【正文】 國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)《中醫(yī)臨床路徑管理試點工作方案》的通知20110125　來源：中國殘疾人服務網(wǎng)　　　　　　　　　　　　　 國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)《中 　　　　　　　　　　　 醫(yī)臨床路徑管理試點工作方案》的通知 　　　　　　　　　 （２０１１年１月２５日國家中醫(yī)藥管理局辦公 　　　　　　　　　 室　國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔２０１１〕８號公布） 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局，中國中醫(yī)科學院： 　　為貫徹落實《中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，根據(jù)《國務院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（20092011年）》有關(guān)要求，我局將在國家中醫(yī)藥管理局十一五重點專科建設單位開展中醫(yī)臨床路徑管理試點工作?，F(xiàn)將《中醫(yī)臨床路徑管理試點工作方案》印發(fā)給你們，并就有關(guān)事項通知如下： 　　一、統(tǒng)一思想，提高認識 　　中醫(yī)臨床路徑管理試點工作是公立中醫(yī)醫(yī)院改革的重要內(nèi)容之一，是統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療質(zhì)量管理和效率管理、促進醫(yī)院改革的具體探索。各省中醫(yī)藥管理部門、重點?？茀f(xié)作組、病種協(xié)作組牽頭單位和試點醫(yī)院、試點科室要充分認識開展試點工作的重要意義，切實加強組織領(lǐng)導，以高度負責的態(tài)度組織實施，確保試點工作的順利開展。 　　二、落實責任，務求實效 　　各試點醫(yī)院要緊密結(jié)合本單位實際，認真進行調(diào)查研究，選擇有代表性的專業(yè)和病種，按照我局下發(fā)的各病種中醫(yī)臨床路徑、中醫(yī)診療方案，制定詳細的試點方案，確定具體工作目標和實施步驟，切實落實工作責任，做到責任到人、指標到人。同時要認真組織開展對相關(guān)臨床科室試點工作開展情況和效果的檢查、監(jiān)督和考核工作，保證試點工作順利開展，務求試點工作取得實效。各省中醫(yī)藥管理部門、重點專科協(xié)作組、病種協(xié)作組牽頭單位要積極指導、幫助試點醫(yī)院開展試點工作，定期對各試點醫(yī)院試點工作開展情況進行督導檢查和評估分析，我局醫(yī)政司將適時組織對各試點醫(yī)院試點工作開展情況進行督導檢查。 　　三、積極探索，總結(jié)提高 　　中醫(yī)臨床路徑管理工作是一項全新的工作任務，各試點醫(yī)院要在試點工作中認真學習，深入研究，加強交流，大膽探索，勇于創(chuàng)新，不斷總結(jié)，及時研究解決試點工作中遇到的困難和問題，為研究建立我國中醫(yī)醫(yī)院臨床路徑管理的制度和工作長效機制積累寶貴經(jīng)驗。 　　在試點工作開展過程中，有何意見和建議請及時反饋我局醫(yī)政司。 　　聯(lián)系人：國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司　董云龍　崔詠梅 　　聯(lián)系電話：01059957688　59957797 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○一一年一月二十五日 　　　　　　　　　　　　　中醫(yī)臨床路徑管理試點工作方案 　　為貫徹落實《中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《國務院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》等文件精神，我局自2009年啟動開展了中醫(yī)臨床路徑制定工作。根據(jù)2011年中醫(yī)藥工作有關(guān)安排，我局將在全國選擇部分中醫(yī)醫(yī)院的部分科室開展中醫(yī)臨床路徑管理試點工作。為保障中醫(yī)臨床路徑管理試點工作順利實施，制定本方案。 　　一、指導思想 　　以病人為中心，以保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、提高臨床療效為根本出發(fā)點，進一步規(guī)范中醫(yī)臨床診療行為，不斷提高中醫(yī)醫(yī)療服務質(zhì)量臨床療效，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的中醫(yī)藥服務。 　　