【正文】 醫(yī)院汛期安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治工作方案 醫(yī)院汛期安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治工作方案 (一 )： 2020 醫(yī)院安全生產(chǎn)實(shí)施方案 2020 醫(yī)院安全生產(chǎn)實(shí)施方案 方案一：醫(yī)院安全生產(chǎn)實(shí)施方案 為進(jìn)一步強(qiáng)化安全意識，落實(shí)安全管理工作職責(zé)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)與糾紛事故發(fā)生率，最大限度地減少安全生產(chǎn)事故發(fā)生，給醫(yī)院營造 ”安全、和諧、穩(wěn)定 ”的診療環(huán)境，結(jié)合上級有關(guān)文件要求，經(jīng)院長辦公會研究決定開展 ”以病人為中心 ”百日醫(yī)療安全生產(chǎn)活動，特制定本《實(shí)施方案》，請各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并貫徹實(shí)施。 一、總體目標(biāo) 各科室（部門）結(jié)合自身工作特點(diǎn)，要以對患者和醫(yī)院高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，切實(shí)貫徹落實(shí) ”安全第一、預(yù)防為主、防治結(jié)合 ”的工作方針，落實(shí)各項(xiàng)安全措施，突出醫(yī)療、護(hù)理、消防、設(shè)備、設(shè)施、藥品、感染等高危領(lǐng)域的監(jiān)控治理，實(shí)施地毯式排查、鐵腕式整治、圍剿式消滅安全隱患。達(dá)到全員受教面與參與率 100%、安全隱患排查面 100%、隱患整治率 100%。確?；顒悠陂g，特別是 ”二甲 ”中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建達(dá)標(biāo)期間不發(fā)生醫(yī)療護(hù)理差（過）錯(cuò)、糾紛與安全責(zé)任事故以及嚴(yán)重違反行業(yè)作風(fēng)的行為。 二、組織領(lǐng)導(dǎo) 為切實(shí)搞好該項(xiàng)活動，確保活動取 得實(shí)效，醫(yī)院成立百日醫(yī)療安全生產(chǎn)活動領(lǐng)導(dǎo)小組。 組長：譚邦華 副組長：潘光勇、王行祿、楊莉、魏海波 成員：各行政職能科室負(fù)責(zé)人 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（院辦公室內(nèi)），由魏海波副院長擔(dān)任主任，負(fù)責(zé)草擬活動方案、宣傳發(fā)動、工作協(xié)調(diào)、材料收集、驗(yàn)收考核和日常事務(wù)性工作。 領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)： 組長：對此次活動負(fù)總責(zé)，組織召開專題會議、全面安排布署活動具體工作。 副組長按照各自工作分工，牽頭履行職責(zé)并組織有關(guān)職能部門人員對分管聯(lián)系科室實(shí)施考核督查工作。副院長潘光勇負(fù)責(zé)內(nèi)科片區(qū)、藥劑部門的安 全管理；副院長王行祿負(fù)責(zé)外科片區(qū)及門診部、設(shè)備科室的安全管理；副院長楊莉負(fù)責(zé)護(hù)理、預(yù)防保健、院感、醫(yī)技科室的安全管理，副院長魏海波負(fù)責(zé)保衛(wèi)、后勤、急診、信息科室的安全管理。 各領(lǐng)導(dǎo)小組成員，按照 ”一崗雙責(zé) ”要求具體抓好落實(shí)。 三、工作重點(diǎn) 按照國家中管局《中醫(yī)醫(yī)院管理評價(jià)指南（ 20xx 年版）》、《重慶市二級中醫(yī)院醫(yī)院評分手冊》標(biāo)準(zhǔn)要求，認(rèn)真做好安全隱患排查與整治工作。 醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)檢查臨床醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員（含進(jìn)修實(shí)習(xí)人員）獨(dú)立執(zhí)業(yè)情況，各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，特別是重大醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況 ，針對醫(yī)療質(zhì)量缺陷，督促落實(shí)整改措施并完善記錄，加強(qiáng)急診急救、內(nèi)外科、手術(shù)室、血透室等高風(fēng)險(xiǎn)科室醫(yī)療安全隱患排查與整改。 