【正文】 第一章 總 論 學(xué)習(xí)要求： 通過(guò)本章的學(xué)習(xí)掌握傳染病的基本特征與臨床特點(diǎn)，診斷、預(yù)防和治療原則。熟悉傳染病的發(fā)病機(jī)制、傳染過(guò)程的表現(xiàn)與影響因素，流行過(guò)程的基本 條件與影響因素。了解“傳染病”與“感染性疾病”概念的異同，傳染病的現(xiàn)況及其危害，傳染病學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)，學(xué)習(xí)傳染病學(xué)的目的。 一、選擇題 A1型題 1．病原體侵入人體后能否引起疾病，主要取決于： EA. 機(jī)體的保護(hù)性免疫 B、病原體的侵入途徑與特異性定位 C、病原體的毒力與數(shù)量 D、機(jī)體的天然屏障作用 E、病原體的致病力與機(jī)體的免疫機(jī)能 2. 病原體侵入人體后，寄生在機(jī)體的某些部位，機(jī)體免疫功能使病原體局部化，但不足以將病原體清除，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，才引起疾病。此種表現(xiàn)是： BA．機(jī)會(huì)性感染 B．潛伏性感染 C．隱性感染 D．顯性感染 E．病原攜帶狀態(tài) 3. 病原體侵入人體后，僅引起機(jī)體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變，只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā) 現(xiàn)。此種情況屬于： BA．病原體被清除B．隱性感染 C．顯性感染 D．病原攜帶狀態(tài) E．潛伏性感染 4．病原體侵入從體后，引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，同時(shí)通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變與臨床表現(xiàn)，此種情 況是： BA．隱性感染 B．顯性感染 C．重復(fù)感染 D．潛伏性感染 E．機(jī)會(huì)性感染 5．用于某些傳染病的早期診斷的免疫學(xué)檢查，主要是測(cè)定血清中的： C A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 6. 流行過(guò)程的基本條件是： DA．患者病原攜帶者、受感染的動(dòng)物 B．周?chē)?、地區(qū)性、季節(jié)性 C．散發(fā)、流行、暴發(fā)流行 D．傳染源、傳播途徑、易感人群 E．自然因素、社會(huì)因素 7. 熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是： BA. 協(xié)助診斷 B．確定檢疫期 C．追蹤傳染來(lái)源 D．預(yù)測(cè)流行趨勢(shì) E．有助于院內(nèi)感染的鑒別 8. 傳染病檢疫期限的確定是依據(jù)該病的： CA. 隔離期 B．傳染期 C．最長(zhǎng)潛伏期 D．最短潛伏期 E．平均潛伏期 9. 可作為傳染病檢疫與留驗(yàn)接觸者的重要依據(jù)的是：C A. 傳染期 B．隔離期 C．潛伏期 D．前驅(qū)期 E．免疫期 10. 急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，通常分為：A A. 潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期 B. 前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期 C. 初期、極期、恢復(fù)期 D. 體溫上升期、極期、體溫下降期 E. 早期、中期、晚期 11. 下列發(fā)疹性傳染病按皮疹出現(xiàn)先后次序排列，依次為：E A. 猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 B. 猩紅熱、風(fēng)疹、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 C. 天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 D. 水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 E. 水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 ：A A. 6小時(shí)內(nèi) B．8小時(shí)內(nèi) C．10小時(shí)內(nèi) D．12小時(shí)內(nèi) E．24小時(shí)內(nèi) 13. 甲類(lèi)傳染病的法定傳染病報(bào)告時(shí)間，在農(nóng)村不應(yīng)超過(guò)：D A．6小時(shí) B．8小時(shí) C．10小時(shí) D．12小時(shí)E．24小時(shí) 14. 根據(jù)我國(guó)傳染病防治法將法定管理傳染病分為甲、乙、丙三類(lèi)，它們是： B A．甲類(lèi)2種，乙類(lèi)23種，丙類(lèi)10種 B．甲類(lèi)2種，乙類(lèi)24種，丙類(lèi)9種 C．甲類(lèi)2種，乙類(lèi)22種，丙類(lèi)11種 D．甲類(lèi)2種，乙類(lèi)20種，丙類(lèi)13種 E．甲類(lèi)2種，乙類(lèi)19種，丙類(lèi)14種 15. 屬于甲類(lèi)法定傳染病的是： CA．鼠疫、炭疽 B．霍亂、炭疽 C．鼠疫、霍亂 D．