二、工作目標 　　利用1年左右的時間，通過在國家中醫(yī)藥管理局重點?？茀f(xié)作組成員單位范圍內(nèi)開展中醫(yī)臨床路徑管理試點工作，探索建立適合中醫(yī)藥的臨床路徑管理制度、工作模式、運行機制以及質(zhì)量評估和持續(xù)改進體系，為在全國范圍內(nèi)推廣中醫(yī)臨床路徑管理積累經(jīng)驗并提供實踐依據(jù)，對已頒布實施的中醫(yī)臨床路徑的科學性、規(guī)范性、先進性和可操作性進行論證和進一步完善，使之能夠更好地推廣并為臨床工作服務。 　　三、工作任務 　?。ㄒ唬﹪抑嗅t(yī)藥管理局醫(yī)政司 　　國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司負責中醫(yī)臨床路徑管理試點工作的組織和管理，包括確定試點方案并組織實施，組織制定試點病種中醫(yī)臨床路徑，確定試點單位和試點病種，并組織對試點工作開展情況進行監(jiān)督、指導和評估。 　　成立國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)臨床路徑技術(shù)審核專家委員會具體負責審定各試點病種中醫(yī)臨床路徑，對各試點醫(yī)院工作進行專業(yè)指導。 　?。ǘ┦〖壷嗅t(yī)藥管理部門 　　各省級中醫(yī)藥管理部門成立本省中醫(yī)臨床路徑管理試點工作領(lǐng)導小組和專家工作組，負責組織本轄區(qū)試點醫(yī)院開展試點工作，對各試點醫(yī)院試點工作開展情況進行監(jiān)督和指導，并開展中醫(yī)臨床路徑管理相關(guān)研究工作，分別于2011年6月底、9月底之前向國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司報送本轄區(qū)試點工作情況。 　?。ㄈ﹪抑嗅t(yī)藥管理局重點?？茀f(xié)作組、病種協(xié)作組 　　國家中醫(yī)藥管理局重點?？茀f(xié)作組、病種協(xié)作組負責組織各病種臨床路徑制定參與單位開展試點工作。按照國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司要求制定各病種中醫(yī)臨床路徑試點工作實施方案，組織對各試點單位進行培訓，指導各試點單位開展試點工作，定期組織各試點單位進行中醫(yī)臨床路徑實施效果的評估與分析，分別于2011年4月底、7月底、9月底之前向國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司報送試點工作開展情況相關(guān)信息等。 　　（四）試點醫(yī)院、試點科室 　　各試點醫(yī)院應成立中醫(yī)臨床路徑管理試點工作領(lǐng)導小組，由院長任組長，分管院長任副組長，各試點專業(yè)科室、醫(yī)務管理、護理管理、藥學管理、信息統(tǒng)計、病案管理、經(jīng)濟管理等部門負責人任成員。領(lǐng)導小組負責制訂本院具體試點工作目標和實施方案并組織實施，研究制定試點工作相關(guān)管理制度，完善試點工作機制，組織對相關(guān)試點科室醫(yī)務人員進行培訓，指導并監(jiān)督各試點科室開展工作。 　　各試點醫(yī)院試點科室成立中醫(yī)臨床路徑管理試點工作實施小組，由科室主任任組長，醫(yī)療、護理、臨床藥學人員和相關(guān)科室的負責人任成員。實施小組具體負責本專業(yè)相關(guān)病種中醫(yī)臨床路徑的實施和臨床路徑相關(guān)資料的收集和整理工作，根據(jù)本科實際情況，在試點病種中醫(yī)臨床路徑和診療方案的基礎上，制定本科相關(guān)試點病種中醫(yī)臨床路徑和診療方案，組織中醫(yī)臨床路徑實施效果評估與分析，并根據(jù)中醫(yī)臨床路徑管理試點工作的實際需要對科室醫(yī)療資源進行合理調(diào)整，定期向各省級中醫(yī)藥管理部門和重點?？茀f(xié)作組、病種協(xié)作組、牽頭單位報送試點工作進展情況。 　　四、試點范圍 　　（一）試點醫(yī)院、試點科室 　　國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?？茀f(xié)作組建設單位成員單位329家醫(yī)院的765個臨床科室（見附件1）。 　　（二）試點專業(yè)、試點病種 　　1．首批22個專業(yè)95個病種的中醫(yī)臨床路徑（見附件2）。 　　2．每個科室至少參加一個病種中醫(yī)臨床路徑的試點工作，?？茀f(xié)作組、病種協(xié)作組牽頭單位可根據(jù)情況參加2個以上病種的試點工作，各醫(yī)院和科室可根據(jù)實際情況增加試點病種。 　　五、實施步驟 　　試點工作自2011年1月至2012年2月。 　?。ㄒ唬┰圏c啟動階段（2011年1月—2011年2月）。 　　