腹股溝疝日間手術(shù)ppt課件(已修改)
2025-05-17 05:02 本頁(yè)面
【正文】 Company LOGO 腹股溝疝日間手術(shù) — 值得廣泛推廣的手術(shù)模式 四川大學(xué)華西醫(yī)院 雷文章 日間手術(shù) 【 ambulatory（ day） surgery】 ?概念 英國(guó)小兒外科醫(yī)師 Nichol最早提出 : 選擇一定手術(shù)適應(yīng)證的病人，在一個(gè)工作日內(nèi)安排病人的住院、手術(shù)、術(shù)后短暫觀察、恢復(fù)和辦理出院，病人不在醫(yī)院過(guò)夜。 日間手術(shù) 【 ambulatory（ day） surgery】 ?現(xiàn)代定義 國(guó)際日間手術(shù)學(xué)會(huì) ( International AssocIation for Ambulatory Surgery， IAAS ) 定義 (2022年 )： 病人入院、手術(shù)和出院在 1個(gè)工作日中完成的手術(shù)，除外在醫(yī)師診所或醫(yī)院開展的門診手術(shù)。 日間手術(shù)開展的基礎(chǔ)條件 ?具有一定醫(yī)院資質(zhì)和設(shè)備條件 a) 有專門的手術(shù)間 b) 必要的麻醉監(jiān)護(hù)設(shè)施 c) 具備術(shù)后恢復(fù)病床 ?有經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)師和麻醉醫(yī)師的密切協(xié)作 ?需要專業(yè)溝通能力較強(qiáng)的護(hù)士做好術(shù)前護(hù)理、 術(shù)后護(hù)理及隨訪 ?保證 24h急救體制 國(guó)外日間手術(shù)現(xiàn)狀 1970年，美國(guó)出現(xiàn)了第一個(gè)獨(dú)立的日間手術(shù)中心，很多國(guó)家開始推廣 國(guó)外日間手術(shù) 發(fā)展現(xiàn)狀 目前，國(guó)外日間手術(shù)已超過(guò)1000種，幾乎涵蓋所有相關(guān)科室 國(guó)外日間手術(shù)比例逐年遞增 0102030405060708090美國(guó) 英國(guó) 香港198519942022經(jīng)選擇后開展的日間手術(shù)是非常安全的 ?死亡率： 手術(shù)死亡率很低，約 1/66500 ?并發(fā)癥： 嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率 ( 如心肌梗死 ) 為 1/1455 ?感染率： 感染并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于住院病人 日間手術(shù)的安全性 國(guó)內(nèi)日間手術(shù)現(xiàn)狀 1
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