)進(jìn)展情況進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)。 　　6．國(guó)家中醫(yī)藥管理局不定期對(duì)各地試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行抽查，組織對(duì)試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行分析評(píng)估。 　?。ㄈ?shí)施工作評(píng)估總結(jié)（2011年11月—2012年2月）。 　　1．各試點(diǎn)科室對(duì)本科中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行總結(jié)，并于2011年11月中旬前將總結(jié)材料報(bào)送各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門和重點(diǎn)?？聘鲄f(xié)作組、病種協(xié)作組牽頭單位。 　　2． 各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門、重點(diǎn)?？聘鲄f(xié)作組召開試點(diǎn)工作總結(jié)會(huì)，對(duì)各試點(diǎn)科室試點(diǎn)工作情況進(jìn)行分析、評(píng)估、總結(jié)，形成總結(jié)評(píng)估報(bào)告，于2011年12月底前報(bào)送國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。 　　3．國(guó)家中醫(yī)藥管理局對(duì)各試點(diǎn)單位中醫(yī)臨床路徑工作開展情況進(jìn)行綜合分析評(píng)估和總結(jié)。組織召開中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，宣傳、推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法，研究部署下一步中醫(yī)臨床路徑管理相關(guān)工作。 　　附件： 　　1．首批中醫(yī)臨床路徑各試點(diǎn)醫(yī)院和科室名單 　　2．首批中醫(yī)臨床路徑試點(diǎn)專業(yè)和病種目錄 附件1 　　　　　　　　　　首批中醫(yī)臨床路徑各省試點(diǎn)醫(yī)院和科室名單 　　省份　單位　?？啤〔》N 　　北京市　北京按摩醫(yī)院　骨傷科　項(xiàng)痹?。ㄉ窠?jīng)根型頸椎?。?　　北京長(zhǎng)青肛腸醫(yī)院　肛腸科　脫肛病（直腸脫垂） 　　北京大興區(qū)中醫(yī)院　糖尿病科　癭病眼?。谞钕傧嚓P(guān)性眼?。?　　北京地壇醫(yī)院　傳染科　手足口病 　　時(shí)行感冒（甲型H1N1流感） 　　急性病毒性肝炎 　　肝病科　慢性乙型肝炎 　　北京市懷柔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 　心血管科　心悸（心律失常室性早搏） 　　北京市通州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院　腦病科　中風(fēng)?。X梗死） 　　北京市宣武區(qū)中醫(yī)醫(yī)院　脾胃科　久痢（潰瘍性結(jié)腸炎） 　　泄瀉?。ǜ篂a型腸易激綜合征） 　　北京佑安醫(yī)院　傳染科　手足口病 　　肝病科　慢性乙型肝炎 　　北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院　骨傷科　踇外翻 　　腦病科　癡呆（血管性癡呆） 　　北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院　耳鼻喉科　慢喉痹（慢性咽炎） 　　婦科　盆腔炎 　　精神科　不寐（失眠） 　　郁?。ㄒ钟舭Y） 　　腦病科　癡呆（血管性癡呆） 　　腎病科　勞淋（再發(fā)性尿路感染） 　　外科　脫疽（閉塞性動(dòng)脈硬化） 　　脫疽（糖尿病性足病） 　　心血管科　心悸（心律失常室性早搏） 　　眼科　青風(fēng)內(nèi)障（原發(fā)性開角型青光眼） 　　青盲（視神經(jīng)萎縮） 　　心血管科　心悸（心律失常室性早搏） 　　北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院　肛腸科　脫肛?。ㄖ蹦c脫垂） 　　急診科　外感發(fā)熱（上呼吸道感染） 　　腦病科　頭痛（偏頭痛） 　　中風(fēng)病（腦梗死） 　　北京市　　脾胃科　鼓脹?。ǜ斡不顾?　　腎病科　消渴病腎?。ㄌ悄虿∧I病） 　　外科　脫疽（糖尿病性足?。?　　脫疽（閉塞性動(dòng)脈硬化） 　　北京中