言語及語言障礙兒童(已修改)
2025-05-28 07:46 本頁面
【正文】 專業(yè)資料分享 一、言語障礙的概念 (一)有關的名詞術語 言語障礙又稱為語言障礙、語言殘疾或言語、語言障礙，也有的稱之為言語或語言異常、言語或語言缺陷等，我國2006年第二次殘疾人抽樣調查時采用的是言語殘疾。 嚴格來說，言語障礙和語言障礙是兩類不同的障礙，因為言語是運用語言的口語過程，而語言則是一種相對于這個口語過程的包含語法規(guī)則和發(fā)音要求的符號系統(tǒng)，是言語的工具。 因此，言語障礙和語言障礙是兩種完全不同的現象。但在日常生活中，人們把這些現象都稱為言語障礙或語言障礙。 本書也就認同習慣，不對這兩種現象加以明確區(qū)分，并且把上述術語看成是含義相同的術語。(1)表達性語言障礙：是一種特定語言發(fā)育障礙，患兒表達性口語應用能力顯著低于其智齡的應有水平 但言語理解力在正常范圍內。其發(fā)生率學齡兒童約為3%～10%，男孩比女孩多2～3倍 (2)感受性語言障礙：是一種特定語言發(fā)育障礙，患兒對言語的理解低于其智齡所應有的水平 幾乎所有患兒的語言表達都顯著受損 也常見語音發(fā)育異常。學齡兒童中的發(fā)生率約為3%～10%，男孩比女孩多2～3倍 該病病因不明，早年認為與感知功能障礙 腦損傷及遺傳因素有關 但都無明確的理論或證據支持。也有研究認為，可能發(fā)生在聽力辨別受損的基礎上 多數兒童對環(huán)境中聲音的反應好于交談聲音。(3)伴發(fā)癲癇的獲得性失語(LandauKleffner綜合征)：主要表現為理解性失語 是指患兒在病前語言功能發(fā)育正常 病后喪失了感受性和表達性語言功能，因此本綜合征又稱為“伴發(fā)癲癇的獲得性失語”。在一開始出現言語喪失的前后2年中，出現累及一側或雙側顳葉的陣發(fā)性腦電圖異常或癲癇發(fā)作 而非語言智力和聽力正常 本病原因不明，但臨床特征提示有可能是腦炎所致。(1)特定言語構音障礙：是一種特定言語發(fā)育障礙，患兒運用語言的能力低于其智齡的應有水平 但言語技能正常 特定言語構音障礙在言語障礙患兒中占很大比重 然而病因尚不明了。獲得語音的年齡以及不同語音的獲得順序存在著明顯的個體差異 正常發(fā)育兒童在4歲時常有發(fā)音錯誤 到6歲時能學會大多數語音，盡管可能存在某些復合音的發(fā)音困難，但不應妨礙交流。到11～12歲時 應能掌握幾乎全部發(fā)音發(fā)音學習延遲和偏差的兒童常出現以下癥狀。①講話時發(fā)音錯誤 使人很難聽懂，“講話像外國人”。 ②語音省略 歪曲或替代，給人的感覺是講話太快太急。③同一語音發(fā)音不一致，即在某些詞中發(fā)音正確而在別處則否。(2)言語流利障礙(口吃)：是一種表現為言語節(jié)律異常的言語障礙 常見的口吃有兩種 即痙攣性口吃與強直性口吃。前者是發(fā)音器官肌肉的痙攣 出現多次重復第一個字的音節(jié) 后者是發(fā)音器官肌肉的強直，難以發(fā)出或停頓在某一字上 口吃的臨床表現有以下8點特征 ①開始講話時有緊張及掙扎的表現。②開始的詞有聲音延長 。③詞的多重復 講話時充滿了“α，en”和詞的第1個音節(jié)。④插入了別的音。⑤嘴、腭周圍發(fā)出顫抖。⑥聲音的定調及響度升高，并有延長 。⑦避免使用特殊的詞和講話過程中暫停次數增多。⑧兒童預料發(fā)出某些詞時會有困難 所以臉上有恐懼的樣子 。 (二)言語障礙的定義 2006年我國殘疾人抽樣調查時的定義是：言語殘疾，是指由于各種原因
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