icu護(hù)士職業(yè)損傷及防護(hù)現(xiàn)狀(已修改)
2025-06-06 22:50 本頁面
【正文】 阜陽市人民醫(yī)院 ICU 李曉旭 前言 職業(yè)性損傷是指工作中某些職業(yè)性危害因素導(dǎo)致工作人員的身心健康受到傷害，包括職業(yè)性危害因素導(dǎo)致的損傷及與工作有關(guān)的疾病。臨床護(hù)士的職業(yè)性損傷防護(hù)問題一直是國內(nèi)外同行關(guān)注的焦點 ICU環(huán)境封閉，設(shè)備繁雜。且實施介人性檢查和治療多，有創(chuàng)監(jiān)測和護(hù)理操作頻繁。大量調(diào)查結(jié)果顯示 [1]，護(hù)士在工作中有較高的職業(yè)損傷率和職業(yè)暴露率，主要為銳器傷和黏膜暴露，最常見的是感染血源性傳播疾病和呼吸道感染性疾病，如乙肝、丙肝、艾滋病以及呼吸道疾病等 。 職業(yè)損傷的危險因素 防護(hù)措施 內(nèi)容提要 小結(jié) 生物因素 物理因素 化學(xué)因素 社會、心理因素 其他因素 危險因素 生物因素包括細(xì)菌性和病毒性因素 .國際 上的大量研究證明，護(hù)士是血源性病原體職 業(yè)暴露發(fā)生的最高危職業(yè)群體 [4]。毛秀英 [5]等 報道醫(yī)務(wù)人員的皮膚被針頭刺傷是職業(yè)暴露 感染乙肝、丙肝、愛滋病等血源性疾病的主 要傳播途徑，國內(nèi)護(hù)士血源性病原體職業(yè)暴 露發(fā)生的密度為每人每年 。 危險因素 梁彩榮 [6]對 125名臨床護(hù)士職業(yè)暴露行為調(diào)查結(jié)果顯示臨床護(hù)士防護(hù)意識淡漠，措施簡單，每次回套針帽者達(dá) % 。 馮偉 [7]等對 88名 ICU護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)防護(hù)意識調(diào)查，結(jié)果護(hù)士認(rèn)為乙肝、丙肝、艾滋病是經(jīng)血液傳播疾病者占 %、 %和 %，了解防護(hù)知識者占 %。 危險因素 銳器傷 輻射 噪聲 職業(yè)性 腰背痛 危險因素 Add Your Title 醫(yī)務(wù)人員遭受銳器傷的主要部位以手為主，占所有銳器傷的 %,其中左 ℅, 右手 ℅[8]。 銳 器 傷 根據(jù)我國人類免疫缺陷病毒 (HIV)實驗室網(wǎng)絡(luò)上報的數(shù)據(jù) ,我國 HIV 職業(yè)暴露事故逐年增多 ,主要發(fā)生在醫(yī)護(hù)人員 ,其次是公安系統(tǒng)人員，在醫(yī)務(wù)人員的暴露事故中，針刺和切割傷占﹪ [9]。 李可萍 [11]等報告，全球每年至少發(fā)生 100萬次的意外針刺傷，可引起 20余種血源性疾病，同時指出， mL污染乙型肝炎病毒的血液足以使受傷者感染。 危險因素 010203040506070銳器損傷針刺傷6 0 . 8 %玻璃損傷2 6 . 9 %剪刀損傷7 . 4 % 其他損傷4 . 9 % 李莉 [10]調(diào)
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