【正文】 　　　醫(yī)院動態(tài)定崗定編實施方案　　　　　　　醫(yī)院定崗定編是指醫(yī)院按照自身的規(guī)模、所承擔的功能與任務(wù)，在充分考慮本階段人員的整體素質(zhì)與能力、醫(yī)院管理水平和管理及服務(wù)流程等綜合因素的情況下，對醫(yī)院配備醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥劑、管理及后勤等各類人員的崗位設(shè)置和人員配置進行設(shè)計與規(guī)劃?！　∪肆Y源是開展醫(yī)療服務(wù)工作的基本要素，醫(yī)療工作要想有序地進行，就必須對各類人員的資格條件、能力素質(zhì)以及如何配置等進行研究，以便于各項醫(yī)療任務(wù)的完成，同時又能使員工的能力得到發(fā)揮。這就需要加強醫(yī)院定崗、定編、定員、定工作標準、定任務(wù)目標等工作，以提高醫(yī)院的工作效率效益?！　∫唬◢彾ň幍闹笇г瓌t　醫(yī)院定崗定編工作要充分考慮醫(yī)院現(xiàn)實情況，既要實行滿負荷工作，又要考慮員工的身心承受能力；既要節(jié)約人力成本，又要確保醫(yī)療質(zhì)量；既要提高工作效率，又要追求細節(jié)的完美。讓定崗定編成為規(guī)范醫(yī)院管理，科學配置人力資源，鼓舞員工士氣，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量的推進器。在實施定崗定編過程中，一般應(yīng)遵循以下原則：　1．尊重現(xiàn)實原則　　 醫(yī)院的定崗定編首先應(yīng)該遵循尊重現(xiàn)實的原則。目前醫(yī)院所形成的人員與崗位匹配情況，與醫(yī)院的社會文化背景、管理體制、員工的執(zhí)業(yè)理念、長期的工作習慣甚至個人價值觀有很大的關(guān)系，醫(yī)院在不改變現(xiàn)有體制，無法在短期內(nèi)大規(guī)模縮減和增加人員，員工的觀念不可能很快改變的情況下，必須尊重現(xiàn)有崗位和人員的實際，只要能夠通過定崗定編合理調(diào)整人員結(jié)構(gòu)，對工作負荷與壓力進行合理分解，對各崗位員工的工作數(shù)量、質(zhì)量、效率進行合理評價，并能夠增強各級管理人員和全院員工的人力成本控制意識和效率意識，就可以基本達到定崗定編的目的?！?2．工作需要原則　　 定崗定編必須以滿足工作需要為根本原則，做到“以事定崗、以崗定人”。按照醫(yī)院各部門職責說明書和臨床醫(yī)技科室業(yè)務(wù)范圍說明書確定崗位名稱和編制數(shù)，不應(yīng)因人設(shè)崗。　　 3．精簡高效原則　　　 即堅持因事設(shè)崗，因崗設(shè)人，精簡冗員，使崗位與人員編制在配備上達到優(yōu)化，在保證醫(yī)院工作質(zhì)量的前提下，用較少的人員完成較多的工作任務(wù)，從而提高醫(yī)院工作效率，達到優(yōu)質(zhì)高效低耗的目的?！?4．結(jié)構(gòu)合理原則　　 要保證各類人員合理的比例關(guān)系和合理的層次結(jié)構(gòu)，使醫(yī)院人員達到群體組合的最優(yōu)化，以發(fā)揮醫(yī)院人才群體的最大效能。根據(jù)醫(yī)院的專業(yè)性特點，尤其是要處理好醫(yī)、藥、護、技、管理人員和后勤人員等各種崗位之間的比例關(guān)系，合理安排管理人員與全部員工的比例關(guān)系。管理人員占員工總數(shù)的比例與醫(yī)院的管理體制、內(nèi)部運行機制、專業(yè)化程度、員工素質(zhì)、醫(yī)院文化以及其他一些因素有關(guān)?！?5．定性與定量相結(jié)合原則　 醫(yī)院的大部工作都是可以用數(shù)量指標來監(jiān)測的，但有些工作是無法用數(shù)量來衡量的，因此，在定崗定編時，必須要做到定性與定量相結(jié)合?！?6．動態(tài)調(diào)整原則　 醫(yī)院人力資源編制應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院發(fā)展、學科建設(shè)、工作效率、經(jīng)營管理水平等因時因地制宜，實施動態(tài)管理，以滿足醫(yī)院發(fā)展的客觀要求?！　《◢彾ň幍闹饕椒ā　　? 　效率定編法是一種由工作量和單位工作時間計算得出的編制方法，主要用于臨床和門診醫(yī)生的編制。這類人員的工作量（出院病人占用總床日數(shù)、門診量）可以從醫(yī)院統(tǒng)計報表中得到，而單位工作時間（每醫(yī)生日管床數(shù)、單個病人門診診療時間）是參照國家衛(wèi)生統(tǒng)計報表數(shù)據(jù)以及景惠多家醫(yī)院通過觀察法統(tǒng)計得出的社會平均工作時間的經(jīng)驗值得出。?、砰T診醫(yī)師編制　年門診總量　　每醫(yī)生年診療病人數(shù)　　　門診醫(yī)師數(shù) = 　　　　門診量 按照前三年醫(yī)院門診量平均值增長5%為基數(shù)調(diào)整后得出?！≡\療效率(分/人) 根據(jù)醫(yī)院提供數(shù)據(jù)結(jié)合兄弟醫(yī)院及景惠經(jīng)驗值定出?！　　　∶酷t(yī)生年診療總?cè)藬?shù) 60/診療效率 8 5 52 90%　 (每小時診療人數(shù) 日工作時間 周工作日數(shù) 年周數(shù)工作時間有效率)　 　　　 ⑵病區(qū)醫(yī)師編制　病區(qū)醫(yī)師數(shù)量= + 機動數(shù)　　 編制床位數(shù)床位使用率每名病人每日所需診療時間（30分）　　　 規(guī)定每名醫(yī)師每日工作時間（660分）　　 按照景惠編制經(jīng)驗值,綜合性醫(yī)院內(nèi)科系統(tǒng)每醫(yī)生管床日數(shù)為7床日/人，婦產(chǎn)科、外科、五官科、兒科每醫(yī)生管床日數(shù)為6床日/人，科室年出院病人占床總?cè)諗?shù)與每醫(yī)生年管床日數(shù)之比得出科室醫(yī)師總?cè)藬?shù)。根據(jù)不同科室平均住院日的不同，可以用平均住院日系數(shù)調(diào)節(jié)?！　? (3)手術(shù)醫(yī)師編制的確定　　綜合性醫(yī)院手術(shù)較多。因此,考慮手術(shù)醫(yī)師定編時,要從各類手術(shù)所需時間、各類手術(shù)所需人數(shù)