如何應(yīng)對(duì)新醫(yī)療損害賠償機(jī)制新(已修改)
2025-06-09 01:40 本頁(yè)面
【正文】 醫(yī)院如何應(yīng)對(duì)新醫(yī)療損害賠償機(jī)制 劉鑫 中國(guó)政法大學(xué) ——《 侵權(quán)責(zé)任法 醫(yī)療損害責(zé)任 》 解讀 目 錄 一核心 兩重點(diǎn) 三免責(zé) 四要件 五告知 六推定 七責(zé)任 八文書(shū) 九概念 十情形 聯(lián)系信息 地 址：北京市海淀區(qū)西土城路 25號(hào) 郵 編： 100088 私人 郵箱： 電 話： 010589081215 手 機(jī)： 13683025318 網(wǎng)絡(luò)硬盤(pán)： 認(rèn)證密碼： abc618 （ 電腦問(wèn)題 、上 網(wǎng)問(wèn)題請(qǐng) 在 單 位就近求助） 目 錄 一核心 兩重點(diǎn) 三免責(zé) 四要件 五告知 六推定 七責(zé)任 八文書(shū) 九概念 十情形 目錄 概括 內(nèi)容 說(shuō)明 一個(gè)核心 醫(yī)療損害 結(jié)束二元，統(tǒng)歸一元 兩個(gè)重點(diǎn) 醫(yī)療告知，病歷資料 各有 3個(gè)法條規(guī)定 三種免責(zé) 第 60條 3項(xiàng) 可以擴(kuò)展為若干種 四個(gè)要件 違法行為，損害后果，因果關(guān)系，過(guò)錯(cuò) 傳統(tǒng)侵權(quán)責(zé)任構(gòu)成理論 五項(xiàng)告知 病情，醫(yī)療措施，手術(shù)、特殊檢查，特殊治療 醫(yī)療告知的情形及內(nèi)容 六種推定 違法，隱匿病歷，拒絕提供病歷，偽造病歷，篡改病歷，銷毀病歷 從第 58條 3項(xiàng)提煉 七處責(zé)任 第 54條、第 55條、第 57條、第 59條、第 60條 “ 賠償責(zé)任 ” ，第 62條 “ 侵權(quán)責(zé)任 ” ，第 64條 “ 法律責(zé)任 ” 五賠一侵一法 八種文書(shū) 住院志，醫(yī)囑單，檢驗(yàn)報(bào)告，手術(shù)及麻醉記錄，病理資料，護(hù)理記錄，醫(yī)療費(fèi)用（單據(jù)），等 七種病歷文書(shū) +等，所有病歷 九個(gè)概念 醫(yī)療損害賠償責(zé)任，知情權(quán)，同意權(quán)， 替代醫(yī)療方案，當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平，符合診療規(guī)范的診療，合理診療義務(wù)，當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療，過(guò)度醫(yī)療 都是新概念，界定其內(nèi)涵是司法實(shí)踐的重點(diǎn)和難點(diǎn)，鑒定機(jī)構(gòu)確定 十種情形 技術(shù)過(guò)失，侵犯知情權(quán)，侵犯同意權(quán)，泄露隱私，公開(kāi)病歷，過(guò)度醫(yī)療， 藥品缺陷，消毒藥劑缺陷，醫(yī)療器械缺陷、血液缺陷 涉及承擔(dān)民事責(zé)任的具體醫(yī)療活動(dòng)，侵犯知情權(quán)包含不允許患者查閱、復(fù)印病歷 目 錄 一核心 兩重點(diǎn) 三免責(zé) 四要件 五告知 六推定 七責(zé)任 八文書(shū) 九概念 十情形 《 侵權(quán)責(zé)任法 醫(yī)療損害責(zé)任 》 介紹 醫(yī)療損害責(zé)任立法概況 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 中華人民共和國(guó)第十一屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十二次會(huì)議于2022年１２月２６日通過(guò)，自2022年７月１日起施行。 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 共 12章 92條；其中醫(yī)療損害責(zé)任位于第 7章，共 11條 “十句話”記憶法 ? 目 錄 一核心 兩重點(diǎn) 三免責(zé) 四要件 五告知 六推定 七責(zé)任 八文書(shū) 九概念 十情形 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)策 理解過(guò)錯(cuò)推定的三個(gè)條件 對(duì)免予賠償?shù)娜N情形的理解及運(yùn)用擴(kuò)展 強(qiáng)化醫(yī)療告知義務(wù) 加強(qiáng)病案管理 保護(hù)患者個(gè)人信息及隱私 嚴(yán)格醫(yī)療用品的管理 重視醫(yī)療鑒定 目 錄 一核心 兩重點(diǎn) 三免責(zé) 四要件 五告知 六推定 七責(zé)任 八文書(shū) 九概念 十情形 一個(gè)核心 “醫(yī)療損害”是今后醫(yī)療糾紛民事賠償?shù)墓俜叫g(shù)語(yǔ) “醫(yī)療事故”在民事賠償領(lǐng)域?qū)⒅饾u淡出 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 與 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 的關(guān)系 2022年 7月 1日以后的醫(yī)療賠償糾紛是否都適用 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 目 錄 一核心 兩重點(diǎn) 三免責(zé) 四要件 五告知 六推定 七責(zé)任 八文書(shū) 九概念 十情形 二元化向一元化回歸 案由 醫(yī)療事故侵權(quán)糾紛 非醫(yī)療事故侵權(quán)糾紛 醫(yī)療損害賠償糾紛 法律適用 民法通則 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 侵權(quán)責(zé)任法 鑒定 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定 法醫(yī)鑒定 ？ 目 錄 一核心 兩重點(diǎn) 三免責(zé) 四要件 五告知 六推定 七責(zé)任 八文書(shū) 九概念 十情形 兩個(gè)重點(diǎn) 醫(yī)療告知、病歷資料是 《 侵權(quán)責(zé)任法 》第 7章的兩大重點(diǎn) 法條數(shù)量上看，各占了 3條 醫(yī)療告知（ 55， 56， 61） 病歷資料（ 58， 61， 62） 衛(wèi)生部在 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 頒布后動(dòng)作看 病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（ 2022年版） 電子病歷基本規(guī)范 推薦知情同意書(shū)范本 目 錄 一核心 兩重點(diǎn) 三免責(zé) 四要件 五告知 六推定 七責(zé)任 八文書(shū) 九概念 十情形 三種免責(zé) 第 60條 患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任： （一）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療； （二）醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)； （三）限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。 理解上應(yīng)當(dāng)注意 將 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 第 3章與第 60條結(jié)合 第 60條內(nèi)容基本上等同 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 第 33條內(nèi)容 目 錄 一核心 兩重點(diǎn) 三免責(zé) 四要件 五告知 六推定 七責(zé)任 八文書(shū) 九概念 十情形 患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療 醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下
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