【正文】 . .. . ..水土保持工程 工程項(xiàng)目施工質(zhì)量評定表工程項(xiàng)目名稱項(xiàng)目法人工程等級設(shè)計(jì)單位建設(shè)地點(diǎn)監(jiān)理單位主要工程量施工單位開工、竣工日期自 年 月 日至 年 月 日評定日期年 月 日 序號單位工程名稱單元工程質(zhì)量統(tǒng)計(jì)分部工程質(zhì)量統(tǒng)計(jì)單位工程等級備注個(gè)數(shù)(個(gè)）其中優(yōu)良(個(gè)）優(yōu)良率(%)個(gè)數(shù)(個(gè)）其中優(yōu)良(個(gè)）優(yōu)良率(%)1加△者為主要單位工程23456789101112131415單元工程、分部工程合計(jì)評定結(jié)果本項(xiàng)目單位工程＿＿個(gè)，質(zhì)量全部合格。其中優(yōu)良工程＿＿個(gè)，優(yōu)良率＿＿%，主要單位工程優(yōu)良率＿＿%。觀測資料分析結(jié)論：監(jiān)理單位意見項(xiàng)目法人意見工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定意見工程項(xiàng)目質(zhì)量等級：總監(jiān)理工程師：監(jiān)理單位：（蓋公章）年 月 日工程項(xiàng)目質(zhì)量等級：法定代表人：項(xiàng)目法人：（蓋公章） 年 月 日工程項(xiàng)目質(zhì)量等級：負(fù)責(zé)人：質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)：（蓋公章） 年 月 日 水土保持工程 單位工程施工質(zhì)量評定表工程項(xiàng)目名稱施工單位單位工程名稱施工日期自 年 月 日至 年 月 日單位工程量評定日期年 月 日序號分部工程名稱質(zhì)量等級序號分部工程名稱質(zhì)量等級合格優(yōu)良合格優(yōu)良1829310411512613714分部工程共＿＿個(gè)，全部合格，其中優(yōu)良＿＿個(gè)，優(yōu)良率＿＿%，主要分部工程優(yōu)良率＿＿%。外觀質(zhì)量應(yīng)得＿＿分，實(shí)得＿＿分，得分率＿＿%施工質(zhì)量檢驗(yàn)資料質(zhì)量事故處理情況觀測資料分析結(jié)論施工單位自評等級：評定人：項(xiàng)目經(jīng)理：(蓋公章）年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)核等級：復(fù)核人：總監(jiān)或副總監(jiān)：(蓋公章）年 月 日項(xiàng)目法人認(rèn)定等級：認(rèn)定人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：(蓋公章）年 月 日工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定等級：核定人：機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人：(蓋公章）年 月 日 水土保持工程 單位工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)與評定資料核查表單位工程名稱施工單位核定日期年 月 日 項(xiàng)次項(xiàng)目份數(shù)核查情況1原材料水泥出廠合格證、廠家試驗(yàn)報(bào)告2鋼材出廠合格證、廠家試驗(yàn)報(bào)告3外加劑出廠合格證及有關(guān)技術(shù)性能指標(biāo)5水泥復(fù)驗(yàn)報(bào)告及統(tǒng)計(jì)資料6鋼材復(fù)驗(yàn)報(bào)告及統(tǒng)計(jì)資料7草籽合格證及檢疫報(bào)告證明8苗木合格證及檢疫報(bào)告證明11其它原材料出廠合格證及技術(shù)性能試驗(yàn)資料12中間產(chǎn)品砂、石骨料試驗(yàn)資料13石料試驗(yàn)資料14混凝土拌和物檢查資料15混凝土試件統(tǒng)計(jì)資料16砂漿拌和物及試件統(tǒng)計(jì)資料17混凝土預(yù)制件（塊）檢驗(yàn)資料43重要隱蔽工程施工記錄基礎(chǔ)排水工程施工記錄45基礎(chǔ)開挖驗(yàn)收隱蔽記錄46其它重要施工記錄47綜合資料質(zhì)量事故調(diào)查及處理報(bào)告、重大缺陷處理檢查記錄48工程施工期及試運(yùn)行期觀測資料49工序、單元工程質(zhì)量評定表50分部工程、單位工程質(zhì)量評定表施工單位自查意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)查意見自查：填表人：質(zhì)檢部門負(fù)責(zé)人：（蓋公章） 