轉(zhuǎn)科交接登記制度及流程(已修改)
2024-11-22 10:57 本頁(yè)面
【正文】 ， 關(guān)鍵科室之間轉(zhuǎn)科（急診、病房、手術(shù)室、 ICU、產(chǎn)房、新生兒科之間轉(zhuǎn)科）時(shí)必須有醫(yī)師、護(hù)士陪送，同時(shí)必須有完善的病情與資料交接及登記，轉(zhuǎn)出科醫(yī)護(hù)人員必須向轉(zhuǎn)入科負(fù)責(zé)床位醫(yī)師或值班醫(yī)師交待病員情況及有關(guān)事項(xiàng)，保障患者得到連貫搶救，并寫轉(zhuǎn)入記錄。 關(guān)鍵科室之間轉(zhuǎn)科（急診、病房、手術(shù)室、 ICU、產(chǎn)房、新生 兒室之間轉(zhuǎn)科）必須使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示，做好交接程序與記錄。 急診 科 與病房交接 登記 制度 需要到病房住院治療的患者，急診醫(yī)生開(kāi)具住院證，患者家屬辦理住院手續(xù)。 急診護(hù)士通知病房主班護(hù)士，準(zhǔn)備病床及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備。 急診護(hù)士整理好患者的病歷資料、藥品，送患者到相應(yīng)病房。 急診護(hù)士與病房護(hù)士交接患者，包括患者姓名、診斷、生命體征、病情、治療情況和藥物等。 急診護(hù)士詳細(xì)填寫轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單，并同病房護(hù)士 雙簽名。 轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單存在病房，以備核查。 附：急診科與病房交接流程 急診科患者病情穩(wěn)定或確診 ↓ 急診科電話通知相關(guān)科室 ↓ 簡(jiǎn)單介紹病情 ↓ 病房護(hù)士通知醫(yī)生 并做好迎接準(zhǔn)備，必要時(shí)備搶救物品 ↓ 急診科護(hù)士評(píng)估患者病情 ↓ 完善護(hù)理記錄 ↓ 選派醫(yī)生護(hù)士護(hù)送患者至病房 ↓ 嚴(yán)格交接記錄并雙方簽字 急診 科 與手術(shù)室交接 登記 制度 需要急診手術(shù)的患者，由急診醫(yī)生聯(lián)系好手術(shù)室，手術(shù)室護(hù)士準(zhǔn)備好手術(shù)間及器械等。 急診護(hù)士為患者戴好識(shí)別腕帶，腕帶上詳細(xì)標(biāo)明患者姓名、性別、年齡、診斷、血 型、手術(shù)名稱，整理好患者病歷資料及藥物。 急診護(hù)士或醫(yī)生（病情危重者必須有醫(yī)生陪同）護(hù)送患者到手術(shù)室。 急診護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交接患者，包括患者姓名、性別、神志、生命體征、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容、患者的腕帶、病歷資料。 急診護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士填寫轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單，并雙簽名。 轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單存在
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