第二章常見癥狀第七節(jié)嘔血與黑便(已修改)
2025-08-01 19:21 本頁面
【正文】 ? ? ? ? ? ? 1 第二章 常見癥狀 第七節(jié) 嘔血與黑便 《 健康評估 》 配套 CAI課件 主編：蔡小紅 編者：林彬 周肖英 2022年 10月 江蘇教育出版社 ? ? ? ? ? ? 2 江蘇教育出版社 《 健康評估 》 配套 CAI課件 案例分析 ? 健康史要點： 呂某，男， 25歲。反復(fù)上腹痛 4年，嘔血、黑便 2天?；颊?4年來經(jīng)常于餐后 2～ 3小時出現(xiàn)上腹部燒灼樣疼痛，夜間痛醒，進食后可緩解，伴反酸、燒心，每次持續(xù) 1～ 2周，自服胃藥（具體不詳）后可好轉(zhuǎn)，未系統(tǒng)治療。近 1周來出現(xiàn)上腹痛， 2天前嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物共 800ml，黑便共約 200g，出現(xiàn)頭暈、心悸而入院。發(fā)病以來無發(fā)熱，食欲正常。無煙酒嗜好，無藥物過敏史。 ? ? ? ? ? ? 3 江蘇教育出版社 《 健康評估 》 配套 CAI課件 案例分析 ? 體檢： T ℃ ， P 90次 /分， R 16次 /分， BP 110/80mmHg，神志清，淺表淋巴結(jié)未觸及。結(jié)膜輕度蒼白，鞏膜無黃染，雙肺叩診清音，未聞及啰音，心界不大，心率 95次 /分，律齊。腹軟，肝脾未觸及，上腹偏右輕壓痛，無反跳痛，腸鳴音 7次 /分，下肢無浮腫。 ? 輔助檢查： 血常規(guī)： WBC 10 109/L， N ，Hb 90g/L，糞便潛血（ +）， 14C尿素呼氣試驗陽性（嘔血前檢查結(jié)果，提示 HP感染）。 ? 思考 ：（ 1）對該患者應(yīng)從哪些方面進行評估？ （ 2）主要的護理診斷有哪些？ ? ? ? ? ? ?
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