1．印發(fā)試點工作方案。 　　2．國家中醫(yī)藥管理局組織召開中醫(yī)臨床路徑管理試點工作視頻會議。 　　3．各省級中醫(yī)藥管理部門、重點?？茀f(xié)作組、病種協(xié)作組、和試點醫(yī)院和試點科室制訂具體試點實施方案。 　?。ǘ┙M織實施階段（2011年2月—2011年11月）。 　　1．國家中醫(yī)藥管理局組織各重點?？茀f(xié)作組、病種協(xié)作組和各試點醫(yī)院對召開各病種中醫(yī)臨床路徑進行培訓。 　　2．各省級中醫(yī)藥管理部門、重點?？茀f(xié)作組、病種協(xié)作組、各試點醫(yī)院和試點科室組織實施試點工作。 　　3．各試點科室每月組織對本科中醫(yī)臨床路徑管理試點工作開展情況進行分析評估。 　　4．各重點?？茀f(xié)作組、病種協(xié)作組每2個月組織對中醫(yī)臨床路徑試點工作開展情況進行分析評估，定期召開本協(xié)作組中醫(yī)臨床路徑管理試點工作會議，就試點工作開展情況進行研討，交流經(jīng)驗。 　　5．各省級中醫(yī)藥管理部門定期每3個月召開轄區(qū)內(nèi)各試點醫(yī)院試點工作會議，對試點進展情況進行監(jiān)督、指導。 　　6．國家中醫(yī)藥管理局不定期對各地試點工作開展情況進行抽查，組織對試點工作開展情況進行分析評估。 　?。ㄈ嵤┕ぷ髟u估總結(jié)（2011年11月—2012年2月）。 　　1．各試點科室對本科中醫(yī)臨床路徑管理試點工作開展情況進行總結(jié)，并于2011年11月中旬前將總結(jié)材料報送各省級中醫(yī)藥管理部門和重點?？聘鲄f(xié)作組、病種協(xié)作組牽頭單位。 　　2． 各省級中醫(yī)藥管理部門、重點?？聘鲄f(xié)作組召開試點工作總結(jié)會，對各試點科室試點工作情況進行分析、評估、總結(jié)，形成總結(jié)評估報告，于2011年12月底前報送國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。 　　3．國家中醫(yī)藥管理局對各試點單位中醫(yī)臨床路徑工作開展情況進行綜合分析評估和總結(jié)。組織召開中醫(yī)臨床路徑管理試點工作經(jīng)驗交流會，宣傳、推廣好的經(jīng)驗和做法，研究部署下一步中醫(yī)臨床路徑管理相關(guān)工作。 　　附件： 　　1．首批中醫(yī)臨床路徑各試點醫(yī)院和科室名單 　　2．首批中醫(yī)臨床路徑試點專業(yè)和病種目錄 附件1 　　　　　　　　　　首批中醫(yī)臨床路徑各省試點醫(yī)院和科室名單 　　省份　單位　?？啤〔》N 　　北京市　北京按摩醫(yī)院　骨傷科　項痹病（神經(jīng)根型頸椎?。?　　北京長青肛腸醫(yī)院　肛腸科　脫肛?。ㄖ蹦c脫垂） 　　北京大興區(qū)中醫(yī)院　糖尿病科　癭病眼病（甲狀腺相關(guān)性眼?。?　　北京地壇醫(yī)院　傳染科　手足口病 　　時行感冒（甲型H1N1流感） 　　急性病毒性肝炎 　　肝病科　慢性乙型肝炎 　　北京市懷柔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 　心血管科　心悸（心律失常室性早搏） 　　北京市通州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院　腦病科　中風病（腦梗死） 　　北京市宣武區(qū)中醫(yī)醫(yī)院　脾胃科　久?。冃越Y(jié)腸炎） 　　泄瀉病（腹瀉型腸易激綜合征） 　　北京佑安醫(yī)院　傳染科　手足口病 　　肝病科　慢性乙型肝炎 　　北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院　骨傷科　踇外翻 　　腦病科　癡呆（血管性癡呆） 　　北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院　耳鼻喉科　慢喉痹（慢性咽炎） 　　婦科　盆腔炎 　　精神科　不寐（失眠） 　　郁?。ㄒ钟舭Y） 　　腦病科　癡呆（血管性癡呆） 　　腎病科　勞淋（再發(fā)性尿路感染） 　　外科　脫疽（閉塞性動脈硬化） 　　脫疽（糖尿病性足?。?　　心血管科　心悸（心律失常室性早搏） 　　眼科　青風內(nèi)障（原發(fā)性開角型青光眼） 　　青盲（視神經(jīng)萎縮） 　　心血管科　心悸（心律失常室性早搏） 　　北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院　肛腸科　脫肛病（直腸脫垂） 　　急診科　外感發(fā)熱（上呼吸道感染） 　　腦病科　頭痛（偏頭痛） 　　中風?。X梗死） 　　北京市　　脾胃科　鼓脹病（肝硬化腹水） 　　腎病科　消渴病腎?。ㄌ悄虿∧I?。?　　外科　脫疽（糖尿病性足病） 　　脫疽（閉塞性動脈硬化） 　　北京中