獲得性凝血功能障礙(已修改)
2025-06-07 18:22 本頁(yè)面
【正文】 關(guān)于 “ 獲得性凝血功能障礙 ” 的病例分析及診斷思路 ? 病例： ? ，男， 28歲零 4月，漢族。 ? 主訴：右側(cè)腰痛、血尿 2天。 ? 現(xiàn)病史：患者 2天來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)腰痛，伴嘔吐，非噴射性，嘔吐物為胃內(nèi)容物，解洗肉水樣小便，無(wú)發(fā)熱、尿頻、尿急等不適，門診查小便常規(guī)提示血尿。 ? 既往史：近一周有牙齦出血，常出現(xiàn)皮膚瘀斑，追問(wèn)病史，家屬中有 4人有類似癥狀。 ? 患者否認(rèn)高血壓史，否認(rèn)糖尿病史，否認(rèn)傳染病史，否認(rèn)過(guò)敏史及否認(rèn)其他特殊疾病。 ? 體檢所見(jiàn) ：患者神志清醒，對(duì)答準(zhǔn)確切題，皮膚可見(jiàn)散在瘀斑，牙齦可見(jiàn)血跡，雙瞳等大等圓，光反射靈敏，呼吸平穩(wěn)，口唇紅潤(rùn)，咽部不充血，扁桃雙側(cè)不腫大，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)無(wú)雜音，心音正常，雙側(cè)肺呼吸音對(duì)稱，雙肺呼吸音清晰，雙肺未聞及干濕啰音，觸診全腹柔軟，全腹無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛。肝脾未觸及，腸鳴音活躍，雙病理征陰性，雙下肢不腫。右側(cè)腎區(qū)叩痛。 輔助檢查 凝血： PT INR APTT
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