【正文】 表01 水工建筑物外觀質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱施工單位主要工程量評(píng)定日期年 月 日項(xiàng)次項(xiàng) 目標(biāo)準(zhǔn)分（分）評(píng)定得分（分）備 注一級(jí)100％二級(jí)90％三級(jí)70％四級(jí)0l建筑物外部尺寸122輪廓線順直103表面平整度104立面垂直度105大角方正56曲面與平面聯(lián)結(jié)平順97扭面與平面聯(lián)結(jié)平順98馬道及排水溝3（4）9梯步2（3）10欄桿2（3）11扶梯212閘壩燈飾213混凝土表面無缺陷1014表面鋼筋割除2（4）15砌體勾縫寬度均勻、平整416豎、橫縫平直41617漿砌卵石露頭均勻、整齊818變形縫3（4）19啟閉平臺(tái)梁、柱、排架520建筑物表面清潔、無附著物1021升壓變電工程圍墻（欄柵）、桿、架、塔、柱522水工金屬結(jié)構(gòu)外表面6（7）23電站盤柜724電纜線路敷設(shè)4（5）25電站油、氣、水管路3（4）26廠區(qū)道路及排水溝427廠區(qū)綠化8合 計(jì)應(yīng)得 分，實(shí)得 分，得分率 ％施工單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位項(xiàng)目法人（建設(shè)單位）質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu) 年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日表02 房屋建筑安裝工程觀感質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱分部工程名稱施工單位結(jié)構(gòu)類型建筑面積評(píng)定日期年 月 日項(xiàng)次項(xiàng) 目標(biāo)準(zhǔn)分（分）評(píng) 定 得 分（分）備 注一級(jí)100%二級(jí)90％三級(jí)80%四級(jí)70％五級(jí)0l建筑工程室外墻面102室外大角23外墻面橫豎線角34散水、臺(tái)階、明溝25滴水槽（線）l6變形縫、水落管27屋面坡向28屋面防水層39屋面細(xì)部310屋面保護(hù)層l11室內(nèi)頂棚4（5）12室內(nèi)墻面1013地面與樓面1014樓梯、踏步215廁浴、陽臺(tái)泛水216抽氣、垃圾道217細(xì)木、護(hù)欄2（4）18門安裝419窗安裝420玻璃221油漆4（6）22室內(nèi)給排水管道坡度、接口、支架、管件323衛(wèi)生器具、支架、閥門、配件324檢查口、掃除口、地漏2續(xù)表2項(xiàng)次項(xiàng) 目標(biāo)準(zhǔn)分（分）評(píng)定得分（分）備注一級(jí)100％二級(jí)90％三級(jí)80％四級(jí)70％五級(jí)025室內(nèi)采暖管道坡度、支架、接口、彎道326散熱器及支架227伸縮器、膨脹水箱228室內(nèi)煤氣管道坡度、接口、支架229煤氣管與其他管距離l30煤氣表、閥門131室內(nèi)電氣安裝線路敷設(shè)232配電箱（盤、板）233照明器具234開關(guān)、插座235防雷、動(dòng)力236通風(fēng)風(fēng)管、支架237風(fēng)口、風(fēng)閥、罩238風(fēng)機(jī)139空調(diào)風(fēng)管、支架240風(fēng)口、風(fēng)問241空氣處理室、機(jī)組142電梯運(yùn)行、平層、開關(guān)門343層門、信號(hào)系統(tǒng)l44機(jī)房1合 計(jì)應(yīng)得 分，實(shí)得 分，得分率％施工單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位項(xiàng)目法人（建設(shè)單位）質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日表03 分部工程施工質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱施工單位分部工程名稱施工日期自 年 月 日至 年 月 日分部工程量評(píng)定日期年 月 日項(xiàng)次單元工程類別工程量單元工程個(gè)數(shù)合格個(gè)數(shù)其中優(yōu)良個(gè)數(shù)備 注123456合計(jì)主要單元工程、重要隱蔽工程及關(guān)鍵部位的單元工程施工單位自評(píng)意見監(jiān)理單位復(fù)核意見本分部工程的單元工程質(zhì)量全部合格，優(yōu)良率為 ％，主要單元工程、重要隱蔽工程及關(guān)鍵部位單元工程 ，質(zhì)量。施工中 發(fā)生過 質(zhì)量事故。原材料質(zhì)量 ，金屬結(jié)構(gòu)、啟閉機(jī)質(zhì)量 ，機(jī)電產(chǎn)品質(zhì)量 。中間產(chǎn)品質(zhì)量 。分部工程質(zhì)量等級(jí)：質(zhì)檢部門評(píng)定人：項(xiàng)目經(jīng)理或經(jīng)理代表：（蓋公章）年 月 日復(fù)核意見：分部工程質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師：年 月 日總監(jiān)或總監(jiān)代表：（蓋公章）年 月 日質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定核定意見：核定等級(jí)： 核定人（簽名） 項(xiàng)目站負(fù)責(zé)人：（簽名）年 月 日 年 月 日注：分部工程質(zhì)量在施工單位質(zhì)檢部門自評(píng)的基礎(chǔ)上，由監(jiān)理單位復(fù)核其質(zhì)量等級(jí)，報(bào)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核備。