年 月 日復(fù)查：監(jiān)理工程師：監(jiān)理單位：（蓋公章） 年 月 日水土保持工程 外觀質(zhì)量評分表單位工程名稱施工單位主要工程量土方 m3；石方 m3；砼 m3；漿(干)砌石 m3 評分日期年 月 日項(xiàng)目內(nèi)容存在問題標(biāo)準(zhǔn)分(分)評定得分（分）備 注一級100%二級90%三級70%四級0墻體外部尺寸符合設(shè)計(jì)20輪廓線順直16表面平整度16漿砌石露頭均勻、整齊14砌體勾縫寬度均勻、平整9混凝土表面無缺陷16泄水管安裝位置、傾斜度9排水溝、急流槽曲與直平順、縱坡順適、溝底平整50溝壁平整壓光、直順，無裂縫，空鼓30溝內(nèi)無渣土垃圾20沉砂池、消力池位置正確、流槽平順、形體方正50井壁垂直，抹面壓光無空鼓、裂縫30池內(nèi)無垃圾20合 計(jì)應(yīng)得 分，實(shí)得 分，得分率 %。外觀質(zhì)量評組成員單　　位單位名稱職稱簽名項(xiàng)目法人監(jiān)　　理設(shè)　　計(jì)施　　工運(yùn)行管理質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定意見：核定人： （簽名，加蓋公章）年 月 日水土保持工程 外觀質(zhì)量評分表單位工程名稱施工單位主要工程量 評分日期年 月 日項(xiàng)目內(nèi)容存在問題標(biāo)準(zhǔn)分(分)評定得分（分）備 注一級100%二級90%三級70%四級0草籽撒播、噴播無斑禿地及低洼多處積水，密度合適，無明顯露土50無明顯病蟲害，生長茂盛，有較好的色澤50綠化植物栽植美觀、位置準(zhǔn)確、配置合理、死株及時(shí)更換、無空缺綠帶50生長正常，植株冠型、形態(tài)好，空間層次觀感效果好50合 計(jì)應(yīng)得 分，實(shí)得 分，得分率 %。外觀質(zhì)量評組成員單　　位單位名稱職稱簽名項(xiàng)目法人監(jiān)　　理設(shè)　　計(jì)施　　工運(yùn)行管理質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定意見：核定人： （簽名，加蓋公章）年 月 日說明： （1）檢測數(shù)量 全面檢查后，抽測25%，且各項(xiàng)不少于10點(diǎn)。（2）評定等級標(biāo)準(zhǔn) 測點(diǎn)中符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的點(diǎn)數(shù)占總測點(diǎn)數(shù)的百分率為100%時(shí)，為一級。合格率為90~%，為二級。合格率為70~%時(shí)，為三級。合格率＜70%時(shí)，為四級。其下方的百分?jǐn)?shù)為相應(yīng)于所得標(biāo)準(zhǔn)分的百分?jǐn)?shù)。每項(xiàng)評定得分按下式計(jì)算各項(xiàng)評定得分=該項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)分該項(xiàng)得分百分率（3）表中第13項(xiàng)混凝土表面缺陷指混凝土表面的蜂窩、麻面、掛簾、裙邊、小于3cm的錯(cuò)臺、局部凹凸及表面裂縫等。如無上述缺陷，該項(xiàng)得分率為100%，缺陷面積超過總面積5%者，該項(xiàng)得分為0。（4）表中帶括號的標(biāo)準(zhǔn)分為工作量大時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)分。