傳染病總論--鄒老師(已修改)
2025-06-07 02:35 本頁(yè)面
【正文】 傳染病學(xué) 總 論 鄒啟園 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 一、傳染病的定義 由病毒、衣原體、支原體、立克次體、細(xì)菌、真菌、螺旋體、原蟲、蠕蟲等所引起的疾病稱為感染性疾病 （ infectious diseases）（ 感染?。?，其中具有傳染性，并可導(dǎo)致不同程度流行者稱為傳染病（ municable disease）。 二 、 傳染病的危害性 傳染病均具有一定的傳染性 ， 可在人群中引起程度不等的流行 ， 所以其危害性不只影響到個(gè)人 ，常常涉及家庭和社會(huì) 。 歷史上鼠疫 、 霍亂 、 天花等烈性傳染病給人類造成極大的災(zāi)難 。 公元 6世紀(jì)一次鼠疫大流行 ， 歐洲死亡近 1億人 ， 14世紀(jì)第二次大流行 ， 亞 、 非兩大洲死亡 2400萬(wàn)人 ， 歐洲病死 2500萬(wàn)人 ， 占?xì)W洲人口總數(shù)的 1/4。 我國(guó)僅 1910年?yáng)|北地區(qū)流行鼠疫時(shí) ， 病死 人以上 。 百余年來(lái)屢屢從國(guó)外傳入的霍亂 ， 解放前的 50年內(nèi) ， 發(fā)生過(guò) 12次大流行 。 僅 1932年從上海蔓延到 21個(gè)省的 303個(gè)城市 ， 患者 10余萬(wàn) ， 病死 。 1939～ 1949年 10年間 ， 全國(guó)各地的天花患者 38萬(wàn) ， 此外瘧疾 、 血吸蟲病 、 黑熱病 、 麻疹 、 傷寒 、痢疾 、 斑疹傷寒及結(jié)核病等 ， 疫情亦相當(dāng)嚴(yán)重 ， 每年吞噬很多人的生命 。 三 、 傳染病學(xué)的現(xiàn)狀和任務(wù) 新中國(guó)成立以后 ， 堅(jiān)持預(yù)防為主 ， 防治結(jié)合的衛(wèi)生方針 ， 傳染病防治取得了顯著成就 。 經(jīng)百余年的努力 ， 在上世紀(jì) 70年代后期 （ 1979年 ） 世界衛(wèi)生組織代表全人類宣布天花已消滅 。 控制了鼠疫和霍亂的流行 ， 既往猖獗流行的多種疾病如黑熱病 、 血吸蟲病 、 瘧疾 、 結(jié)核病等均得到了基本控制 ， 發(fā)病數(shù)大量減少 。 近 30年來(lái)有些傳染病有明顯增多 ， 如病毒性肝炎 、 流行性出血熱 、 病毒性胃腸炎等 。 而且又發(fā)現(xiàn)了一些新的傳染病 ， 如艾滋病 、 軍團(tuán)病 、 拉沙熱 、阿根廷出血熱 、 埃波拉出血熱及風(fēng)靡歐洲的瘋牛病 、新型冠狀病毒引起的肺炎 （ 非典 ） 、 禽流感 、 人豬鏈球菌感染和甲型 H1N1流感等 。 經(jīng)過(guò)百余年的奮斗 ， 只消滅了一個(gè)天花 ， 但又出現(xiàn)了很多的新傳染病 ， 所以傳染病的防治任務(wù)非常艱苦 。 四 、 傳染病感染過(guò)的各種表現(xiàn) 1． 病原體被清除 病原體進(jìn)入人體后 ， ① 可被非特異性免疫屏障如胃酸所清除 （ 如霍亂孤菌 ） ，② 體
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