大型水利樞紐工程主體建筑物的分部工程質(zhì)量，在施工單位自評(píng)、監(jiān)理單位復(fù)核后，需報(bào)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定其質(zhì)量等。表04 單位工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)資料核查表單位工程名稱施工單位核定日期項(xiàng)次項(xiàng) 目份數(shù)核查情況l原材料水泥出廠合格證、廠家試驗(yàn)報(bào)告2鋼材出廠合格證、廠家試驗(yàn)報(bào)告3外加劑出廠合格證及技術(shù)性能指標(biāo)4粉煤灰出廠合格證及技術(shù)性能指標(biāo)5防水材料出廠合格證、廠家試驗(yàn)報(bào)告6止水帶出廠合格證及技術(shù)性能試驗(yàn)報(bào)告7土工布出廠合格證及技術(shù)性能試驗(yàn)報(bào)告8裝飾材料出廠合格證及有關(guān)技術(shù)性能資料9水泥復(fù)驗(yàn)報(bào)告及統(tǒng)計(jì)資料10鋼材復(fù)驗(yàn)報(bào)告及統(tǒng)計(jì)資料11其他原材料出廠合格證及技術(shù)性能資料12中間產(chǎn)品砂、石骨料試驗(yàn)資料13石料試驗(yàn)資料14混凝土拌和物檢查資料15混凝土試件統(tǒng)計(jì)資料16砂漿拌和物及試件統(tǒng)計(jì)資料17混凝土預(yù)制件（塊）檢驗(yàn)資料18金屬結(jié)構(gòu)及啟閉機(jī)攔污柵出廠合格證及有關(guān)技術(shù)文件19閘門出廠合格證及有關(guān)技術(shù)文件20啟閉機(jī)出廠合格證及有關(guān)技術(shù)文件21壓力鋼管生產(chǎn)許可證及有關(guān)技術(shù)文件22閘門、攔污柵安裝測量記錄23壓力鋼管安裝測量記錄24啟閉機(jī)安裝測量記錄25焊接記錄及探傷報(bào)告26焊工資質(zhì)證明材料（復(fù)印件）27運(yùn)行試驗(yàn)記錄續(xù)表04 項(xiàng)次項(xiàng) 目份數(shù)核 查 情 況28機(jī)電設(shè)備產(chǎn)品出廠合格證、廠家提交的安裝說明書及有關(guān)文件29重大設(shè)備質(zhì)量缺陷處理資料30水輪發(fā)電機(jī)組安裝測量記錄31升壓變電設(shè)備安裝測試記錄32電氣設(shè)備安裝測試記錄33焊縫探傷報(bào)告及焊工資質(zhì)證明34機(jī)組調(diào)試及試驗(yàn)記錄35水力機(jī)械輔助設(shè)備試驗(yàn)記錄36發(fā)電電氣設(shè)備試驗(yàn)記錄37升壓變電電氣設(shè)備檢測試驗(yàn)報(bào)告38管道試驗(yàn)記錄3972小時(shí)試運(yùn)行記錄40重要隱蔽工程施工記錄灌漿記錄、圖表41造孔灌注樁施工記錄、圖表42振沖樁振沖記錄43基礎(chǔ)排水工程施工記錄44地下防滲墻施工記錄45其他重要施工記錄46綜合資料質(zhì)量事故調(diào)查及處理報(bào)告、重大缺陷處理檢查記錄47工程試運(yùn)行期觀測資料48工序、單元工程質(zhì)量評(píng)定表49分部工程、單位工程質(zhì)量評(píng)定表施工單位自查意見監(jiān)理單位復(fù)查結(jié)論自查：填表人：質(zhì)檢部門負(fù)責(zé)人：（公章）年 月 日 復(fù)查：監(jiān)理工程師：監(jiān)理單位：（公章）年 月 日 表05 單位工程施工質(zhì)量評(píng)定表工程項(xiàng)目名稱施工單位單位工程名稱施工日期自 年 月 日至 年 月 日單位工程量評(píng)定日期年 月 日序號(hào)分部工程名稱質(zhì)量等級(jí)序號(hào)分部工程名稱質(zhì)量等級(jí)合格優(yōu)良合格優(yōu)良1829310411512613714分部工程共 個(gè)，其中優(yōu)良 個(gè)，優(yōu)良率 %，主要分部工程優(yōu)良率 %原材料質(zhì)量中間產(chǎn)品質(zhì)量金屬結(jié)構(gòu)、啟閉機(jī)制造質(zhì)量機(jī)電產(chǎn)品制造質(zhì)量外觀質(zhì)量應(yīng)得 分，實(shí)得 分，得分率 %施工質(zhì)量檢驗(yàn)資料質(zhì)量事故情況施工單位自評(píng)等級(jí)：評(píng)定人：項(xiàng)目經(jīng)理： （公章） 年 月 日監(jiān)理復(fù)核等級(jí)：復(fù)核人：總監(jiān)理工程師： （公章） 年 月 日質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定等級(jí)：核定人：項(xiàng)目監(jiān)督負(fù)責(zé)人： （公章） 年 月 日表06 工程項(xiàng)目施工質(zhì)量評(píng)定表工程項(xiàng)目名稱項(xiàng)目法人（建設(shè)單位）工程等級(jí)設(shè)計(jì)單位建設(shè)地點(diǎn)監(jiān)理單位主要工程量施工單位開工、竣工日期年 月至 年 月評(píng)定日期年 月 日序號(hào)單位工程名稱單元工程質(zhì)量統(tǒng)計(jì)分部工程質(zhì)量統(tǒng)計(jì)單位工程質(zhì)量等級(jí)：備注個(gè)數(shù)（個(gè)）其中優(yōu)良（個(gè)）優(yōu)良率（％）個(gè)數(shù)（個(gè)）其中優(yōu)良（個(gè)）優(yōu)良率（％）1力△上者為主要建筑物單位工程2345