模板工程驗收記錄(已修改)
2025-08-02 07:18 本頁面
【正文】 模板工程驗收記錄 施工單位: 臨沂三維建筑工程公司 工 程 名 稱： 白沙小區(qū)13住宅樓 日 期： 2007年9月 日 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制模板工程驗收表 工程名稱中牟縣鄭庵鎮(zhèn)盛和社區(qū)2地塊支模部位支模日期年 月 日驗收日期年 月 日序號驗 收 內 容驗 收 要 求驗 收 結 果1施工方案專項施工方案砼輸送安全措施內容全面，能指導施工，手續(xù)完備有具體的輸送安全措施內容全面，能指導施工，手續(xù)完備2支撐系統支撐設計計算書支撐安裝計算準確，符合規(guī)定，繪制圖紙按圖紙進行安裝支撐系統計算準確，符合規(guī)定3立柱穩(wěn)定立柱材料立柱墊板縱橫向支撐立柱間距模板材料符合設計要求200*20*5（cm）或按設計4米上、下一道，每增高2米，增加一道，或按設計符合設計要求符合設計驗收要求 符合設計驗收要求4施工荷載施工荷載荷載堆放10KN/m2不集中堆放，不超載施工荷載：荷載均分散堆放。序號驗 收 內 容驗 收 要 求驗 收 結 果5模板存放大模板存放模板堆放要有可靠的安全措施，70176。角斜放不超高堆放，擺放整齊模板堆放高度均小于1米6支拆模板警戒措施拆模申請砼強度報告有專業(yè)監(jiān)護人員必須有必須達到砼強度的85%以上，且履行審批手續(xù)支模時設專業(yè)監(jiān)護7運輸道路寬度走道墊板滿足使用荷載的要求鋪設牢固采用塔吊垂直運輸8作業(yè)環(huán)境孔洞及臨邊防護垂直作業(yè)按方案和規(guī)定進行臨邊防護有可靠的隔離措施，5cm厚木板符合要求驗收簽字搭設負責人： 使用負責人：安全負責人： 項目負責人：驗收結論技術負責人： 年 月 日 模板拆除申請報告書 年 月 日工程
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