霍亂、艾滋病 E．鼠疫、艾滋病 16. 對(duì)于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是： C A．隔離、治療病人 B．發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者 C．切斷傳播途徑 D．疫苗預(yù)防接種 E．接觸者預(yù)防服藥 17. 提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是： CA．改善營(yíng)養(yǎng) B．鍛煉身體 C．預(yù)防接種 D．防止感染 E．預(yù)防服藥 18. 下列哪項(xiàng)不屬于傳染源： DA. 患者 B．病原攜帶者 C．隱性感染者 D．易感者 E．受感染的動(dòng)物 19. 于血清特異性抗體檢測(cè)的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： B A IgM型抗體的檢出有助于近期感染的診斷 B IgD型抗體滴度升高提示既往感染 C 疾病早期抗體滴度低，后期滴度顯著升高 D．在疾病恢復(fù)期比早期抗體滴度升高4倍以上有診斷價(jià)值 E． 回憶反應(yīng)是由于既往感染或預(yù)防接種者再感染另一病原體時(shí)使原有抗體滴度升高所致 20. 關(guān)于潛伏期的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： EA．潛伏期長(zhǎng)短一般與病原體感染量呈成反比 B．有些傳染病在潛伏期內(nèi)具有傳染性 C．潛伏期是確定傳染病的檢疫期的重要依據(jù) D．多數(shù)傳染病的潛伏期比較恒定 E．傳染病的隔離期是依據(jù)該病的潛伏期來(lái)確定。 ，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： BA．機(jī)體的免疫反應(yīng)對(duì)傳染過(guò)程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用 B．所有免疫反應(yīng)都是對(duì)機(jī)體有利的 C．免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫和特異性免疫 D．特異性免疫包括細(xì)胞免疫和體液免疫 E．變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫 ，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： BA．在同一傳染病中，入侵病原體的數(shù)量一般與致病力成正比 B．在同一傳染病中，入侵病原體的數(shù)量一般與潛伏期成正比 C．病原體的毒力與致病力成正比 D．病原體的侵襲力與致病力成正比 E．在不同傳染病中，能引起疾病發(fā)生的最低病原體數(shù)量相差很大 ，除外： CA．活疫苗 B．滅活疫苗 C．抗毒素 D．類(lèi)毒素 E．菌苗 ，下列敘述哪項(xiàng)不正確： BA．無(wú)或僅有輕微組織損傷 B．無(wú)癥狀、體征甚至生化改變 C．不能通過(guò)免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn) D．有的可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài) E．有的傳染病幾乎無(wú)隱性感染 ，下列敘述哪項(xiàng)不正確： CA．病原體潛伏于機(jī)體某些部位而不出現(xiàn)癥狀 B．機(jī)體免疫力下降時(shí)可引起顯性感染 C．潛伏性感染是重要而危險(xiǎn)的傳染源 D．潛伏性感染僅見(jiàn)于部分傳染病 E．瘧疾、結(jié)核、單純皰疹可有潛伏性感染 26. 由致敏B細(xì)胞受抗原刺激后產(chǎn)生的特異抗體有，除外： CA．調(diào)理素 B．抗毒素 C．溶菌酶 D．抗菌抗體 E．中和抗體 27. 潛伏性感染見(jiàn)于下列疾病，除外：C A．結(jié)核 B．瘧疾 C．白喉 D．單純皰疹 E．帶狀皰疹 28. 病原攜帶狀態(tài)見(jiàn)于下列疾病，除外： AA．麻疹 B．流腦 C．白喉 D．霍亂 E．痢疾 29. 與非特異性免疫應(yīng)答有關(guān)的細(xì)胞因子是，除外：A A．調(diào)理素 B．γ―干擾素 C．腫瘤壞死因子 D．白細(xì)胞介素 1～6 E．粒細(xì)胞―吞噬細(xì)胞集落刺激因子 30. 傳染病的基本特征是，除外： EA．有特異病原體 B．有傳染性 C．有感染后免疫 D．有流行病學(xué)特征 E．有感染中毒癥狀 31. 急性傳染病血液常規(guī)檢查的特征包括，除外： CA. 白細(xì)胞總數(shù)顯著增多常見(jiàn)于化膿性細(xì)菌感染，如流腦、猩紅熱 B. 革蘭陰性桿菌感染時(shí)白細(xì)胞可正常，甚至減少，如布氏桿菌病、傷寒 C. 病毒性感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常減少或正常，如乙腦、狂犬病 D. 原蟲(chóng)感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常減少，如瘧疾、黑熱病 E. 蠕蟲(chóng)感染時(shí)嗜酸粒細(xì)胞常增多 ，除外： CA．?dāng)⊙Y（sopticemia） B．菌血癥(bacteremia) C．毒血癥(toxemia) D．膿血癥(pyemia) E．