腰椎穿刺術(shù)操作流程(已修改)
2025-06-13 01:37 本頁面
【正文】 腰椎穿刺術(shù)操作流程通常取彎腰側(cè)臥位，自腰2至骶1（以腰34為主）椎間隙穿刺。局部常規(guī)消毒及麻醉后，戴橡皮手套，用20號穿刺針（小兒用2122號）沿棘突方向緩慢刺入，進(jìn)針過程中針尖遇到骨質(zhì)，行腰椎穿刺術(shù)時(shí)，應(yīng)將針退至皮下待糾正角度后再進(jìn)行穿刺。成人進(jìn)針約46cm（小兒約34cm）時(shí)，即可穿破硬脊膜而達(dá)蛛膜網(wǎng)下腔，抽出針芯流出腦脊液，測壓和緩慢放液后（不超過23ml），再放入針芯拔出穿刺針。穿刺點(diǎn)稍加壓止血，敷以消毒紗布并用膠布固定。術(shù)后平臥46小時(shí)。(300mm水柱)時(shí)則不宜放液，僅取測壓管內(nèi)的腦脊液送細(xì)胞計(jì)數(shù)及蛋白定量即可。 1. 囑患者側(cè)臥于硬板床上，背部與床面垂直，頭向前胸部屈曲，兩手抱膝緊貼腹部，使軀干呈弓形；或由助手在術(shù)者對面用一手抱住患者頭部，另一手挽住雙下肢腘窩處并用力抱緊，使脊柱晝量后凸以增寬椎間隙，便于進(jìn)針。 2.
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