護(hù)理部：負(fù)責(zé)排查護(hù)理人員（含進(jìn)修實(shí)習(xí)人員）獨(dú)立執(zhí)業(yè)情況，臨床護(hù)理操作規(guī)范、 ”三查八對 ”執(zhí)行與落實(shí)情況，加強(qiáng)臨床科室、供應(yīng)室護(hù)理人員服務(wù)、質(zhì)量方面存在的問題、隱患、缺陷排查與整改，并完善各項(xiàng)記錄。 預(yù)保感染科：負(fù)責(zé)對臨床科室、供應(yīng)室、手術(shù)室、胃鏡室、產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、血透室、口腔科等重點(diǎn)科室的院內(nèi)感染監(jiān)控、醫(yī)療固體廢物處置管理與放射源防護(hù)監(jiān)測。在 ”二甲 ”中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建初評前完成對醫(yī)院 院感管理重點(diǎn)科室的驗(yàn)收達(dá)標(biāo)工作。 藥械科：負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的安全管理與隱患排查整改，確保設(shè)備正常運(yùn)行，杜絕安全事故發(fā)生。加強(qiáng)藥品進(jìn)購、儲存、出入庫、使用、效期等環(huán)節(jié)的安全管理，特別是毒、麻、精、特殊化學(xué)藥品，是否嚴(yán)格按照 ”五專 ”（專人管理、專柜加鎖、專用賬冊、專冊登記） 要求執(zhí)行，針對性地開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，確保用藥安全。 總務(wù)（保衛(wèi)）科：負(fù)責(zé)院內(nèi)秩序維護(hù)、突發(fā)事件處理、糾紛調(diào)處、物業(yè)安保服務(wù)等工作的管理協(xié)調(diào)，加強(qiáng)消防、設(shè)施安全檢查，開展治安巡查，督促落實(shí)物業(yè)安保職責(zé)，排查各種隱患，有效維護(hù) 醫(yī)院正常秩序，防范消防、治安事故與群體性事件發(fā)生；負(fù)責(zé)各樓層門窗、外墻裝飾、在建工程項(xiàng)目的安全隱患排查整改，檢查配電房、發(fā)電機(jī)房、中央空調(diào)機(jī)房、中心供氧系統(tǒng)、電梯、鍋爐、液氧罐等特種設(shè)施的安全管理與隱患排查整改，確保設(shè)備正常運(yùn)行，杜絕安全事故發(fā)生；負(fù)責(zé)檢查食堂、污水排放、廢物處置操作規(guī)程落實(shí)執(zhí)行情況與特殊崗位持證上崗情況， 120 車輛維護(hù)與安全管理，排查供水、供氣存在的安全隱患，防范非醫(yī)療因素引發(fā)的意外事件發(fā)生。 ”二甲 ”醫(yī)院創(chuàng)建初評前完成院感管理重點(diǎn)科室的流程改造工作。 政工人事科：負(fù)責(zé)督查勞動紀(jì)律、行 業(yè)作風(fēng)，受理調(diào)處糾紛投訴和核查嚴(yán)重違反行業(yè)作風(fēng)的人和事，防范非技術(shù)性糾紛發(fā)生。 財(cái)務(wù)科：開展《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度》、《人員崗位職責(zé)》、財(cái)經(jīng)紀(jì)律落實(shí)與執(zhí)行情況檢查，加強(qiáng)對票據(jù)、帳薄、現(xiàn)金的安全管理。 院辦公室（信息中心）：協(xié)助活動領(lǐng)導(dǎo)小組做好宣傳發(fā)動、資料收集、總結(jié)驗(yàn)收與考核以及各科室（部門）協(xié)調(diào)工作。負(fù)責(zé)全院信息系統(tǒng)運(yùn)行安全排查與整改，包括數(shù)據(jù)庫維護(hù)、網(wǎng)絡(luò)升級、用戶權(quán)限控制、系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全、數(shù)據(jù)備份與災(zāi)難恢復(fù)、故障排除等，有保障信息真實(shí)性、準(zhǔn)確性、安全性、保密性檢查記錄，對存在的問題，建立健全分析 與整改措施。 四、實(shí)施步驟 （一）宣傳發(fā)動階段（ —） 結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定具體的實(shí)施方案，通過各種會議、 led、宣傳橫幅標(biāo)語、宣傳專欄等形式廣泛宣傳 ”百日醫(yī)療安全生產(chǎn) ”活動的重要意義，營造活動氛圍。 （二）全面實(shí)施階段（ —） 自查：各行政職能部門、臨床醫(yī)技功能科室，認(rèn)真對照 ”二甲 ”創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)和本方案工作重點(diǎn)要求，結(jié)合自身實(shí)際，廣泛深入開展安全隱患大排查。對存在的問題進(jìn)行梳理、匯總并形成書面總結(jié)材料上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組 辦公室。 整治：針對自查出的問題，逐一落實(shí)整改措施，下大決心、動大手術(shù)全面消除安全隱患，認(rèn)真做好各項(xiàng)整改登記，并落實(shí)整改措施（對一時(shí)難以整改到位的應(yīng)說明情況），以書面形式上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，便于驗(yàn)收。 （三）總結(jié)驗(yàn)收階段（ —”二甲 ”創(chuàng)建終評前） 由領(lǐng)導(dǎo)小組副組長牽頭，組織領(lǐng)導(dǎo)小組成員對各自分管協(xié)調(diào)（聯(lián)系）科室、各階段活動開展情況分別進(jìn)行總結(jié)驗(yàn)收考核，由相應(yīng)職能科室形成書面總結(jié)材料上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。 五、工作要求 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。各科室主任、護(hù)士長、 小組長為本科室安全隱患排查整治工作的第一責(zé)任人，在分管院長和各領(lǐng)導(dǎo)小組成員的具體指導(dǎo)下，切實(shí)實(shí)施好此次專項(xiàng)活動的各項(xiàng)工作。 扎實(shí)推進(jìn)，注重實(shí)效。各科室應(yīng)高度重視，嚴(yán)格按照《中醫(yī)醫(yī)院管理評價(jià)指南》、《重慶市二級中醫(yī)醫(yī)院評分手冊》、衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度和操作規(guī)程以及此次活動工作重點(diǎn)要求進(jìn)行排查和整治。 協(xié)調(diào)配合，暢通信息。各科室應(yīng)加強(qiáng)工作聯(lián)系，按照本方案要求，及時(shí)收集和反饋信息，分階段報(bào)送此次活動開展情況材料。 嚴(yán)明紀(jì)律，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。各分管領(lǐng)導(dǎo)及小組成員，各科室主任、護(hù)士長、小組長 必須 按照職責(zé)分工抓好專項(xiàng)活動工作，嚴(yán)禁推諉塞責(zé)、應(yīng)付從事、不負(fù)責(zé)任。醫(yī)院百日醫(yī)療安全生產(chǎn)活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，將不定期組織相關(guān)人員到科室進(jìn)行跟蹤督查，并將此活動開展情況納入科室 ”創(chuàng)建工作管理責(zé)任獎(jiǎng) ”（小組長以上人員）考核范疇。 六、獎(jiǎng)懲辦法 （一）設(shè)立百日醫(yī)療安全生產(chǎn)活動基本獎(jiǎng) 500 元 /人。各科室獎(jiǎng)?lì)~為：（基本獎(jiǎng) 風(fēng)險(xiǎn)系數(shù) 科室實(shí)有在崗人數(shù)） 扣發(fā)費(fèi)用。 基本條件：活動期間，特別是 ”二甲 ”中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建達(dá)標(biāo)期限內(nèi)，科室未發(fā)生糾紛、差錯(cuò)、事故賠償以及無嚴(yán)重違反行業(yè)作風(fēng)的，給予獎(jiǎng)勵(lì)。 風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)： （ 1）領(lǐng)導(dǎo)小組組長風(fēng)險(xiǎn)系數(shù) ，副組長風(fēng)險(xiǎn)系數(shù) ，成員風(fēng)險(xiǎn)系數(shù) 。 （ 2）內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、婦產(chǎn)科、針灸康復(fù)科、眼耳鼻喉科、急診科、手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)系數(shù) 。 （ 3）門診部、口腔科、中醫(yī)外科、影像科、檢驗(yàn)科、功能科風(fēng)險(xiǎn)系數(shù) 。 （ 4）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、政工科、預(yù)保感染科、藥械科、總務(wù)科、供應(yīng)室風(fēng)險(xiǎn)系數(shù) 。 （ 5）院辦公室、財(cái)務(wù)科、健康服務(wù)部、導(dǎo)診人員風(fēng)險(xiǎn)系數(shù) 。 （二）活動期間，特別是 ”二甲 ”中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建 達(dá)標(biāo)期限內(nèi)，科室一旦發(fā)生因非技術(shù)性（違反行業(yè)作風(fēng)）、技術(shù)性問題而引發(fā)糾紛、差錯(cuò)、事故賠償?shù)?，全科百日醫(yī)療安全生產(chǎn)活動獎(jiǎng)實(shí)行一票否決。 （三）全院每發(fā)生一起因非技術(shù)性（違反行業(yè)作風(fēng)）、技術(shù)性問題而引發(fā)糾紛、差錯(cuò)、事故賠償?shù)?，領(lǐng)導(dǎo)小組成員風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)下調(diào) 。 （四）凡有下列情況之一者，根據(jù)情節(jié)輕重扣發(fā) ”創(chuàng)建工作獎(jiǎng) ”，涉及中層以上人員（含小組長），同等扣發(fā) ”創(chuàng)建工作管理責(zé)任獎(jiǎng) ”： 不按方案要求開展工作、重大安全隱患不按規(guī)定上報(bào)或不按要求整治的，按科室在崗人數(shù)扣發(fā) 200 元 /人的 ”創(chuàng)建工作獎(jiǎng) ”， 同等扣發(fā)科室負(fù)責(zé)人 200 元 /人的 ”創(chuàng)建工作管理責(zé)任獎(jiǎng) ”； 臨床醫(yī)技功能科室已上報(bào)存在的安全隱患，行政職能科室拖延（人為因素）不予整改或有條件有能力整改而未整改到位的，按科室在崗人數(shù)扣發(fā) 100 元 /人的 ”創(chuàng)建工作獎(jiǎng) ”，同等扣發(fā)科室負(fù)責(zé)人 100 元 /人的 ”創(chuàng)建工作管理責(zé)任獎(jiǎng) ”； 科室缺一項(xiàng)階段書面總結(jié)材料的，扣發(fā)科室負(fù)責(zé)人 50 元 /人的 ”創(chuàng)建工作管理責(zé)任獎(jiǎng) ”。 方案二：醫(yī)院安全生產(chǎn)月實(shí)施方案 根據(jù) 20xx 年全國安全生產(chǎn)月的活動指示精神和市衛(wèi)生局有關(guān)通知精神，我們醫(yī)院要積極響應(yīng)安全生產(chǎn)月 的號召，認(rèn)真貫徹今年的活動主題 ”強(qiáng)化安全基礎(chǔ)，推動安全發(fā)展 ”，努力構(gòu)建 ”政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門依法監(jiān)督、單位全面負(fù)責(zé)，群眾參與監(jiān)督 ”全社會廣泛支持的安全生產(chǎn)工作格局，創(chuàng)造一個(gè)良好的安全生產(chǎn)環(huán)境。現(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際具體情況，制定以下活動方案： 一、指導(dǎo)思想 堅(jiān)持以深入開展 ”安全生產(chǎn)責(zé)任落實(shí)年 ”為載體，組織開展一系列內(nèi)容新穎、效果顯著、職工群眾普遍參與的安全生產(chǎn)宣傳活動，推動安全理念、安全文化、安全法律和安全知識進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)社區(qū)，使以人為本、安全發(fā)展的理念和 ”安全第一、預(yù)防為主、綜合治理 ”的方針更加深入人心， 為進(jìn)一步促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)形勢的持續(xù)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)提供思想保證，確保衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)形勢持續(xù)穩(wěn)定。 二、總體目標(biāo) 無各類人員傷亡事故，無火災(zāi)、設(shè)備事故，杜絕重特大醫(yī)療事故。 三、組織領(lǐng)導(dǎo) 全院要加強(qiáng)對活動的組織領(lǐng)導(dǎo)。本院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全院 ”安全生產(chǎn)月 ”活動的組織領(lǐng)導(dǎo)。