醫(yī)學(xué)影像副高復(fù)習(xí)材料總論(已修改)
2025-04-29 00:00 本頁(yè)面
【正文】 . . . . .第一節(jié) 頭顱CT檢查方法檢查方法分類：平掃、增強(qiáng)、CT血管成像、CT灌注成像平掃：聽眥線（眼外眥與外耳孔的連線）為基線增強(qiáng)：過敏試驗(yàn)；延遲席間18~25s；評(píng)價(jià)血腦屏障是否完整，如炎癥、腫瘤、缺血等。CT動(dòng)脈成像（CTA）：層厚1~2mm，~，對(duì)比劑80~100ml，延遲時(shí)間15~18s，后處理包括最大密度投影（MIP）、多平面重組（MPR）、表面遮蓋顯示（SSD）、容積再現(xiàn)（VR），評(píng)價(jià)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈粥樣硬化等。CT灌注成像：（1）靜脈注入對(duì)比劑40~50ml，注射速率3~4ml/s，延遲5s開始對(duì)相同層面進(jìn)行連續(xù)采集，采集幀數(shù)110幀，通過時(shí)間強(qiáng)化曲線計(jì)算出CBV、CBF、MTT、PS。（2）應(yīng)用：鑒別腫瘤良惡性，腫瘤分級(jí)、鑒別放射性壞死、腫瘤復(fù)發(fā)，指導(dǎo)穿刺活檢位置，界定超急性期梗死、梗死前期微循環(huán)改變。（3）：優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)：定量測(cè)量病變區(qū)血流動(dòng)力學(xué)變化，覆蓋范圍窄，但目前新的CT，如320層CT可覆蓋全腦。CT靜脈成像：（CTV）：（1）掃描方向從顱頂至顱底，對(duì)比劑80~100ml，延遲時(shí)間40s，注射速率3~4ml/s（2）后處理：MIP、MPR、SSD、VR；（3）觀察病變：靜脈血栓形成、發(fā)育性靜脈畸形。第二節(jié) 頭顱MR檢查方法及各序列的應(yīng)用。一、基本序列2D SE T1 WI、FSE T2 WI基本掃描序列，常規(guī)采集。GRE T1 WI，評(píng)價(jià)血管與神經(jīng)病變與血管的關(guān)系，用于評(píng)價(jià)三叉神經(jīng)痛、海綿狀血管瘤等病變。GRE T2 WI評(píng)價(jià)微小出血的病變，如彌散性軸索損傷、腦梗死后出血、海綿狀血管瘤等病變。
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