富露施幻燈片改ppt課件(已修改)
2025-05-15 22:10 本頁面
【正文】 乙酰半胱氨酸 ? 基礎(chǔ)知識 ? 產(chǎn)品知識 體內(nèi)比重最小的器官 肺 ? 實質(zhì) :肺內(nèi)支氣管的各級分支及其終端的大量肺泡 ? 間質(zhì) :結(jié)締組織及血管、淋巴管和神經(jīng)等 ? 成人每側(cè)肺約有 3億～ 4億個肺泡，總面積 70～ 80m2 呼吸系統(tǒng)的組成 ? 以環(huán)狀軟骨為界分為：上呼吸道和下呼吸道 ? 支氣管第 1級至肺泡約有 24級分支 下呼吸道的結(jié)構(gòu) ? 呼吸道可分為纖毛區(qū)和無纖毛區(qū) 傳導(dǎo)氣道 09 氣管及支氣管 1015 細 支 氣 管 1618 呼吸性細支氣管 1923 肺泡 (無纖毛區(qū) ) 呼吸區(qū) 纖毛區(qū) 肺泡上皮細胞 ? Ⅰ 型：數(shù)量少，卻占整個肺泡表面積的 95%，構(gòu)成氣體交換的廣大面積 ? Ⅱ 型：分泌表面活性物質(zhì)，降低肺泡表面張力，穩(wěn)定肺泡大小 肺泡表面活性物質(zhì) ? 含有脂蛋白和磷脂，以油脂樣的薄層覆蓋在肺泡及支氣管的內(nèi)壁，同時存在于粘液層和漿液層之間 ? 作用 ： ，形成保護層 ，促進痰液排出 ，防止氣道萎陷 纖毛 ? 氣管及支氣管柱狀上皮細胞表面的指狀突起 ? 一個柱狀細胞表面可有270條纖毛 粘液 纖毛系統(tǒng) ? 人體重要的自身防御系統(tǒng)，防止有害物質(zhì)（塵埃、病菌等）進入氣體交換的肺泡區(qū)域，將這些有害物質(zhì)移送到咽喉部，同時保障空氣繼續(xù)進入肺泡進行氣體交換 ? 基本組成部分：粘液分泌 /纖毛運動 粘液 纖毛系統(tǒng) 纖毛細胞 漿液層 凝膠層 杯狀細胞 支氣管腺體 纖毛 1 2 3 呼吸系統(tǒng)常見癥狀 咳嗽 咳痰 喘息 末梢感受器 傳入神經(jīng) （迷走 N、 N喉上、舌咽 N） 延腦 呼吸中樞 傳出神經(jīng)（呼吸肌、膈肌、 氣道、喉和聲門） 痰！ 咳嗽 咳嗽是怎樣產(chǎn)生的？ 清除 咳嗽的保護性作用 ? 反射性保護作用 ? 清除痰液和異物 ? 保持氣道清潔通暢 ? 阻止氣道感染擴散 咳嗽的治療 ? 鎮(zhèn)咳療法： 控制和消除咳嗽 ? 祛痰止痰療法： 痰液稀化，排出體外 祛痰止咳 是 更先進的醫(yī)學(xué)觀念 痰 /粘液 ? 痰 /粘液的結(jié)構(gòu)與粘稠度取決于 糖蛋白 的含量 ? 泡沫層： 80%脂質(zhì)，蛋白質(zhì)，碳水化合物 ? 漿液層： 65%蛋白質(zhì)， 25%糖蛋白 ? 碎屑層： 35%蛋白質(zhì)， 55%糖蛋白 ? 糖蛋白的核心部分為 500個氨基酸組成的蛋白鏈，另外有300個氨基酸組成兩個側(cè)鏈。 彼此之間通過巰基結(jié)合成 雙硫鍵 從而形成了獨特的 三維 結(jié)構(gòu)而保持了痰液的粘稠度和彈性 多糖側(cè)鏈 蛋白 部分 二硫 鍵 粘液的三維結(jié)構(gòu) 痰的危害 ? 痰在氣道滯留，水分喪失變稠 ? 病菌滋生，加重感染 ? 刺激氣道感受器傳入神經(jīng)加重咳嗽 ? 痰、咳、喘加重，形成惡性循環(huán) 痰 對病人 不利 祛痰的影響因素 痰量 凝膠層 /溶膠層 粘稠度 纖毛運動狀況 產(chǎn)品概況 化學(xué)名 : N乙酰半胱氨酸 （ NAC) CH2 COOH CH C O N H CH3 HS 活性巰基 Acetylcysteine: A Drug with an interesting Past and a Fascinating Future Irwin Ziment： Respiration 50: , (1986） 乙酰半胱氨酸 一個有著有趣過去和充滿誘人未來的藥物 產(chǎn)品背景 在上世紀 60年代，作為高效安全的黏液溶解劑廣泛應(yīng)用于臨床 ?70年代發(fā)現(xiàn)ＮＡＣ具有肝細胞保護作用而用于治療撲熱息痛中毒所致的肝臟毒性損傷，目前作為撲熱息痛中毒治療的一線用藥 。 研發(fā)升級 近年來大量的研究發(fā)現(xiàn) ＮＡＣ在 COPD IPF以及吸煙肺損害等方面具有廣泛的作用 1960 1970 1990 1980 抗氧化 ?隨后它的抗氧化作用越來越受到國際國內(nèi)學(xué)者的關(guān)注與深入的研究 未來：多器官系統(tǒng)： 抗病毒：肝炎 心臟：冠心病 。HIV 神經(jīng)系統(tǒng) 胰腺炎 2022 真正的粘液溶解藥 NAC N 已酰半胱胺酸是 真正 的粘液溶解劑，因為： 它的獨特巰基（－ SH) 可以打斷粘液用以維持其三維結(jié)構(gòu)的雙硫鍵，從而降低粘液的粘滯度使其更為有效地被清除。 HS COOH H CH3 C N H O 作用機制最全面 直接的粘液溶解作用 粘液調(diào)節(jié)作用 表面活性劑的作用 提高粘膜纖毛清除力 強力祛痰作用 ? 澳源一號的自由巰基（－ SH） 直接斷裂粘
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