【正文】
ICD的參數(shù)設(shè)置 中華醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏分會 電生理女醫(yī)師聯(lián)盟 陳柯萍 ICD工作方式 感知 檢測 治療 記錄存儲 Tachy或 Brady 否 是 ICD的參數(shù) ICD的診斷參數(shù) ?心動過緩的診斷 ?心動過速的診斷: VT、 VF ICD的治療參數(shù) ?心動過緩治療 ?心動過速治療: ATP、 CD、 DF 基本識別標準 (用于識別 VT、 VF) ?心率標準 ?持續(xù)時間標準 輔助識別標準 (用于區(qū)分 VT與 SVT) ?突發(fā)性 ?穩(wěn)定性 ?ORS波:寬度、形態(tài) 僅用于雙腔 ICD的診斷方法 ?PR Logic ?AV branch ICD的診斷參數(shù) 5 4 心率標準 持續(xù)時間標準 (間期數(shù)標準 ) ICD識別的程控界面 快于 VT頻率標準 (150bpm) 滿足 VT識別間期數(shù)標準 (12) VT事件定義: VT波發(fā)生持續(xù)一定時間,以 VT個數(shù)表示 VF FVT VT Detection Status: ON OFF ON Interval (ms): 320 400 Initial NID: 12/16 12 Sensitivity (mV): VT 計數(shù) : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 200 ms V S V S V S V S V S T S T S T S T S T S T S T S T S T S T S T S T D 對 VT的識別 快于室顫頻率標準 (188bpm) 滿足室顫識別間期數(shù)標準 (12/16 ) 室顫計數(shù): 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1112 VF事件定義: VF波發(fā)生持續(xù)一定時間,以 VF個數(shù)表示 對 VF的識別 單腔 ICD增加 VT識別特異性方法 竇性心動過速 房性心動過速 房撲 房顫 EGM 寬度,形態(tài) X X X X 突發(fā)性 X 穩(wěn)定性 X 突發(fā)性檢測標準 防止將逐漸增快的竇性心動過速檢測為 VT 單個的早搏將不記入突發(fā)性計數(shù) Intervals: 540ms 540 530 530 520 500 490 440 430 430 430 430 430 420 430