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正文內(nèi)容

住院醫(yī)生工作站ppt課件(已修改)

2025-06-09 01:22 本頁面
 

【正文】 住院醫(yī)生工作站 主要內(nèi)容 ?住院醫(yī)生工作站的基本功能 ?以住院醫(yī)生工作為核心的“住院流程” ?具體設(shè)計(jì) 入院流程 住院管理 出院管理 住院醫(yī)生工作站的建立 叢 “ 醫(yī)院 ” 概念上看,住院部是醫(yī)院的基本組成單位;從醫(yī)院管理角度看,住院診療是醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的核心部份。因此,建立一個(gè)高效可靠的住院業(yè)務(wù)管理系統(tǒng),不僅可以在一定程度上減輕醫(yī)務(wù)人員的勞動強(qiáng)度,提高工作效率和工作質(zhì)量,而且可以更及時(shí)、準(zhǔn)確、有效地分析統(tǒng)計(jì)各種臨床數(shù)據(jù)及管理數(shù)據(jù),供上級主管部門作出科學(xué)的管理決策,促進(jìn)醫(yī)院管理水平的進(jìn)一步提高。 醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)大多是圍繞醫(yī)生工作站的建設(shè)來開展并為臨床醫(yī)生所提供信息服務(wù)的。住院業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)的核心為住院醫(yī)生工作站。 住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)基本功能: 1.自動獲取或提供如下信息: 1)醫(yī)生主管范圍內(nèi)病人基本信息:姓名、性別、年齡、住院病歷號、病區(qū)、床號、入院診斷、病情狀態(tài)、護(hù)理等級、費(fèi)用情況等。 2)診療相關(guān)信息:病史資料、主訴、現(xiàn)病史、診療史、體格檢查等。 3)醫(yī)生信息:科室、姓名、職稱、診療時(shí)間等 4)費(fèi)用信息:項(xiàng)目名稱、規(guī)格、價(jià)格、醫(yī)保費(fèi)用類別、數(shù)量等。 5)合理用藥信息:常規(guī)用法及劑量、費(fèi)用、功能及適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥等。 住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)基本功能: 2.支持醫(yī)生處理醫(yī)囑:檢查、檢驗(yàn)、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護(hù)理、會診、轉(zhuǎn)科、出院等。 檢驗(yàn)醫(yī)囑須注明檢體,檢查醫(yī)囑須注明檢查部。 3.提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項(xiàng)目字典,醫(yī)囑組套、模板及相應(yīng)編輯功能。 4.提供處方的自動監(jiān)測和咨詢功能:藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應(yīng)癥等。 住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)基本功能: 5.提供長期和臨時(shí)醫(yī)囑處理功能,包括醫(yī)囑的開立、停止和作廢。 6.支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料:歷次門診、住院信息,檢驗(yàn)檢查結(jié)果,并提供比較功能。提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、病床使用情況、處方、患者費(fèi)用明細(xì)等查詢。 7.支持醫(yī)生按照國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)下達(dá)診斷(入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等);支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。 住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)基本功能: 8.自動審核錄入醫(yī)囑的完整性,提供對所有醫(yī)囑進(jìn)行審核確認(rèn)功能,根據(jù)確認(rèn)后的醫(yī)囑自動定時(shí)產(chǎn)生用藥信息和醫(yī)囑執(zhí)行單,記錄醫(yī)
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