各職能科室的 ”安全生產(chǎn)年 ”活動領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)本科室活動的組織領(lǐng)導(dǎo)督查監(jiān)管和貫徹落實(shí)，對本科室分管范圍內(nèi)安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。 四、具體活動內(nèi)容 根據(jù)市衛(wèi)生局關(guān)于搞好 ”安全生產(chǎn)月 ”活動的要求，完善和建全生產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)組織，以 科主任、科長為本科的安全第一責(zé)任人，各科護(hù)士長、班組長協(xié)助科主任、科長抓好安全生產(chǎn)工作，同時(shí)組織現(xiàn)有義務(wù)消防隊(duì)員，由院里統(tǒng)一培訓(xùn)和領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)助醫(yī)院加大消防安全生產(chǎn)的宣傳，組織人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、利用板報(bào)、條幅、會議、簡報(bào)等多種形式宣傳安全意識，營造安全氛圍，使大家認(rèn)識到安全就是效益，抓醫(yī)療工作就必須抓安全，安全生產(chǎn)才能保證醫(yī)療工作穩(wěn)定、有序地開展。 組織有關(guān)人員參加市里組織的安全知識講團(tuán)，搞好 6 月 12 日的安全生產(chǎn)月宣傳活動。 對全系統(tǒng)職工進(jìn)行安全生產(chǎn)和衛(wèi)生法律法規(guī)知識培訓(xùn)一次。 組織 水、電維修人員對全院用電、用火、線路及消防通道、重點(diǎn)防火部門逐個(gè)排查，找出隱患，加以整改。 強(qiáng)化管理，加強(qiáng)消防安全工作職責(zé)的落實(shí)，根據(jù) ”誰主管，誰負(fù)責(zé) ”的原則，使安全生產(chǎn)工作分工明確，落實(shí)到人。 在今年汛期即將來臨之際，組織人員提前做好防汛工作，確保在今年汛期期間醫(yī)院工作的正常進(jìn)行。 整章建制，落實(shí)整改措施，保證消防安全設(shè)備的正常運(yùn)行。 為加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作，建全安全生產(chǎn)責(zé)任制網(wǎng)絡(luò)，完善各類人員崗位責(zé)任制，各工種的安全職責(zé)要上墻，加強(qiáng)重點(diǎn)部門的安全管理，特別是病區(qū)、藥房、配 電房、危險(xiǎn)品倉庫、微機(jī)房、氧氣庫、高壓鍋爐房的安全管理，落實(shí)責(zé)任人，建立健全各項(xiàng)責(zé)任制，對以上部門如發(fā)現(xiàn)問題，立即落實(shí)整改。積極配合院其它科室在安全方面的工作，落實(shí)消防安全緊急疏散預(yù)案，對預(yù)案要實(shí)習(xí)演練 。同時(shí)對消防器材及消防基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)有不完備的要及時(shí)更換、添置，真正做到 ”四不放過：即：隱患原因找不到不放過，有整改措施不落實(shí)不放過，整改期限不明確不放過，整改責(zé)任人不落實(shí)不放過。 安全生產(chǎn)責(zé)任重于泰山，我們要在院領(lǐng)導(dǎo)的科學(xué)領(lǐng)導(dǎo)下抓好這項(xiàng)工作，加強(qiáng)醫(yī)院各部門和各科室的監(jiān)督檢查工作，保證醫(yī)院各項(xiàng)安 全生產(chǎn)工作的順利開展。 方案三：隴西縣紅十字眼科醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查工作實(shí)施方案 根據(jù)中共隴西縣委辦公室、隴西縣人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)隴西縣安全生產(chǎn)大檢查工作實(shí)施方案的通知》（隴辦發(fā)［ 20xx］ 85 號）和隴衛(wèi)發(fā)［ 20xx］ 141 號文件精神，我院決定在全院開展為期四個(gè)月的安全生產(chǎn)大檢查活動，特制定如下工作實(shí)施方案： 一、指導(dǎo)思想 以鄧小平理論和 ”三個(gè)代表 ”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大精神，堅(jiān)持 ”安全第一、預(yù)防為主、綜合治理 ”的方針，進(jìn)