安全標(biāo)準(zhǔn)化相關(guān)記錄表格模板(已修改)
2025-07-26 20:24 本頁面
【正文】 . . . .. .XXXXXX有限公司安全標(biāo)準(zhǔn)化體系文件記錄臺帳樣式匯編XXXXX有限公司二0一0年十一月二十五日編制： 審核： 批準(zhǔn)：目錄年度安全工作目標(biāo)考核表被考核公司（部門）考核部門考 核 項 目重大人身傷亡重大火災(zāi)重大爆炸重大交通事故重大生產(chǎn)事故重大設(shè)備事故“三廢”排放急性中毒職工工作、生活環(huán)境造成后果輕傷人數(shù)重傷人數(shù)死亡人數(shù)財產(chǎn)損失考核意見安全責(zé)任考核制度考核表序號被考核部門（人員）得分情況考核結(jié)果扣分原因考核時間12345安全專項費(fèi)用使用申請表申請部門： 部門負(fù)責(zé)人： 日期： 年 月 日 項目（或物資）名稱項目性質(zhì)投資總額申請理由及效果工藝及布置說明項目主要內(nèi)容所需主要設(shè)備（材料）數(shù)量完成時間和進(jìn)度審批意見安全部門財務(wù)部門分管經(jīng)理會計師總經(jīng)理備注應(yīng)列入安全費(fèi)用的物資名單：工作服（夏、冬）、三防工作服、計劃外工作服、工作帽、工作鞋、防護(hù)衣、安全帽、安全帶、安全繩、絕緣鞋、高壓絕緣鞋、雨衣、毛巾、肥皂、防爆手電（燈泡、電池）、各類手套、各類口罩、各類防護(hù)面罩、各類防毒面具及配件、空氣呼吸器、安全警示標(biāo)牌、各類滅火器及消防設(shè)施、避雷針、洗眼器、淋浴器、安全項目所需要的各類物資、安全部門同意的各類漏電保護(hù)器、安全部門同意的其它安全防護(hù)用品應(yīng)列入安全費(fèi)用的支出：教育、檢測、體檢、安全設(shè)備設(shè)施維修、勞保用品、安全評價、培訓(xùn)等費(fèi)用安全生產(chǎn)費(fèi)用臺帳月日項目說明費(fèi)用提取金額（元）費(fèi)用投入合計金額（元）結(jié)存金額（元）備注122從業(yè)人員工傷保險統(tǒng)計表序號姓名車間崗位交納保險日期123456風(fēng)險評價計劃風(fēng)險評價目的：為了充分識別與評價公司生產(chǎn)過程中的安全風(fēng)險，并提出相應(yīng)風(fēng)險控制措施，在出現(xiàn)新問題時能及時更新控制，實現(xiàn)安全管理關(guān)口前移，達(dá)到事前預(yù)防、消減危害、控制風(fēng)險。風(fēng)險評價范圍：風(fēng)險評價準(zhǔn)則：風(fēng)險評價方法：作業(yè)條件分析法（LEC）風(fēng)險評價小組組長：風(fēng)險評價小組組員：日程安排日期2010年月日共天編制人： 年 月 日管理者代表批準(zhǔn)意見：簽名： 日期： 學(xué)習(xí)好幫手危險源調(diào)查表序號活動點/工序/部位危險源及其風(fēng)險人員暴露于危險環(huán)境的頻繁程度時態(tài)狀態(tài)責(zé)任部門是否受控是否守法控制方法備注12345678風(fēng)險評價表序號活動點/工序/部位危險源及其風(fēng)險涉及部門風(fēng)險級別評價風(fēng)險級別是否是重大風(fēng)險控制方法事故發(fā)生的可能性（L）人員暴露于危險環(huán)境的頻繁程度(E)事故后果的嚴(yán)重性（C）風(fēng)險值D=LEC重大風(fēng)險控制清單序號活動點/工序/部位危險源及其風(fēng)險風(fēng)險級別涉及部門控制方法12345678重大風(fēng)險清單（直接判斷法）序號活動點/工序/部位危險源及其風(fēng)險涉及部門標(biāo)準(zhǔn)臨界量（t）公司實際儲存量是否重大風(fēng)險級別備注生產(chǎn)現(xiàn)場儲存區(qū)生產(chǎn)現(xiàn)場儲存區(qū)12345678風(fēng)險控制崗位明細(xì)表序號危險源及其風(fēng)險風(fēng)險級別活動點/工序/部位控制措施執(zhí)行措施文件編號教育培訓(xùn)記錄表單位名稱教育類別主講部門主講人教育日期年月日受教育部門（人員）參加人數(shù)教育內(nèi)容：部門負(fù)責(zé)人記錄人培訓(xùn)效果評估表部門： 編號：培訓(xùn)項目培訓(xùn)對象培訓(xùn)時間培訓(xùn)教師培訓(xùn)簡況：（包括內(nèi)容、教材、考核情況等）學(xué)員考核成績評估記錄：（筆試、現(xiàn)場提問、評分）其它方面補(bǔ)充記錄：評估結(jié)論：（采取的相應(yīng)措施）參加評估人員部門職務(wù)或職稱培訓(xùn)簽到表序號學(xué)員姓名單位序號學(xué)員姓名單位12345隱患整改通知書 ： 月 日經(jīng)現(xiàn)場檢查，你部門存在如下安全隱患，經(jīng)研究，先提出如下整改意見：隱患名稱原因分析隱患類型（一般/重大）整改措施整改負(fù)責(zé)人要求完成時間年 月 日簽收人簽收日期年 月 日接此通知后，請按時間要求予以安排進(jìn)行整改，并將隱患整改情況及時反饋。（注：整改通知書下達(dá)部門簽章）年 月 日編制單位： 簽發(fā)人：整改措施落實情況：整改負(fù)責(zé)人： 整改日期：跟蹤驗證結(jié)果：驗證人： 驗質(zhì)日期：隱患整改臺帳序號檢查時間隱患名稱整改負(fù)責(zé)人整改情況（含措施、整改期限）驗證人（含驗證時間）備注12345678重大隱患檔案表編號： 隱患編號： 隱患所屬單位： 隱患排查時間： 重大隱患名稱隱患部位可能發(fā)生的危害治理到位前的安全方法措施重大隱患治理概況評價報告技術(shù)結(jié)論評審意見治理時間表責(zé)任人消除驗收情況驗收報告驗收人員驗收時間安全生產(chǎn)獎懲管理臺帳序號時間被獎懲單位或個人獎懲原因及依據(jù)金額（元）被獎懲單位或個人簽字獎懲12安全事故報告書 年 月 日事故簡述：發(fā)生部門發(fā)生時間發(fā)生地點當(dāng)事人原因分析直接原因：管理原因：事故責(zé)任分析直接責(zé)任：管理責(zé)任：處理意見主管副總簽字： 時間：整改措施應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練項目演練目的演練時間演練地點參演人員演練記錄現(xiàn)場救援講評 負(fù)責(zé)人簽名：演練評審參演人員簽名適用的法律法規(guī)及其它要求清單序號名稱實施日期適用條文備注12345
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