膿毒血癥（sepsis） 傳染病學(xué)　　　　　　　　　　　　 答案：A　　　　　　答案：E　　　　　　、肺水腫　　　　　　　答案：D　　　　，導(dǎo)致免疫耐受　　　　，導(dǎo)致免疫逃逸　　，導(dǎo)致免疫耐受　　　　　，導(dǎo)致免疫功能下降　　答案：D　　　　　　　　　　　　　答案：B　　　　　　　　　　　　　　答案：B　　　　　　　答案：E　　　　　　　　　　　　　答案：A　?。ㄖ卸龋┑闹委煶捻?xiàng)外可有以下原則　　、避免勞累、適當(dāng)休息　　、降酶、退黃藥物　　　　 　　答案：E　　　　　　　　　　　　　　答案：B　　　　　　，如干擾素、賀普丁、中藥　　　　　，包括HBsAg　　答案：E　　　　，清淡飲食　　　　、促進(jìn)肝細(xì)胞再生　　　　答案：C　　　　　　　?。チ蛩徭V　　　　　　　　　答案：D　　　　　　，消化道和全身癥狀相對(duì)較輕　　、明顯肝腫大，大便顏色變淺：TBil明顯升高，以間接膽紅素為主　?。ˋLP）明顯升高　　答案：D　　　　　　 　　　　　　　　答案：C　　　　　　　　　　　　　　答案：D　　　　　?。篐7株屬于　?。‥HEC）　　　　　　　　　　　　　　答案：C　　　　　　，哪項(xiàng)不正確　　　　　　、電解質(zhì)代謝紊亂　　　　　答案：E　　　　　　顯性感染多的是　　　　 　　　，　　C.Ⅳ期　　　　　　，接觸不必檢疫　　，消滅恙螨孳生地　　　　 答案：E　　　　　　　　　　　　　　答案：E　　，下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)摹　　　　　　　?、氯霉素控制感染　　　　答案：E　　　　　　　　　　　　　　答案：B　　　　　　、最可靠的指標(biāo)是　　　　　　　　　　　　　　　　　　、壞死，肝細(xì)胞再生和纖維組織增生　　　　　　，唯一具有保護(hù)作用的是　　　　，其可能的原因是　　　　　　　　　　、腎髓質(zhì)及右心房出血　　　　　　　　　　　　　　答案：B　　　　，宋內(nèi)氏次之　　B.依鏈痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動(dòng)免疫　　　　　　，乙狀結(jié)腸　　答案：D51. 下列霍亂休克搶救中哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的　　，擴(kuò)容治療　　　　　　　　　答案：B　　　　　　　　　　　　　　答案：E　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　，應(yīng)在流行性出血熱哪一期使用最有效　　　　　　　　　　　　，新的易感者增加　　，國(guó)內(nèi)以下列哪種試驗(yàn)有較高的特異性和敏感性　　　　，其中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的　　　　　　　　　　　　答案：B　　，正確的處理應(yīng)是　　，待病情好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)　　　　　　C.Ⅰ型　　、污物、糞便、有關(guān)單位和個(gè)人必須按照以下規(guī)定進(jìn)行處理　　　　73.《傳染病防治法》規(guī)定，有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家規(guī)定，對(duì)以下人員采取有效的防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施　　、醫(yī)療、科研、教學(xué)的人員，以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原的其他人員　　　　　　　?。℉A）和神經(jīng)氨酸酶（NA）　　　　　　　　　　，關(guān)節(jié)炎等肝外癥狀，其機(jī)制是　　　　　　　　，應(yīng)注意　　　　　　　　　　　　　　　　　　，1歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計(jì)劃免疫中，不包括下列哪項(xiàng)　　　　　　　　　　　　答案：E　　 　　　，以下哪項(xiàng)不符合　　，砂紙樣　　　　、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏　　　　　　答案：A　　　　　　，哪項(xiàng)是正確的　　　　，應(yīng)在指定的場(chǎng)所進(jìn)行　　　　，錯(cuò)誤的是　　，壞死　　　　　　　　　　答案：D　　　　　　　　　　　　　　　?。℉BeAg）　　　　　　，首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是　　　　　　　　　　　　，除了　　～1cm大小橢圓形結(jié)節(jié)　　　　　　　　　　答案：D　　　　　　　　　　　　　　答案：D　　　　，為單股負(fù)鏈RNA病毒　　　　　　　　　　　　　　答案：D　　　　　　　　　　　　　　答案：A　　　　　 　　　　　　，血容量下降　　， 下列哪項(xiàng)不合適　　　　、變性和壞死　　　　、出血和水腫，腎小管受壓變窄　　、肝臟和大腦也是受損器官　　答案：C　　，發(fā)現(xiàn)有下列表現(xiàn)者可診斷為出血熱　　、全身中毒癥狀，充血、出血、外滲和腎臟損害　　　　，腎血流量減少　　　 　，尿液排出障礙　　　　、血管緊張素Ⅱ的激活　　答案：C　　　　，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和流行病學(xué)資料　　　　　　　　　　　　，顱內(nèi)出血　　答案：A　　三早一就不包括